《黄帝内经素论》第六十篇：骨空论（一）

★★★★★篇名释：本篇主论骨病之病因、病位、病态，全身头部、颈项、胸胁、腰背、臂胫、髓空之分布及刺法，以及寒热病当灸二十九处。因通篇论述均与骨空相关，故此名篇《骨空论》。

SW60-D0101黄帝问曰：余闻，风者百病之始也，以针治之，奈何?

黄帝问道：我听闻，风气是百病之起因，用九针治疗风病，怎么治?

Q0101岐伯对曰：风从外入，令人振寒、汗出、头痛、身重、恶寒，治在风府，调其阴阳。不足则补，有余则泻。

岐伯回答：风气从体外进入，使人寒颤、汗出、头痛、身沉、畏寒，治疗在风府穴，调理身体阴阳。正气不足就补，邪气有余就泻。

Q01011【大风】，颈、项痛，刺风府，风府在【上椎】。

大风病，颈部、项部痛，刺风府穴，风府穴在上椎。

Q01012大风，汗出，灸譩譆，譩譆，在背下侠脊傍三寸所，【厌之，令病者呼譩譆，譩譆应手】。

大风病，体汗出，灸譩譆穴。譩譆穴，在背脊下方脊柱两边三寸(6.9厘米)处，验证时，让病人口呼譩譆，譩譆穴颤动应手。

Q01013【从风憎风】，刺眉头。

迎风时憎恶风，当刺眉头攒竹穴。

Q0102【失枕】，在肩上横骨间，【折，使揄臂，齐肘】，正灸【脊中】。

失枕病，在肩上横骨左右，弯曲手肘，使其揄引手臂，与肘尖齐平，正是艾灸之脊中穴。

Q0103【月少】络季胁】，引少腹而痛、胀，刺譩譆。

最末肋骨连络季胁，牵引小腹而痛、胀，刺譩譆穴。

Q0104腰痛，不可以转、摇，急引阴卵，刺八髎与痛上。【八髎】，【在腰尻分间】。

腰痛，不可用于侧转、摇动，急剧牵引阴部睾丸，刺八髎穴与痛上部位。八髎穴，在腰部以下骶后孔中。

Q0105鼠瘘、寒热，还刺【寒府】。寒府，在附膝外【解营】。取膝上外者，使之拜;取足心者，使之跪。

鼠瘘、寒热病，反复针刺寒府。寒府，在膝关节外侧解营。刺膝上外侧骨空时，使患者叩拜;刺足心骨空时， 使患者下跪。

Q01085督脉生病，治督脉，治在骨上，甚者在【齐下营】。

督脉生病，治督脉。轻微的治横骨上曲骨穴，病重的治脐下阴交穴。

Q0109其上气有音者，治其喉中央，【在缺盆中者】。

患者吸气有声的，治其喉中央，在缺盆内之天突穴。

Q01091其病上冲喉者，【治其渐】。渐者，上侠颐也。

其病气上冲喉咙的，用渐进法治疗。渐近法，是指从头面部先治。

Q0110【蹇】、膝伸不屈，【治其楗】;坐而膝痛，【治其机】;【立而骨解】，【治其骸关】;膝痛，痛及拇指，治其腘;坐而膝痛如物隐者，治其关;膝痛不可屈、伸，治其【背内】;连【胻】若折，治阳明中【俞髎】;【若别】，治巨阳、少阴【荥】;【淫泺胫痠】，不能久立，治【少阳之维】，在外上五寸。

跛足、膝部能伸不能曲，治楗部穴位;跪坐就膝痛，治髋关节两边穴位;站立就骨节松懈，治膝关节骨缝穴位;膝痛，痛及足大趾，治膝窝穴位;跪坐就膝痛如有物藏，治膝关节骨空;膝痛不可屈曲、伸展，治背内之大杼穴;膝痛牵连小腿如被折断，治阳明经内俞髎;膝痛如与胻骨别离，治足太阳经荥穴(通谷穴)、足少阴经荥穴(然谷穴);淫邪停泊、小腿酸软，不能久立，治足少阳胆经别络(光明穴)，光明穴在外踝上五寸(11.5厘米)处。

Q0111辅骨上、横骨下为楗;侠【髋】为机;【膝解为骸关】;侠膝之骨为连骸;骸下为辅;辅上为腘;腘上为关;头横骨为枕。

辅骨之上，横骨之下称为楗;髋骨两边称为机;膝部关节称为骸关;膝部两侧高骨称为连骸;连骸之下称为辅骨;辅骨之上膝窝称为腘;膝窝上称为关;头后横骨称为枕骨。

Q0113髓空，在脑后三分，在颅际【锐骨之下】：一在【龂基下】;一在项后中【复骨下】;一在脊骨上空，在风府上;脊骨下空，在【尻】骨下空。数髓空，在面侠鼻;或骨空，在【口下当两肩】。两髆骨空，在髆中之阳。臂骨空，在臂阳，去踝四寸，【两骨空之间】。股骨上空，在股阳，出上膝四寸。胫骨空，在辅骨之上端。股际骨空，在毛中动下。尻骨空，在髀骨之后，相去四寸。【扁骨，有渗理凑，无髓孔易髓，无空】。

髓液之骨空，在脑后分为三处，在颅际锐骨之下:其一在牙龈根下;其一在项后内部复骨之下;其一在脊骨上部骨空，在风府穴上方;脊骨下部骨空，在尻骨下方骨空。有数个髓液骨空，在面部鼻子两边;有的骨空，在口下正当两肩处。两肩膊骨空，在肩膊内之外侧。前臂骨空，在前臂外侧，离手踝四寸(9.2厘米)处，两骨空之间。股骨上骨空，在股之外侧，离膝上四寸(9.2寸)处。小腿骨空，在辅骨之上端。大腿处骨空，在阴毛内动脉下方。尻部骨空，在大腿骨之后，相距四寸(9.2厘米)处。扁骨，有渗入的肌理凑集骨松质，无髓孔交换髓液，无骨空。

Q0114灸寒热之法：先灸项大椎，【以年为壮数】;次灸【橛骨】，以年为壮数。

灸寒热病之法：先灸项后大椎，以年龄为灸之壮数;再灸尾骶骨，以年龄为灸之壮数。

Q0115视【背俞陷者】，灸之;举臂肩上陷者，灸之;两季胁之间，灸之;外踝上绝骨之端，灸之;足小指次指间，灸之;【腨下陷脉】，灸之;外踝后，灸之;缺盆骨上，切之【坚痛如筋】者，灸之;【膺中陷骨间】，灸之;【掌束骨下】，灸之;齐下关元三寸，灸之;毛际动脉，灸之;膝下三寸分间，灸之;【足阳明跗上动脉】，灸之;巅上一，灸之。

发现背部脏腑俞穴凹陷处，灸它;举臂时肩上有凹陷处，灸它;两季胁左右，灸它;足外踝上绝骨之端，灸它;足第四趾左右，灸它;腨下凹陷之脉，灸它;外踝之后，灸它;缺盆骨上，切按时坚硬如筋而疼痛之处，灸它;膺中陷骨处天突穴，灸它;手掌横骨之下，灸它;脐下三寸(6.9厘米)处关元穴，灸它;阴毛际动脉处，灸它;膝下三寸(6.9厘米)分肉处，灸它;足阳明经足背上脉动处，灸它;头顶上百会一穴，灸它。

Q0116犬所【啮】之处，灸之三壮，即以犬伤病法，灸之。

被狗咬伤之处，灸其三壮，即用犬伤病疗法，灸它。

Q0117凡当灸，【二十九处】。伤食，灸之不已者，必视其经之过于阳者，数刺其俞，而药之。

全部适宜用灸部位，二十九处。因伤于食物，灸之不愈的，必须在发现经脉有过于背部处，数刺相应俞穴，然后服药。

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