《黄帝内经素论》第五十篇：刺要论（一）

★★★★★篇名释：本篇阐述了三阳、三阴经开折、合折、枢折时病态，十二经根、溜、注、入之终始;阐述了人迎与气口脉动、十二经病切而验之法及相应刺法，阐述了刺浅、刺深、刺极三刺之理，并依五脏六腑十二正经之序，作出了全面解论;阐述了五脏六腑脉气行于井、荥、输、原、经、合十二原之终始及相应刺法。因通篇主论脏腑脉气之终始，即针刺之要道，故此名篇《刺要论》。

‖LS45—D0101→D0403‖→‖SW50—D0101‖LS45—D0101黄帝曰：余闻《九针》九篇，余亲受其调，颇得其意。

黄帝说：我学习了《九针》九篇，并亲身体验了调理效果，颇为理解九针内涵。

D0102夫九针者，始于一而终于九，然未得其要道也。夫九针者，小之则无内，大之则无外，深不可为下，高不可为盖，恍惚无穷，流溢无极。余知其合于天道、人事、四时之变也，然余愿杂之毫毛，【浑束为一】，可乎?

这九针，是始于一而终于九，然而我仍未得其要领。这九针，小得不能再小，大得不能再大，深得不可再深，高得不可再高，恍恍惚惚无穷无尽，流光溢彩没有极限。我深知《九针》理论参合于天道、人事、四时之变化，然而我希望繁杂如毫毛之学术，整理为统一的理论，可以吗?

Q0101岐伯曰：明乎哉!问也。非独针道焉，夫治国亦然。

岐伯说：高明啊!圣帝之问。并不只是针道啊，这治国也是这样。

D0201黄帝曰：余愿闻针道，非国事也。

黄帝说：我想听针道，并非治国之事。

Q0201岐伯曰：夫治国者，夫惟道焉!非道，何可小、大、深、浅，杂合而为一乎?

岐伯说：这治国，那只有道啊!没有道，怎能将小、大、深、浅之学术，整理成统一的理论呢?

D0301黄帝曰：愿卒闻之。

黄帝说：希望详尽谈谈。

Q0301岐伯曰：日与月焉，水与【镜】焉，鼓与响焉。夫日月之明，不失其影;水镜之察，不失其形;鼓响之应，不后其声。动、摇则应和，尽得其情。

岐伯说：太阳与月亮啊，水与镜像啊，击鼓与鼓响啊。这太阳与月亮之照明，不会失其影子;水与镜面之相映，不会失其形状;击鼓与鼓声之响应，不会滞后其声。槌动、物摇就有鼓声、镜像应和，都是同样道理。

D0401黄帝曰：窘乎哉!昭昭之明，不可【蔽】。其不可蔽，不失阴阳也。合而察之，切而验之，见而得之，若清水明镜，之不失其形也。

黄帝说：太深奥了!昭昭之明，不可遮蔽。光明不可遮蔽，不会失去阴阳。综合考察阴阳，切脉而验证它，望色而确诊它，就如清水和明镜，其不会失去镜像。

D0402五音不彰，五色不明，五脏波荡。若是，则内外相袭，若鼓之应【桴】，响之应声，影之似形。

五音不明确，五色不清晰，五脏如波荡漾。如果这样，就是内、外相互袭扰，如鼓声之回应鼓槌，回响之对应喊声，镜像之近似物形。

D0403故远者，司外【揣】内;近者，司内揣外。是谓【阴阳之极】，天地之盖。请藏之【灵兰】之室，弗敢使泄也。

所以从远处看，考察外形可揣度内部;从近处看，考察内部可揣度外形。这就是阴内阳外理论极致，天地之间盖世境界。恳请藏到灵兰之室，不敢轻易泄露。

‖LS05—Q0101→Q0125‖→‖SW50‖LS05—Q0101【岐伯】曰：天地相感，寒暖相移，【阴阳之道】，孰少孰多?

岐伯说：天地相互感应，寒暖相互转移，阴阳转换之道，四季阴阳谁少谁多?

Q0102【阴道偶，阳道奇】。发于春夏，阴气少，阳气多，阴阳不调，何补何泻?发于秋冬，阳气少，阴气多，阴气盛而阳气衰，故茎叶枯【槁】，湿雨下归，阴阳相移，何泻何补?

阴道为偶数，阳道为奇数。病发于春夏，阴寒之气少，暖阳之气多，阴阳不调，如何补如何泻?病发于秋冬，暖阳之气少，阴寒之气多，阴寒气多而暖阳气少，所以茎干叶枯，湿雨两气从天而降，阴阳之气相互转移，如何泻如何补?

Q0103【奇邪离经】，不可胜数。不知【根结】，五脏六腑，【折关败枢，开阖而走】，阴阳大失，不可复取。

奇怪邪气不在经脉，多不胜数。不知根与结，系于五脏六腑，折损机关败坏枢纽，开合即有精气跑散，阴阳严重失衡，不可复原。

Q0104九针之玄，要在终始。故能知【终始】，一言而毕;不知终始，针道【咸】绝。

九针之玄妙，要领在经脉终始。所以能知终始，一言而尽;不知终始，针道全绝。

Q0105太阳根于至阴，结于命门。命门者，目也。

足太阳膀胱经根始于至阴穴，终结于命门处。命门，是指眼睛。

Q0106阳明根于厉兑，结于【颡大】。颡大者，钳耳也。

足阳明胃经根始于厉兑穴，终结于颡大处。颡大，是指钳束于耳上。

Q0107少阳根于窍阴，结于窗笼。窗笼者，耳中也。

足少阳胆经根始于窍阴穴，终结于窗笼处。窗笼，是指耳内。

Q0108【太阳为开，阳明为合，少阳为枢】。

太阳经居表为开，阳明经居里为合，少阳经居中为枢。

Q0109故开折，则肉、节【渎】，而暴病起矣。故暴病者，取之【太阳】，视有余、不足。渎者，皮、肉【宛，膲】而【弱】也。

所以开之功能折损，就会肌肉、骨节渎，而暴病发作了。所以暴病患者，宜刺足太阳膀胱经，根据有余、不足。渎，是指皮肤、肌肉蕴积邪气，焦枯而孱弱。

Q0110合折，则气无所止息，而痿疾起矣。故痿疾者，取之阳明，视有余、不足。无所止息者，【真气稽留】，邪气居之也。

合之功能折损，就会气流无所止息，而痿疾发作了。所以痿疾患者，宜刺足阳明胃经，根据有余、不足。无所止息，是指真气滞留，邪气入驻。

Q0111枢折，即【骨繇】，而不安于地。故骨繇者，取之少阳，视有余、不足。骨繇者，节缓而不收也。所谓骨繇者，摇故也，当穷其本也。

枢之功能折损，即会骨繇，而不能安稳立地。所以骨繇患者，宜刺足少阳胆经，根据有余、不足。骨繇，是指骨节弛缓而不收。所谓骨繇，是因为骨节摇动，应当究其根本。

Q0112太阴根于隐白，结于太仓。

足太阴脾经根始于隐白穴，终结于太仓穴。

Q0113少阴根于涌泉，结于廉泉。

足少阴肾经根始于涌泉穴，终结于廉泉穴。

Q0114厥阴根于大敦，结于【玉英】，络于【膻中】。

足厥阴肝经根始于大敦穴，终结于玉英处，连络在膻中处。

Q0115太阴为开，厥阴为合，少阴为枢。

太阴经居表为开，厥阴经居里为合，少阴经居中为枢。

Q0116故开折，则仓廪无所输，膈洞。【膈洞】者，取之太阴，视有余、不足。故开折者，气不足而生病也。

所以开之功能折损，就会胃中谷气无法传输，而生膈洞。膈洞患者，宜刺足太阴脾经，根据有余、不足。所以开之功能折损，是脾之精气不足而生病。

Q0117合折，即气绝而喜悲。悲者，取之厥阴，视有余不足。

合之功能折损，就会肝气闭绝而易悲。易悲的，宜刺足厥阴肝经，根据有余和不足。

Q0118枢折，则脉有所结而不通。不通者，取之少阴，视有余、不足。有结者，皆取之【不足】。

枢之功能折损，就会肾经瘀结而不通。肾经不通患者，宜刺足少阴肾经，根据有余、不足。凡有瘀结者，都从精气不足方向治疗。

Q0119足太阳根于至阴，溜于京骨，注于昆仑。入于天柱、【飞扬】也。

足太阳膀胱经根始于至阴穴，溜过京骨穴，注入昆仑穴。上入天柱穴、下入别络飞扬穴。

Q0120足少阳根于窍阴，溜于丘墟，注于阳辅。入于天容、光明也。

足少阳胆经根始于窍阴穴，溜过丘墟穴，注入阳辅穴。上入天容穴、下入别络光明穴。

Q0121足阳明根于厉兑，溜于冲阳，注于下陵。入于人迎，丰隆也。

足阳明胃经根始于厉兑穴，溜过冲阳穴，注入下陵穴。上入人迎穴、下入别络丰隆穴。

Q0122手太阳根于少泽，溜于阳谷，注于小海。入于天窗，支正也。

手太阳小肠经根始于少泽穴，溜过阳谷穴，注入小海穴。上入天窗穴、下入别络支正穴。

Q0123手少阳根于关冲，溜于阳池，注于支沟。入于天牖、外关也。

手少阳三焦经根始于关冲穴，溜过阳池穴，注入支沟穴。上入天牖穴、下入别络外关穴。

Q0124手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳溪。入于扶突、偏历也。

手阳明大肠经根始于商阳穴，溜过合谷穴，注入阳溪穴。上入抚突穴、下入别络偏历穴。

Q0125此所谓【十二经】者，盛络，皆当取之。

这就是所谓的十二经根溜注入之穴位，旺盛血络，都当泻出。

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