《黄帝内经素论》第四十八篇:大奇论(四)
LS04——《邪气脏腑病形第四》自然巡航之迁断校注释译说明
‖LS04—D1701→Q1705‖→‖SW48—C0101‖迁移说明:
1、 原篇《邪气脏腑病形》非独立论文,凑简之篇,所迁部份,与前后文意不属,当迁出;
2、 《甲乙》将LS04—D1701→Q2501置于卷四第二(下)《病形脉诊》,独立成篇;
3、 《类经》将LS04—D1701→Q1802置于脉色类六卷十九,独立成篇;
4、 《太素》置于卷第十五《五脏脉诊》篇,接于《素问.大奇论》SW48—C0101“肝满、肾满、肺满、皆实,即为肿。”之前;
5、 从《太素》杨上善之处置,迁入本论本位,其一,解决了《大奇论》问答形式之不足;
其二,帝问伯答五脏脉“缓、急、小、大、滑、涩”之病形,与《大奇论》所论脏、脉之病相合,主题相符,义理相通;
‖LS04—D1801→Q1802‖→‖SW48—C0516‖迁移说明:
1、 原篇《邪气脏腑病形》非独立论文,凑篇之简,当迁出;
2、 《太素》卷第十五《五脏脉诊》置于《大奇论》SW48—C0101前,接于LS04-Q1705后;
3、 从《太素》对两部关系之处置,随《邪气脏腑病形》LS04—D1701→Q1705迁入本论,在前文集中论述诸脉病形及死期后,继论五脏脉诸病之刺,义理相贯。
‖LS04—D1901→Q2501‖→‖LS04—Q1802‖→‖SW48‖迁移说明:
1、 原篇《邪气脏腑病形》非独立论文,显见为凑篇之简,当迁出;
2、 《甲乙》将本部份分散置于卷四第二下篇、卷九第七、卷九第八、卷九第五、卷五第一下篇,其依病位、病名分类,而非病理分类,故而头绪繁多;
3、 《太素》置于卷第十一《府病合输》,独立成篇,
4、 《灵枢悬解》置于卷四《四时气篇》,并云:“以上八段,旧误在《邪气脏腑病形》。”从其迁出,不从其迁入;
5、 迁入本论本位,更论前涉六腑之病及刺法,与《大奇论》主题相符,义理相通。
Q1701瘛、疭:
1、《内经注评》注:“筋脉引急叫瘛,驰长叫瘲。”
2、瘛,即瘈,chi4,抽搐,为收态;疭:zong4,弛纵,为纵态。
Q1701喉吤:《灵枢悬解》卷八《邪气脏腑病形》注:“喉吤,喉中气塞也。”
Q1701瘖:《灵枢悬解》作“喑”,并注:“喑,痖也。”
Q1701维厥:
1、《灵枢悬解》注:“维厥,四维厥逆也,即四肢。”
2、宜解作四肢厥症,而非四肢厥逆。在《厥论》中,“厥”与“厥逆”,显见不同。
Q1702瘘:lou4,鼠瘘病。
Q1702消瘅:
1、《内经注评》注:“即热瘅,阴虚内热,津液消耗,日渐消瘦,谓之消瘅。一说即消渴。”
2、五脏脉微小,均可发为消瘅。
Q1702息贲、上气:
1、《太素.五脏脉》注:“令人上气喘息,故曰息贲。贲,膈也,音奔。”
2、确意不明,不译待考。
Q1702下不胜其上:
1、《太素.五脏脉诊》注:“其脉下虚不胜上实。”
2、《内经注评》注:“下肢无力,身半以上沉重,犹言头重脚轻。”
Q1702其应善痠矣:
1、《灵枢悬解》注:“鼠瘘,胆木上逆之病,胆木逆则肝木必陷,下陷不胜其上逆,故其应善痠,痠者,木郁之所生也。”
2、《内经注评》“痿”作“痠”,从之,全句即:其反应就是易生酸软了。
Q1703肥气:《灵枢悬解》卷八《邪气脏腑病形》注:“《难经》:肝之积,曰肥气。在左胁下,如覆杯。”
Q1703瘕:腹中积块,鼓胀病。
Q1703衄:衄,nv4,鼻孔流血。
Q1704后沃沫:
1、《灵枢悬解》卷八《邪气脏腑病形》注:“后沃沫,饮食吐后,多吐涎沫也。”
2、后,后窍也;沃,湘楚方言“烫”之意。沫,稀沫。后沃沫,即大便出热沫。
Q1704闠、癃:
1、《内经注评》注:“此闠字当同溃,其症下脓血。”
2、《灵枢悬解》注:“肠溃,肠聚也;内溃,内积也。”
3、《内经注评》注:“溃癃,阴蘘肿大为溃,小便点滴全无为癃。一说指腹腔内有脓性包裹块,兼见小便不通。”
4、溃,溃烂。《宣明五气》SW23-C0102“膀胱不利,为癃。”即癃之本解。
Q1704蛕:hui2,古同蛔,蛔虫。
Q1705奔豚:
1、《灵枢悬解》卷八《邪气脏腑病形》注:“奔豚,风木奔冲,若惊豚也。”
2、确意不明,不译待考。
Q1705折脊:折,屈曲;折脊,即曲折脊椎。
Q1705洞:
1、《内经注评》注:“洞泄。”
2、洞症,食物咽下就吐出。后文“食不化,下嗌还出”,即为本解。
Q1705腄腄然:
1、 黄元御注:“腄腄,积水下垂貌。”
2、 腄,chui2,腄腄然,沉甸甸也。
Q1705沉痔:
1、 黄元御注:“沉痔,木陷而肛肿也。”
2、 《广雅》:“沉,没也。”沉。表示程度深,如沉涸、沉疴、沉思、沉醉、沉积、沉疾。沉痔,指程度很深的痔疮,顽固性痔疮。
Q1801诸急:《太素.五脏脉诊》注:“五脏急合有十种,故曰诸急。”
Q1802按而循之:《内经注评》注:“顺着经脉循行通路按摩,使其气血流通。”
Q2301正竖膝予之齐:
1、《太素.府病合》作“正立竖膝,予之齐下。”并注“正立则膝竖。”
2、《内经校释》注:“即正身蹲坐,使两膝齐平的意思。”
Q2301揄申:揄,yu2,《说文》:“揄,引也。”即拿开。申,《说文》:“束也。”揄申,即放松紧束的腿部。
Q2401跗之:见《针解篇》SW54—Q0126“所谓跗之者,举膝分易见也。”之解论。
Q2402巨虚:见《针解篇》SW54—Q0127“巨虚者,跷足胻独陷者。”之解论。
Q2403三里:见《针解篇》SW54—Q0125“所谓三里者,下膝三寸也。”之解论。
Q2404控:《说文》:“控,引也。”即控制、牵引。
Q2404时窘之后:
1、《太素.府病合输》注:“时急之瞋大便之处也。”
2、大便时有窘境。
Q2404下廉:见《针解篇》SW54—Q0128“下廉者,陷下者也。”之解论。
Q2405三焦:上、中、下焦,亦为一焦、二焦、三焦。此处三焦,实指下焦道。
Q2407吤吤然:吤,jie4,喉中气塞状,参Q1701“喉吤”之注。
Q2501笃:《尔雅》:“笃,困也。”取病重意。
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