《黄帝内经素论》第五十八篇：气穴论（四）

Q0336分肉：

1、 《类经》七卷七《气穴三百六十五》注：“足少阳阳辅也，重出。”

2、 黄元御注：“分肉，《新校正》：‘按《甲乙经》无分肉穴详处，所疑是阳辅，在足外踝上。左右二穴，皆足少阳经穴也’。”

3、 高士宗注：“脐上水分穴，两旁滑肉门为分肉。”

Q0337踝上横，二穴：

1、 姚春鹏注：“两侧解溪穴。”

2、 高士宗注：“踝上横纹之解溪穴。”

3、 《内经校释》注：“指交信、跗阳二穴。王冰注：‘内踝上者，交信也。交信去内踝上同身寸之二寸，少阴前太阴后筋骨间，足阴跷之郄。刺可入同身寸之四分，留五呼。若炙者可炙三壮。外踝上，附阳穴也。附阳去外踝上财身寸之三寸，太阳前少阳后筋骨间，阳跷之郄，刺可入同身寸之六分，留七呼。若灸者，可灸三壮’。”诸注有异，不译待考。

Q0338阴阳跷，四穴：

1、《内经校释》注：“即照海、申脉，左右共四穴。照海在内踝下陷凹中，阴跷脉所生。直刺五分至八分。灸三五壮，或艾条灸五至十分钟。申脉在外踝下陷凹中，阳跷脉所生。直刺五至八分。灸五至七壮，或艾条灸五至十分钟。”

2、《素问直解》卷之五《气穴论》注：“阴跷起于足内之照海，左右二穴;阳跷起于足外踝之申脉，左右二穴，凡四穴。”

Q0339水俞，在诸分：

1、《类经》七卷七注：“水属阴，多在肉里诸分之间，故治水者，当取诸阴分，如水腧五十七穴者是也。”

2、高士宗注：“水气不行，则皮肤胀满，故水俞在诸分。‘诸分’，周身肌腠之分理也。”

3、本句为前文Q0304“热俞五十九穴，水俞五十七穴”之解论。

Q0339热俞，在气穴：

1、 高士宗注：“气穴，阳气循行之气穴也。”

2、 《内经校释》译：“治热病的五十九穴，皆在经气聚会之处。”

3、 《类经》七卷七注：“热为阳，多在气聚之穴，故治热者当取诸阳分，如热腧五十九穴者是也。”

Q0340两骸厌中：

1、 高士宗注：“两骸，形身左右也。环跳二穴，当身左右。‘厌中’，即上文髀厌分中，环跳穴也。”

2、 《类经》七卷七注：“两骸厌中，谓膝下外侧骨厌中，足少阳阳关穴也。‘骸’，音鞋，《说文》：‘胫骨。’”

Q0341大禁二十五，在天府下五寸：

1、《内经校释》注：“指手阳明大肠经的五里穴。王冰注：‘谓五里穴也。所以谓之大禁者，谓其禁不可刺也。《针经》曰：迎之五里，中道而止，五至而已，五注而脏之气尽矣，故五五二十五而竭其俞矣。盖谓此也。’”

2、《素问悬解》卷四《气穴论》注：“大禁，谓禁刺之穴。”

3、《类经》七卷七注：“大禁者，禁刺之穴，谓手阳明之里也，在手太阴天府穴下五寸，左右各二穴。《玉版篇》曰：‘迎之五里，中道而止，五至而已，五往而脏之气尽矣，故五五二十五而竭其输矣。’正此谓也。详针刺类六十一。”

4、《素问悬解》卷四《气穴论》注：“大禁，谓禁刺之穴。《灵枢.玉版篇》：‘迎之五里，五往而脏之气尽矣，故五五二十五，而竭其腧矣。’传之后世，以为刺禁，故曰大禁二十五。”

5、《太素》卷第十一《气穴》注：“三百六十五穴中，有大禁者，五里穴也，在臂天府以下五寸，五五二十五往泻此穴气，气尽而死，故为大禁也。”

6、大禁二十五，当确指大禁之穴，凡二十五穴。依据有三：其一，本论明言气穴，当如前文例，计25穴之数;其二，若少此25穴，则“凡三百六十五穴”总数不合，足证此“大禁二十五”穴数，不可或缺;其三，《甲乙》卷五第一《针灸禁忌.下》“神庭，禁，不可刺……上，刺禁。”所载二十五穴(详见《黄帝内经素论.玉版论要》J0101→J0115)，此正所谓“大禁二十五”也。

7、“在天府下五寸”，与前后文意不属，或为《玉版》LS60-Q1201句脱简，不译待考。

Q0342三百六十五穴：参见《气穴论》之气穴总数统计表。

Q0401奇邪：

1、《素问直解》卷之五《气穴论》注：“奇邪者，《缪刺论》云：‘邪入舍于孙络，不得入于经，流溢于大络而生奇病。’奇邪，犹奇病也.”

2、《缪刺论》SW63—Q0107“今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络，而生奇病也。”即为本解。奇怪邪气。

Q0402卫散荣溢：

1、《素问悬解》卷四《气穴论》注：“奇邪外客，营涩卫阻，卫气不通，则上下断竭，郁发而散越。营血不流，则经血痹着，瘀蓄而泻溢。”

2、卫气散发营气外溢。

Q0502以会大气：

1、《素问直解》卷之五《气穴论》作“以会大气”，并注：“大气，宗气也，积于胸中，以司呼吸，而合于皮肤者也。”

2、《太素》卷第十一作“以会大气”，并注：“以舍邪之大气也。”

3、《甲乙》卷三第一作“以舍大气。”

4、人卫影印《素问.气穴论》作“以会大气”，并注：“《新校正》云：按《甲乙经》作‘以舍大气’。”

Q0503凑：

1、《素问直解》卷之五《气穴论》、《素问悬解》卷四《气穴论》均作“腠”;

2、《内经校释》注：“《太素》卷十一气穴作‘腠’，义同。”

Q0505与法相同：

1、《素问悬解》卷四《气穴论》注：“微针所及，与大痹之法相同也。”

2、本句所言“小痹淫溢，循脉往来”，与《周痹》LS27-Q0401“周痹者……后刺 其下经脱之。”特征相同，故当解作：与周痹刺法相同。

Q0601脉：《内经校释》、《素问悬解》、《素问直解》断句均作：“亦三百六十五脉，并注于络。”

Q0601传注十二络脉，非独十四络脉也：

1、《内经校释》注：“《素问直解》云：‘四旧本讹二，二旧本讹四，今改。’王冰注：‘十四络者，谓十二经络兼任脉督脉之络也。脾之大络起自于脾，故不并言之也。’据此，‘四’似应在前，‘二’似应在后。”

2、《素问悬解》卷四《气穴论》、《太素》卷第十一《气穴》均作“传注十二络脉，非独十四络脉也。”

3、《素问直解》卷之五《气穴论》注：“传注十四络脉，非独手足三阴三阳之十二络脉也。又，脾之大络，为十四络脉之主，《经脉论》云：‘皆取脾之大络脉也。’此虽不及脾络，而脾络已在其中。”

4、人卫影印《灵枢.气穴论》作“传注十二络脉，非独十四络脉也。”并注：“十四络者，谓十二经络兼任脉督脉之络也，脾之大络起自于脾，故并不言之也。”

5、《太素》卷第十一《气穴》注：“举可泻孙络注大络之数也，并注于十二皮部络也。十二别走络脉，并任督二脉，为十四络也。脾之大络，从脾而出，不从脉起，故不入数。言诸孙络传注十二之络，非独注于十四络也。”

6、《类经》七卷八注：“孙络之多，皆传注于十二经之大络，非独十四络穴也。络有十五而此言十四，内大包即脾经者。”

7、众说纷芸，无有确义，存疑不译待考。

Q0601内解，泻于中者若十脉：

1、《类经》七卷第八注：“解，解散也，即刺节真邪篇解结之谓。泻，泻去其实也。中者，五脏也。此言络虽十二，而分属于五脏，故可解泻于中，左右各五，故云十脉。”

2、黄元御注：“奇邪内解，泻于在中之大经者，十脉(五脏之经，左右十脉。)”

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