《黄帝内经素论》第十一篇:五脏别论
★★★★★篇名释:本篇主论方士中脏腑概念之乱象,继而由岐伯正本清源阐述了“奇恒之府”,明确了脏之“藏而不泻”与腑之“泻而不藏”的本质区别。因本篇独论脏腑之别,故此名篇《五脏别论》。
SW11—D0101黄帝问曰:余闻【方士】,或以脑、髓为脏,或以肠、胃为脏,或以为腑,【敢】问更相反,皆自谓是。不知其道,愿闻其说。
黄帝问道:我听说通晓方术的人,有的以脑、髓为脏,有的以肠、胃为脏,有的以其为腑,甚至学问完全相反,都自以为是。我不明脏腑之道,想听您说说。
Q0101岐伯对曰:脑、髓、骨、脉、胆、【女子胞】,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰【奇恒之府】。
岐伯回答:脑、髓、骨、脉、胆、子宫,这六个器官,是地之精气所生,都藏于阴处就象物藏于地,因此藏而不泻,名叫奇恒之腑。
Q0102夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,【天气之所生也】,其气象天,故泻而不藏,名曰传化之腑。【此受五脏浊气】,此不能久留,输、泻者也。【魄门】,亦为【五脏使】,水谷不得久藏。
那胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,这五个器官,是天之阳气所生,器官之气就象天之霜雪雾露,因此泻而不藏,名叫传化之府。这是受纳五脏浊气之器官,是不能久留,而传输、排泄的器官。肛门,也具有这五个器官功能,食物不得久藏。
Q0103所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能【实】。
所谓五脏,是储藏精气而不泻出之器官,所以盛满而不能填充。
Q0104六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则【胃实而肠虚】;食下,则肠实而胃虚。故曰实而不满,满而不实也。
六腑,是传输消化物而不储藏之器官,所以填充而不能盛满。之所以是这样,因为食物入口时,就会胃中充实而肠道偏虚;食物下传肠道,就会肠道充实而胃中偏虚。所以说实而不满,满而不实。
SW11—《五脏别论第十一》自然巡航之迁断校注释译说明
‖SW11—D0201→Q0201‖→‖LS62—Q0201‖→‖SW29‖(已迁至《太阴阳明论》)
‖SW11—Q0202‖≈→‖SW09—Q1204‖→‖SW21‖(已迁至《经脉别论》)
‖SW11—Q0203‖→‖LS58—Q0301‖→‖SW13‖(已迁至《移精变气论》)
‖SW11—Q0102(此受五脏浊气)‖→‖SW11—Q0102(此不能久留)‖迁移说明:
1、“此受五脏浊气”六字,原位“故泻而不藏”句后,乱简,当迁出;
2、如“奇恒之府”文例,迁至“此不能久留”句前,如此前后文意通畅。
D0101方士:
1、《内经校释》注:“通晓方术的人,即古代修炼成仙及不死之药惑人者,偶亦以医术为人疗病。”
2、《灵枢集注》注:“方士,修炼方术之士。”
3、方者,技也;方士者,技师也。方士之方术,始于方士苌弘混乱时期,终于方士徐福、邹衍有道时期,故本经帝问伯答,当在方术已脱鬼神迷信之后。
D0101敢:据《说文》:“敢,进取也。”即进一步,作甚至解。
Q0101女子胞:《内经校释》注:“即子宫,亦称胞宫。”
Q0101奇恒之腑:
1、《内经校释》引高士宗注“奇,异也;恒,常也。言异于常腑也。”
2、特别恒常之器官。
Q0102天气之所生也:
1、《内经校释》译:“是禀承天气所生的。”
2、《素问直解》注:“此五者,传导水谷,犹之天气之所生也。”
3、是天之阳气所生。
Q0102魄门:
1、《灵枢集注》注:“肛门也。上合于肺,故名魄门。”
2、魄,古通粕,与“精”相对。魄门,即糟粕之门,即肛门。
Q0102五脏使:
1、 《素问悬解》卷二《五脏别论》注:“使,使道也。《十二脏相使论》‘使道闭塞而不通’即此。”
2、 五脏,并非肝心脾肺肾五脏,实指前述五个器官(胃、大肠、小肠、三焦、膀胱)。使,作用,功能。五脏使,言肛门也具有这五个器官功能。
Q0103实:据《说文》:“实,满也,塞也。”取填充意。
Q0104胃实而肠虚:胃中充实而肠道偏虚。与《平人绝谷》LS32—B0106“胃满而肠虚,肠满而胃虚”句同理,可互参。
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