《黄帝内经素论》第五十篇：刺要论（三）

‖LS09—C0101→C0131‖→‖LS01—Q0126‖→‖SW50‖LS09—C0101凡刺之道，毕于【终始】。明知终始，五脏为纪，阴阳定矣：

所有针刺理论，须穷脉气终始。明确脉气终始，五脏作为标志，阴阳关系就确定了：

C0102阴者主脏，阳者主腑。阳受气于【四末】，阴受气于五脏。故泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和。和气之方，必通阴阳，五脏为阴，六腑为阳。传之后世，以血为盟。敬之者昌，慢之者亡。无道行私，必得天殃。

阴经主管五脏，阳经主管六腑。阳经受邪在四肢，阴经受邪在五脏。所以泻法要迎脉气之来，补法要追脉气之去，明知迎气和追气，脉气可得调和。调和血气之方，必须精通阴阳，五脏主内为阴，六腑主外为阳。传给后代之时，要以歃血为盟。崇敬它即大昌，怠慢它便夭亡。不遵天道私传，必得天遣祸殃。

C0103谨奉天道，请言终始：终始者，经脉为纪。持其脉口人迎，以知阴阳有余不足、平与不平，天道毕矣。

谨奉自然之道，谨让我谈谈终始：终始，经脉作为标志。切脉气口和人迎，以知阴阳十二经有余和不足、无病与有病，自然之道就完整了。

C0104所谓平人者，不病。不病者，脉口人迎，应四时也;上下相应，而俱往来也;六经之脉，不结动也，【本末之寒温】，【之相守司也】。形肉血气，必相称也，是谓平人。

所谓平人，是指不病之人。不病之人，脉口和人迎之脉动，顺应四时;手足六经相应，而俱往俱来;阴阳六经血管，不阻结有脉动;春夏秋冬之寒温，脉动相互得印证。形肉血气状态，必是与其相称，这就叫平人。

C0105少气者，脉口、人迎俱少，而不称尺、寸也。如是者，则阴阳俱不足，补阳则阴竭，泻阴则阳脱;如是者，可【将】以甘药，【不】可饮以至剂;如此者，弗【灸】。不巳者，因而泻之，则五脏气坏矣。

少气，是指寸口、人迎脉动同少，而手部尺肤、寸口脉动不相称。如此情形，就是阴阳脉气同时不足，补阳气就会阴气衰竭，泻阴气就会阳气脱失。如此情形，可辅助服用甘味药，不可饮用急效药;如此情形，不可灸。不得治愈者，因为用泻，就有五脏之气败坏了。

C0106人迎一盛，病在足少阳;一盛而躁，病在手少阳。人迎二盛，病在足太阳;二盛而躁，病在手太阳;人迎三盛，病在足阳明;三盛而躁，病在手阳明;人迎四盛，且大且数，名曰溢阳，溢阳为【外格】。

人迎脉动大一倍于寸口，病在足少阳胆经;大一倍且躁动，病在手少阳三焦经。人迎脉动大二倍于寸口，病在足太阳膀胱经;大二倍且躁动，病在手太阳小肠经;人迎脉动大三倍于寸口，病在足阳明胃经;大三倍且躁动，病在手阳明大肠经;人迎脉动大四倍于寸口，又大又密，名叫溢阳，溢阳为外格阳气。

C0107脉口一盛，病在足厥阴;一盛而躁，【在厥阴手心主】。脉口二盛，病在足少阴;二盛而躁，在手少阴。脉口三盛，病在足太阴;三盛而躁，在手太阴。脉口四盛，且大且数者，名曰溢阴。溢阴为【内关】，内关不通，死不治;人迎与太阴脉口，俱盛四倍以上，名曰关格。关格者，与之短期。

寸口脉动大一倍于人迎，病在足厥阴肝经;大一倍且躁动，病在手厥阴心主。寸口脉动大二倍于人迎，病在足少阴肾经;大二倍且躁动，病在手少阴心经;寸口脉动大三倍于人迎，病在足太阴脾经;大三倍且躁动，病在手太阴肺经;寸口脉动大四倍于人迎，又大又密，名叫溢阴。溢阴为内关阴气，阴气内关不通，不治之死症;人迎与手太阴肺经寸口，脉动同在平常四倍以上，名叫关格。关格脉象，发出了将死信号。

C0108人迎一盛，泻足少阳，而补足厥阴，【二泻一补】，日一取之，必切而验之，【躁取之上】，气和乃止。

人迎脉动大一倍于寸口，泻足少阳胆经，而补足厥阴肝经，二分泻一分补，每天刺一次，必须切脉而验证，脉躁者刺上部经脉，脉气调和即止。

C0109人迎二盛，泻足太阳，补足少阴，二泻一补，二日一取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。

人迎脉动大二倍于寸口，泻足太阳膀胱经，补足少阴肾经，二分泻一分补，两天刺一次，必须切脉而验证，脉躁者刺上部经脉，脉气调和即止。

C1010人迎三盛，泻足阳明，而补足太阴，二泻一补，日二取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。

人迎脉动大三倍于寸口，泻足阳明胃经，而补足太阴脾经，二分泻一分补，每天刺两次，必须切脉而验证，脉躁者刺上部经脉，脉气调和即止。

C0111脉口一盛，泻足厥阴，而补足少阳，二补一泻，日一取之，必切而验之，躁而取上，气和乃止。

寸口脉动大一倍于人迎，泻足厥阴肝经，而补足少阳胆经，二分泻一分补，每天刺一次，必须切脉而验证，脉躁者针刺上部经脉，脉气调和才止。

C0112脉口二盛，泻足少阴，而补足太阳，二补一泻，二日一取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。

寸口脉动大二倍于人迎，泻足少阴肾经，而补足太阳经，二分泻一分补，两天刺一次，必须切脉而验证，脉躁者刺上部经脉，脉气调和即止。

C0113脉口三盛，泻足太阴，而补足阳明，二补一泻，日二取之，必切而验之，躁而取之上，气和乃止。所以日二取之者，【太、阳主胃，大富于谷气，故可日二取之也】。

寸口脉动大三倍于人迎，泻足太阴脾经，而补足阳明胃经，二分补一分泻，每天刺两次，必须切脉而验证，脉躁者刺上部经脉，脉气调和即止。之所以每天二次，是因为足太阴脾经、足阳明胃经主管胃气，谷气太丰富，故可每天刺两次。

C0114人迎与脉口，俱盛三倍以上，命曰阴阳俱溢。如是者，【不开】，则血脉闭塞，气无所行，流淫于中，五脏内伤。如此者，因而灸之，则变易，而为他病矣。

人迎与寸口脉动，同大平常三倍以上，定义为阴阳俱溢。如此情形，若不开泻，就会血管闭塞，血气无处流行，大量流窜于体内，五脏内伤。如此情形，因为使用灸法，就生病变，而成其它病了。

C0115凡刺之道，气调而止。补阴泻阳，音气益彰，耳目聪明。反此者，血气不行。

大凡针刺之理，脉气调和即止。补阴气泻阳气，声清气爽，耳聪目明。违反此理，血气不行。

‖LS09—C0132→C0135‖→‖LS09-C0115‖→‖SW50‖LS09—C0132凡刺之法，必察其形、气。形肉未脱、少气而脉又躁，躁【厥】者，必为缪刺之，【散气可收，聚气可布】。

大凡针刺之法，必须考察身形、脉气。身形肌肉未脱、少气却脉动狂躁，狂躁异常的，必须使用缪刺法，散布的正气可得收回，聚积的邪气可得散布。

C0133深居静处，占神往来;闭户塞牖，魂魄不散;专意一神，【精气之分】;毋闻人声，以收其精;必一其神，令志在针。

深居安静之处，观察患者神态;关门闭户，使其魂魄不散;专注意识集中精神，精气邪气得以分清;勿闻嘈杂人声，以收敛精气;必须集中精神，令思维集中在用针上。

C0134浅而留之，微而浮之，以移其神，气至乃休。

浅刺而留针，微捻而浮针，以转移注意，得气才能终止。

C0135【男内女外，坚拒勿出，谨守勿内，是谓得气】。

男精内入女液外出，坚决克制勿要泻出，固守正气勿要行房，这就叫得气。

‖LS01—Q0109‖→‖LS09—C0115‖→‖SW50‖LS01—Q0109刺之而气不至，无问其数;刺之而气至，乃去之，勿复针。气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天。刺之道毕矣。

刺而脉气不来，勿问针刺次数;刺而脉气到来，即可去针，勿要再刺。脉气到来而有效，效果之可信，象风吹云散时，明朗得如见苍天。针刺之理就是这些了。

C0116所谓气至而有效者，泻则益虚。虚者，脉大如其故，而不坚也;坚如其故者，适虽言【快】，病未去也。

所谓气至而有效，是指泻就更虚。虚，是指脉动洪大如故，却不坚实;坚如其故，是指适才虽说舒畅，疾病并未消去。

C0117补则益实。实者，脉大如其故，而益坚也。夫如其故，而不坚者，适虽言快，病未去也。故补则实，泻则虚，痛虽不随针【减】，病必衰去。

补就更实。实，是指脉动洪大如故，却更坚实。这脉动洪大如故，却不坚实，是指适才虽说舒畅，疾病并未消去。所以补就会正气充实，泻就会邪气虚少，痛虽不因针刺减轻，病情必将衰去。

C0118必先通十二经脉之所生病，而后可得传于《终始》矣。故阴阳不相移，虚实不相倾，取之其经。

必先精通十二经血管所生之病，然后就可传授《终始》了。因此阴阳不失平衡，虚实不相颠倒，针刺本经穴位。

公众号：其人颂经