申请协议书（通用3篇）

申请协议书 篇1

尊敬的社区领导：

本人，男，现年 岁，靠打工维持全家生计，无其他收入 来源，现一家五口人租住在现租住 ，住房条件十分困难。 家中两个孩子都在上大学，女儿 ，现就读于 ，儿子 ， 现就读于 ，每年昂贵的'学费都是靠国家助学贷款来缴纳，家中还 有年逾 岁的老母亲，常年体弱多病，因此妻子只能在家照顾老人， 妻子无职业工作，家里每月的生活费用都靠我一人打工挣的钱开支， 儿女虽在校作兼职挣些生活费，但是还是不够他们生活所需。本人每 月微薄的收入出去儿女每月生活费用，家中日常开支外，几乎剩不下 什么钱， 生活拮据， 家中无任何积蓄。

常年都是靠租住解决住房问题， 属于无房户，在查看 县城市廉租住房管理实施细则后，发现本人 贴合申请条件，为解决全家人十分困难的住房问题，在此个性向政府 申请廉租住房一套，期望政府主管部门、居委会能给予准许，解决申 请人的住房实际困难，特此感谢!

申请人：

申请时光：

申请协议书 篇2

**社区：

本人**年生，系*镇**村居民，*年至**年在*工厂做工，2xx0年以后无固定职业。丈夫系，*年生，系**镇*村人，无固定职业，目前在家务农，20xx年11月5日家中老房毁于洪水、泥石流，现借住于村邻家。女儿，现年8岁，就读于**县**小学三年级。

本人长期以来身患病，四处求职无门，无固定收入，手术后失败，需长期服药治疗，双方有4位老人需赡养，一家人全部费用靠丈夫务农和打工维持。20xx年8月和2xx4年xx月，本人和女儿分别享受城镇最低生活保障金。

本人和丈夫1xx9年结婚至今一向居无定所，为了生活，在县城四处奔波，租房居住，且夫妻长期两地分居，由于本人家庭生活的实际困难和无住房的实际状况，现申请政府廉租住房一套，望给予批准为盼!

申请人：

20xx年**月**日

申请协议书 篇3

申请人：X，男，汉族，初中文化，1970年4月工作单位：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤矿住电址：宣威市格宜镇龙泉村委会话：

被申请人：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤地址：宣威市格宜镇龙泉村委会

法定代表人：电话：业务人员：仲裁请求：一、请求裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系;二、请求裁决被申请人依法支付140811元因工受伤的相关费用，合计元(拾肆万零捌佰壹拾壹元整)具体如下：1、住院期间生活补助：4480元(35元*2/人*80天);2、住院期间工资：57810元(2710/30*80);3、住院期间家人的护理费：3840元(45*80天);4、一次性医疗补助：5420元(2710元*2月);5、一次性伤残就业补助：32520元(2710元*12月);6、一次性伤残补助金：24390元(2710元*9月);7、鉴定费：300元;8、第二次手续费4800元。9、煤矿企业伤残赔偿(131号令)：65040元(271元*12月*2);事实及理由：20__年8月15日，申请人X在煤矿井下砌碹时被矸石砸伤左脚，被送往宣威市中医院医治，经医院初步诊断为：右足背挫裂伤;1、2、左第五指骨开放性骨折;3、左足背异物残留;4、左第二趾骨撕脱性骨折。曲靖市人力资源和社会保障局于20__年12月26日会议讨论决定予以认定为工伤(曲人工认字【20__】30440号)20__年月第。日经曲靖市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残(曲人鉴委字〔20__〕第号)。综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的相关待遇，请贵委支持申请人的请求为谢。

此致宣威市劳动仲裁委员会

申诉人：X20__年月