《黄帝内经素论》第三十五篇：疟论（五）

SW36——《刺疟篇第三十六》自然巡航之迁断校注释译说明

‖SW36─C0101→C0510‖→‖SW35—Q1003‖迁移说明：

1、 原篇《刺疟》无问无答，非独立论文，凑篇之简，宜迁出;

2、 《太素》置于卷第二十五置于《十二疟》，肖延平按：“此篇自‘足太阳疟’至末，见《素问》卷十第三十六《刺疟篇》。篇首‘疟而不渴’至‘为五十九刺。’《素问.刺疟篇》，编次在后。又自篇首至末，见《甲乙经》卷七第五，又见《巢氏物语》卷十一《疟病诸候》，惟编次小异。”

3、 对于《刺疟篇》C0304→C0401句，《新校正》云：“详从前‘疟脉满大’至此，全元起本在第四卷中，王氏移续于此也。”王冰处置，甚是;

4、 《甲乙》置于卷七第五《阴阳相移发三疟》，接于《疟论》SW35—D0101→Q1504之后，从皇甫谧之疟论分类;

5、 所论为丰富的十二疟病态及刺法，接入《刺疟篇》帝问“攻之奈何?早晏何如?”之后，帝问伯答相合，与《疟论》主题相符，义理相通。

C0101熇熇暍暍：

1、《内经注评》注：“形容热势很盛。”

2、马莳注：“仲景以暑症为暍，而此云暍暍者，其热似暑证之热也。”

3、熇，he4,热;暍，ye1，《说文》：“暍，伤暑也。”极热状。熇熇暍暍，热如伤暑状。

C0101郄中：

1、《内经校释》注：“即委中穴，在膝弯中央横纹处。”

2、《素问悬解》注：“郄中即太阳之委中，在腘外廉，微动应手。”

C0102【亻亦】：yi4，无力。

C0102惕惕然：

1、《内经校释》注：“惕惕然，恐惧的样子。”

2、《玉篇》：“惕，惧也。”即畏惧。

C0103洒淅洒淅：

1、《内经校释》注：“恶寒战慄的样子。”

2、黄元御注：“洒淅，寒栗之貌。”

2、洒淅洒淅，哆哆嗦嗦寒颤。

C0104大息：《内经校释》注：“即太息，指深长的呼吸。古无太字，大即太。”

C0104多寒热：《内经校释》校：“《甲乙》卷七第五作‘多寒少热’。”并译作：“多发寒热而汗出。”

C0105牖：

1、《说文》：“牖，穿壁以木为交窗也。”段注：“交窗者，以木横直为之，即今之窗也。在墙曰牖，在屋曰窗。”

2、《百度百科》云：“秦多用牖，窗少见。”

C0106癃：据《宣明五气篇》SW23—C0102“膀胱不利，为癃”可知：“癃”，即膀胱不利;“小便不利”，言尿道不畅;故“小便不利”与“癃”，不可混为一谈。

C0106意恐惧：

1、《内经校释》注：“张志聪注：‘志意者，所以御精神、收魂魄，经云：肝气虚则恐，盖肝脏之神魂不足，故意恐惧也’。”

2、《素问悬解》注：“肾主恐，木陷于水，则意常恐惧，是其肝气不足(《灵枢.本神》：肝气虚则恐，实则怒也)。”

2、因“肝藏魂”、“肝气虚则恐”，故译作“惊魂不定”。

C0106悒悒：悒，yi4,不畅状;《内经校释》译:“腹中悒悒不畅。”

C0201寒热甚：《素问悬解》卷八《刺疟》作“寒甚则热。”其义顺，译从其意。

C0205宛转：马莳注：“宛转而难于转身也。”

C0205眴眴然：

1、 马莳注：“目眴眴然，水亏则火盛，故目不明也。”

2、 眴，xuan4，通眩。眴眴然，即视力模糊。

C0206且：将(副词)。如《淮南子》：“故天之且风，草木未动，而鸟已翔矣。”

C0206支满、腹大：

1、《素问悬解》卷八《刺疟》注：“食则中脘壅塞，甲木莫降则左胁支满，辛金莫降则右胁支满。腹大者，胃气胀满也。”

2、支满、腹大，即两胁支满、腹部膨大。

C0206横脉：

1、 黄元御注：“刺足阳明，解溪也，足太阴横脉，商丘也。”

2、 王冰注：“横脉，谓足内踝前斜过大脉，则太阴之经脉也。”

3、 横者，络也，横脉者，络脉也。

C0301跗：fu1，通肤，足背皮肤。

C0303刺背俞：《素问悬解》卷八《刺疟》注：“宜刺足太阳之背俞，以泄其阳。”

C0303伍胠俞：

1、《内经注评》注：“伍应作五。即魄门、神堂、魂门、意舍、志定。”

2、张景岳注：“胠者，胁也，五脏俞傍之穴，以其傍开近胁，故曰五胠俞。”

3、《内经校释》注：“伍胠俞，诸说不一。杨上善指为‘两胁下胠中之输有疗疮者。’王冰、马莳均指为譩譆。吴昆指为魄户、神堂、譩譆、高关、魂门五穴，张介宾、张志聪均指为魂户、神堂、魂门、意舍、志室五穴，不知孰是，今并存之。”

4、胠，qu1。黄元御注：“用中针，取其傍五胠之俞各一，谓肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞五穴。《水热穴论》：‘五胠俞，旁五，以泄五脏之热’，即谓此也。胠，胁也，其俞旁通胁肋，故曰旁五胠俞，即旁胠五俞也。”

C0303 刺指井：

1、 王冰注：“刺指井，谓刺至阴。至阴在足小指外侧去爪甲如韮叶，足太阳井也。”

2、 《素问悬解》卷八《刺疟》注：“刺足太阳之指井(至阴)，以泄之寒水也。”

C0304疟脉，满大……适行，至于血也：

1、《内经校释》注：“《新校正》云：‘详此条从疟脉满大至此注终，文注共五十五字，当从删削，经文与次前经文重复，王氏随而注之，别无义例，不若士安(即皇甫谧)之精审不复出也。’《甲乙》卷七第五无此条。元刻本，道藏本无‘至’字”。

2、看似重简，实为解论，王冰甚是，不可删削。

C0401先发如食顷：《内经校释》译：“一般在病还没有发作之前约一顿饭的时间进行治疗。”

C0404舌下两脉：

1、《素问悬解》卷八《刺疟》注：“舌下两脉者，任脉之廉泉也。”

2、后文C0405“舌下两脉者，廉泉也。”即为本解。

C0507刺三阳经背俞之血：《素问悬解》卷八《刺疟》注：“刺三阳经背俞之血，谓足太阳之胆俞、胃俞、膀胱俞、三焦俞、大肠俞、小肠俞也。(六腑之俞，是手足三阳经之气通于背而出于足太阳之经者，故曰三阳经背俞之血也。)”

C0508胻：即【骨行】，heng2, 小腿。

C0508鑱针：鑱，chan2,九针第一针名，详见《九针论》。

C0508绝骨：

1、《内经校释》译：“绝骨穴。”

2、据《针灸大成》云：“又名悬钟。足少阴胆经。在小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘凹陷处。

3、《素问悬解》注：“针足少阳之绝骨，出血立已。绝骨本名悬钟。”

C0509至阴：

1、《内经校释》注：“刺后原有‘至阴’二字，《甲乙》卷七第五、《太素》卷二十五十二疟均无此二字，以此于义为顺，据删。”

2、仍从原作，未敢妄删。据《人体经络使用图册》可知：“至阴”，乃足太阳膀胱经穴，在足小趾末节外侧。

C0510温疟，汗不出，为五十九刺：

1、《素问悬解》卷八《刺疟》注：“湿疟汗不出，郁热内蒸，当按热病五十九俞，用五十九刺之法，使之汗泄而热退。详见《水热穴论》。”

2、本句与《四时气》LS19—Q0102“温疟，汗不出，为五十九痏”重简，参见《四时气》LS19-Q0102之注。

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