《黄帝内经素论》第四十五篇：厥论（三）

‖SW39—D0601→Q0609‖→‖SW45—Q0718‖SW39—D0601帝曰：善!余知百病生于气也，怒则【气上】，喜则【气缓】，悲则【气消】，恐则【气下】，寒则【气收】，【炅】则【气泄】，惊则【气乱】，劳则【气耗】，思则【气结】。九气不同，何病之生?

黄帝说：说得好!我知晓百病生于气，怒就会胆气上逆，喜就会心气舒缓，悲就会肺气消烁，恐就会卫气下行，寒就会气收敛，热就会气外泄，惊就会气紊乱，劳就会气耗散，虑就会气郁结。九气不同，生什么病?

Q0601岐伯曰：怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。

岐伯说：怒就会肝气异常，太过就会呕血及飧泄，所以胆气上逆了。

Q0602喜则气和、志达、荣卫通利，故气缓矣。

喜就会心气调和、记忆力通达，营卫之气通畅，所以心气舒缓了。

Q0603悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。

悲就会心系紧张，肺部扩张肺叶上举，而致上焦之道不通，营卫之气不得分散，热气聚积在体内，就生肺气消烁了。

Q0604【恐则精却】，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故【气下行】矣。

恐就会肾精退却，肾精退却就会上焦道闭塞，上焦道闭塞就有水气返回，水气返回就会下焦道水胀，就生卫气下行了。

Q0605寒则腠理闭，【气不行】，故气收矣。

寒就会腠理闭塞，营卫之气不能流动，就生气收敛了。

Q0606炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄。

热就会腠理张开，营卫之气畅通，汗液大泄，就会人气泄出。

Q0607惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。

惊就会心无所倚，心神无所归属，思绪飘移不定，就生气紊乱了。

Q0608【劳则喘息、汗出，外内皆越，故气耗矣】。

劳就会气促而喘、热胜汗出，汗液肾精都外泄，就生肺肾精气耗散了。

Q0609思则心有所存，【神有所归】，正气留而不行，故气结矣。

思就会心有所存，心神有所归属，正气居留而不行，就生气郁结了。

‖LS69—D0101→Q0201‖→‖SW39—Q0609‖→‖SW45‖LS69—D0101黄帝问于少师曰：人之卒然忧、【恚】，而言无音者，何道之塞?何气出行，使音不彰?愿闻其方。

黄帝请教少师说：有人卒然忧郁、愤恨时，却言而无声的，是什么通道堵塞?是什么气出行，导致声音不发?我想听其原理。

S0101少师答曰：咽喉者，水谷之道也。

少师答道：咽喉，是水和谷物之通道。

S0102喉咙者，【气之所以上下】者也。

喉咙，是吸气和呼气之器官。

S0103会厌者，音声之户也。

会厌，是声音之门户。

S0104口唇者，【音声之扇】也。

口唇，是声音之扇形放大器。

S0105舌者，音声之机也。

舌头，是声音之发动机。

S0106【悬雍垂】者，音声之关也。

悬雍垂，是声音之控制机关。

S0107【颃颡】者，分气之所泄也。

鼻咽腔，是分流气息所泄之共鸣腔。

S0108【横骨】者，神气所使，主发舌者也。

横骨，是神气意识所控制，主管发动舌头之组织。

S0109故人之鼻洞，涕出不收者，颃颡不开，分气失也。

所以人之鼻孔，鼻涕出而不收，是鼻咽腔不能打开，分气功能丧失了。

S0110是故厌小而疾、薄，则发气疾，其开阖利，其出气易;其厌大而厚，则开阖难，其气出迟，故【重言】也。

这就是为什么会厌小而灵活、轻薄，就会发声迅疾，其开合顺利，其出气容易;其会厌大而厚，就会开合困难，其气流迟缓，所以口吃。

S0111人卒然无音者，寒气客于厌，则厌不能发，发不能下，至其开阖不致，故无音。

人卒然不能发声，是寒气客居会厌，就致会厌不能发声，发而不能送出，到会厌开合不利时，就不能发声。

D0201黄帝曰：刺之奈何?

黄帝问:怎样治疗?

Q0201岐伯曰：足之少阴，上系于舌，络于横骨，终于会厌。两泻其血脉，浊气乃辟。会厌之脉，上络任脉，取之天突，其厌乃发也。

岐伯说:足少阴肾经，上部连系于舌根，连络于横骨，终端在会厌。从两边刺其血络，浊气就能排除。会厌之脉，在上连络任脉，刺任脉之天突穴，会厌就能发声。

‖SW47—D0901→Q1201‖→‖SW45‖SW47—D0901帝曰：有病口甘者，病名为何?何以得之?

黄帝问：有病口甘的，病名是什么?如何得病?

Q0901岐伯曰：此【五气】之溢也，名曰【脾瘅】。夫【五味入口，藏于胃】，脾为之行其精气，【津】液在脾，故令人口甘也，此肥、美之所发也。此人必数食甘、美而多肥也。肥者，令人内热;甘者，令人中满，故其气上溢，转为消渴。【治之以兰，除陈气也】。

岐伯说：这就是五味之气外溢，病名叫脾瘅。这五味入口，藏入胃中，脾为胃传输其精气，化成糖液留在脾中，所以令人口生甘甜，这就是肥腴、精美之食所致。此人必是多食甘甜、精美而肥腻。肥美之食，令人产生内热;甘甜之食，令人内生中满，所以甘甜肥美之气上溢，转化成消渴症。用佩兰治疗，消除陈年之消渴。

D1001帝曰：有病口苦者，病名为何?何以得之?

黄帝问：有病口苦的，病名是什么?怎么得病?

Q1001岐伯曰：病名曰胆瘅。夫肝者，中之将也，【取决】于胆，咽为之使。此人者，数谋虑不决，故胆虚，气上溢，而口为之苦。

岐伯说：病名叫胆瘅。这肝脏，是腹中的将军之官，提取精气分流给胆，咽喉为胆汁之使者。此类人，多数是谋而不决，所以胆气虚少，胆汁上溢至咽喉，从而导致口苦。

‖SW47—D1001(口苦，取阳陵泉)‖→‖SW47—Q1001‖SW47-D1001口苦，取阳陵泉，

口苦，刺足少阳胆经阳陵泉穴，

Q1002治在阴阳十二官相使中，治之以【胆募、俞】。

治法在阴阳十二官相使之论中，治疗时配合以胆募、胆俞穴。

D1101帝曰：有癃者，一日数十溲，此不足也;【太阴脉微细如发者，此不足也】。身热如炭、【颈膺如格】、人迎躁盛、喘息、气逆，此有余也。其病安在?名为何病?

黄帝问：有膀胱不利者，每天小便数十次 ，这就是正气不足;手太阴肺经寸口脉动微细如发，这就是正气不足。身体热如火炭、颈部和乳膺如物阻塞、人迎处脉动频频、喘息、呼吸异常，这就是邪气有余。其病在何处?病名叫什么?

Q1101岐伯曰：病在太阴，其盛在胃，【颇】在肺，【病名曰厥】，死不治。此所谓得五有余、二不足也。

岐伯说:病在足太阴脾经，其旺盛在胃，偏重在肺，病名叫癃厥，不治之死症。这就是所谓的得于“五有余、二不足”。

D1201帝曰：何谓五有余、二不足?

黄帝问：什么叫五有余、二不足呢?

Q1201岐伯曰：所谓五有余者，五病之气有余也;二不足者，亦病气之不足也。今外得五有余，内得二不足，此其身【不表不里】，亦正死明矣!

岐伯说：所谓五有余，是指五种病气(身热如炭、颈膺如格、人迎躁盛、喘息、气逆)有余;二不足，也就是二种正气(一日数十溲”、“太阴脉微细如发)不足。而今外得五种病气有余，内得二种正气不足，此病表非真盛里非真虚，也正是明显死症了!

‖SW40—D1201→Q1401‖→‖SW47—Q1201‖→‖SW45‖SW40—D1201帝曰：善!有病【膺】肿、颈痛、胸满、腹胀，此为何病?何以得之?

黄帝说：说得好!有人病乳膺肿、颈痛、胸满、腹胀，这是什么病?怎么得病?

Q1201岐伯曰：名厥逆。

岐伯说：病名叫厥逆。

D1301帝曰：治之奈何?

黄帝问：怎么治疗?

Q1301岐伯曰：灸之则【喑】，石之则狂，【须其气并】，乃可治也。

岐伯说：用火灸就会失声，用砭石就会发狂，须待阴阳两气合并，方可治疗。

D1401帝曰：何以然?

黄帝问道：为何要这样?

Q1401岐伯曰：阳气重上，有余于上，灸之，则阳气入阴，入则喑;石之，则阳气虚，虚则狂。须其气并而治之，可使全也。

岐伯说：热气集中在上部，热量有余在上，如用火灸，就有热气进入体内，热入体内就会失声;如用砭石，就会热气虚少，热气虚少就会发狂。须待阴阳两气合并再治，方可使其痊愈。

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