《黄帝内经素论》第三十九篇：举痛论（七）

SW39——《举痛论篇第三十九》自然巡航之迁断校注释译说明

‖SW39—D0601→Q0609‖→‖SW45—Q0718‖(已迁至《厥论》)

D0000关于篇名：

1、《内经校释》云：“关于本篇篇名‘举痛论’，历代医家认识不一。《新校正》云：‘所以名举痛之义未详，按本篇乃黄帝问五脏卒痛之疾，疑举乃卒字之误也。’吴昆据王冰注亦改为‘卒痛论’。但马莳以为首节悉举诸痛以为问，故名篇。《札迻》卷十一云：‘按林说非也。举者，辩议之言，此篇辩议诸病，故以举痛为名。’不知孰是，并存以供参考。”

2、《素问悬解.举痛论》篇首按曰：“统举诸痛而言，故曰举痛。”黄元御所言极是!

3、举意有二：其一、如举一反三、不胜枚举，有举例之意;其二、如举国上下、举世闻名，有全面之意。本篇例举丰富痛症而全面议论，故以“举痛论”名篇，名副其实。

D0101善言天者，必有验于人;善言古者，必有合于今：本句与《气交变大论》SW69-D1702“善言天者，必应于人;善言古者，必验于今。”简重而义同。

D0101有厌于己:据前文及后文D0102“令验于已”可知：“厌”当为“验”，“ 有厌于己”当作“有验于已”。

D0101要数极：

1、《素问悬解》卷六《举痛论》注：“要数，至数也。极，尽也。”

2、要数，重要的理论;极，尽头，学问之极致，指彻悟。

D0102言、视、扪：《说文》：“扪，扶持也。”言、视、扪，即问诊、望诊、脉诊三法。

Q0201稽：《内经注评》注:“迁延，滞留。”

Q0201泣：粘稠。

Q0201客：《说文》：“客，寄也。”即客居。

D0308胁、肋：《说文》：“胁。两傍也。”即两腋下肋骨所在部位;《说文》：“肋，肋骨也。”

Q0301缩、蜷：收缩、蜷曲。

Q0301绌：chu4，据《说文》：“绛也”、《说文》：“绛，大赤也。”取绛赤色。

Q0301急：据《说文》：“急，褊也”、《说文》：“褊，衣小也”、《小尔雅》：“褊，狭也。”取紧窄意。

Q0301炅：火光、热量。

Q0303膜原：

1、 《素问悬解》卷六《举痛论》注：“膜与募通。”

2、 《内经注评》注：“指胸膜与膈肌之间的部位。”

3、 王冰注：“膜，谓鬲间之膜。原，谓鬲肓之原。”

Q0304侠脊之脉：

1、 张景岳注：“侠背者，足太阳经也。其最深者，则伏冲，伏膂之脉，故按之不能及其处。”

2、 王冰注：“侠背之脉者，当中督脉也，次两旁足太阴脉也。”

3、 《素问悬解》卷六《举痛论》注：“寒气客于挟脊之脉，太阳之经，入于伏脊之中(伏脊，冲脉之伏行于膂者，即伏冲也。《疟论》作伏膂，《灵枢.岁露论》亦载此段，作伏冲。)则其地深，按之不能及，故按之无益也。”

4、 脉者，非经也，血管也。侠脊之脉，即脊椎两边血管。

Q0305冲脉：

1、《内经注评》注：“奇经八脉之一，《素问.骨空论》：‘冲脉者，起于气街，并少阴之经，侠脐上行，至胸中而散。冲脉为病，逆气里急’。”

2、据《海论》LS33—Q0402“冲脉者，为十二经之海。其输，上在于大杼，下出于巨虚之上、下廉”可知：冲脉亦属督脉;据《举痛论》SW39-Q0305“寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上。寒气客，则脉不通;脉不通，则气因之，故喘动应手矣。”可知：冲脉起于关元，而关元穴亦属任脉;

3、王冰注：“任脉、冲脉、督脉者，一源而三岐也。”王冰所言甚是，从之。

Q0306背俞之脉：

1、《内经注评》注：“指足太阳之脉。”

2、《素问悬解》卷六《举痛论》注：“足太阳经行身之背，脏腑腧穴，皆出于此，是谓背俞之脉。”

Q0310厥逆：异常厥症.详见《厥论》与“厥逆”相关论述。

Q0312小肠不得成聚:

1、《内经注评》注：“《素问.灵兰秘典论》：‘小肠者，受盛之观，化物出焉。’今小肠为寒邪侵犯，寒邪伤阳，阳气不能化物，水谷不得停留，传入大肠，而为下泄腹痛。”

2、小肠中消化物不得成形，导致大便无形而泄泻。

Q0313瘅热：《内经注评》注:“盛热。”

SW47——《奇病论篇第四十七》自然巡航之迁断校注释译说明

‖SW47—D0701→D0801‖→‖LS24─C0101‖→‖SW39‖迁移说明：

1、所论与《奇病论》主题无关，分类简误，当迁出;

2、《甲乙》置于卷九第一《厥病》LS24—C0101之前，其无不可;

3、本节帝问伯答，既可并入《厥论》，亦可并入《病态论》，更可仍居《奇病论》。然所论头痛，迁入《举痛论》，其一，可补帝问伯答形式不足;其二，可使举痛之论集中。SW47-D0801“帝曰：善!”置于篇尾，以合圣帝素有回应、赞美、肯定之德。

Q0701髓：骨腔中柔软汁质，即髓液。

Q0701厥逆：

1、《内经校释》注：“寒受于下，邪逆于上，故名厥逆。”

2、张志聪注：“此下受之寒上逆于巅顶，故名曰厥逆。”

3、厥逆，属于厥症，然为异常之厥症。详见《厥论》关于“厥逆”之示例。

D0801帝曰：善：

1、《素问直解》卷之四《奇病论》曰：“三字衍文”。

2、三字非衍!三字昭显帝善回应、肯定、赞美，此人事之仪，圣帝之德也。

LS24——《厥病第二十四》自然巡航之迁断校注释译说明

‖LS24—C0101→C0601‖→‖LS26—C2901‖→‖SW39‖迁移说明：

1、 原篇《厥病》，无问无答，非独立论文，凑篇之简，当迁出;

2、 《太素》将LS24-C0101→C0110置于卷第二十六《厥头痛》，与后接《灵枢.杂病》LS26-C0101→C0401合而成篇;将LS24-C0201→C0301置于卷第二十六《厥心痛》，与后接《灵枢.杂病》LS26-C1901→C2401合而成篇;

3、 《甲乙》将头痛、厥逆痛部份置于卷九第一，接于《奇病论》SW47-D0701→Q0801节后，合而成篇;将厥心痛、真心痛、心痛部份，置于卷二十六第二;

4、 《类经》将本节LS24-C0101→C0110置于针刺类二十一卷四十三《刺头痛》，独立成篇;将LS24-C0201→C0301置于二十一卷四十六《刺心痛并虫瘕蛟蛔》，与后接《灵枢.杂病》LS26-C1901→C2401合而成篇。

5、 所举厥头痛、头痛、厥心痛、心痛相关痛症，虽多为厥症，似可入《厥论》，然迁入本论本位，痛论集中，与《举痛论》主题相符，义理相通。

C0101厥头痛：

1、《灵枢悬解》卷九《厥病》注：“气厥曰逆，平人清升浊降，头上清虚，故痛不作，头痛，浊气之上逆也，故名曰厥。”

2、《内经校释》注：“经气逆乱上冲头脑而致的头痛。”

3、厥头痛，由其它组织异常或“九气”卒发所致头痛，与真头痛有异。

C0103员员：

1、《内经注评》注:“眩晕，《甲乙经》作“员员”。

2、《灵枢悬解》卷九《厥病》作“员员”。

3、原作“贞贞”，从《甲乙经》、《灵枢悬解》作“员员”，即昏昏沉沉。

C0103泻头上五行，行五：

1、《内经注评》注：“头顶部经脉，左右共五条。正中是督脉，第二条是足太阳膀胱经，左右计二条，第三条是足少阳胆经。左右一共五条，即五行。行五，即其中的一条经脉五个穴位。张隐庵认为：‘取足太阳经的五处、承光、通天、络却、玉枕’。”

2、《灵枢悬解》卷九《厥病》注：“头上五行，行五者，热病五十九腧之穴，义详《素问.水热穴论》。”

C0108可则刺：

1、《内经注评》注：“则，作侧字解”。

2、《灵枢悬解》卷九《厥病》注：“则刺，则而刺之。”

3、则，侧刺耶?法则耶?其义不定，不译待考。

C0201瘈：即瘛，chi4，抽搐、痉挛。此独指心之痉挛。

C0201触：抵触。《说文》：“触，牴也。”本义：因抵物后断裂，露出断口的角。

C0201伛、偻：伛，yu3,驼背;偻，lv3, 腰脊弯曲; 伛偻，即驼背、腰脊弯曲。

C0205徙：《太素》卷二十六厥心痛作“徙”。从之。徙，徙居，搬家也。

C0207蛟蛕：

1、 《说文》：“蛟，龙之属也。”

2、 蛕，hui2，蛔虫。蛟蛕，蛟龙般的蛔虫。

C0301懊、憹：

1、《内经注评》注:“指心中懊憹不舒。”

2、《内经校释》注：“烦闷。”

3、懊，《百度百科》云：“本义，失悔，认识到错了而烦恼。”憹，nao2,古通恼，烦躁。

懊、憹，即懊恼、烦躁。

C0301涎出：据《灵枢.口问》“胃中有热则虫动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故涎下。”

即涎水直流。

C0301【并/心】：

1、《内经注评》注:“peng1，心中满。”

2、《内经校释》注：“【并/心】，peng1,满。”

C0401耵聍：耵，ding1;聍，ning2。耵聍，即耳垢，俗称耳屎。

C0501在枢合中：张景岳注：“髀枢中也，即足少阳经之环跳穴。”

C0601淫泺：

1、《内经注评》注:“长期侵害的意思。张景岳云：‘浸淫日深之谓’。”

2、《内经校释》注：“《太素》卷二十八痹论无‘泺’字。《甲乙》卷九第二‘淫泺’作‘注’。按：‘淫泺’二字，疑涉下文致衍。并注：‘淫泺’，形容疾病浸淫发展，渐成痼疾。”

2、淫，过度;泺，luo4。淫泺，“泺”意不明，不译待考。

C0601悗：man2,烦闷。

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