承运人责任保险合同纠纷起诉状（精选13篇）

承运人责任保险合同纠纷起诉状 篇1

原告：______________，性别，民族，年_____日_____生，住

被告：__________________保险股份有限公司

公司地址：_________________石家庄市________________

法定代表人：______________职务：_________________董事长

诉讼请求：_________________

1、请求法院依法判决被告支付原告各项保险赔偿金元。

2、本案的诉讼费用由被告承担。

事实与理由：_________________

_______________年_______________月__________日，原告与被告签订了人身险保险合同，投保了________________等保险项目，原告按照保险合同的约定交付了_________________元的保险费，_____________年_______________月_______________日保险合同生效。

_______________年__________月__________日，原告因__________在医院治疗，共花去医药费元，之后原告请求被告赔付，但被告拒不赔付。

现原告为维护自己的合法权益，特向贵院起诉，请求法院依法支持上述各项诉求。

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

承运人责任保险合同纠纷起诉状 篇2

原告：_________________王某某，男，汉族，34岁，_______________年__________月__________日出生，无业，现住__________市_____________

被告：_________________黄某某，男，汉族，45岁，_____________年__________月__________日出生，无业，现住__________市_________________

(一)诉讼请求：_________________

1、依法判令被告返还原告借款本金 ___ 万元及利息 ___ 元(利息按双方约定的月息2分计算，从20__年10月12日起至20__年5月15日，120万元本金利息为 ___ 元(120万*2%*7));

2、本案诉讼费、保全费等费用由被告承担。

(二)事实与理由：_________________

20__年10月12日，被告黄某某因经营周转需要向原告王某某借款人民币120万元整，并签订了借款合同，合同约定月利息为2%，借款期限为一个月，自20__年10月12日至20__年11月12日止。原告当天即通过银行转账将120万元转到被告黄某某的账户中。时过一年，被告从借款之日起并没有向原告支付利息，后经原告多次催要，被告仍不偿还借款。

原告认为，被告违约不予还款的行为严重侵犯了其合法权益，故原告依据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律规定，特向贵院提起诉讼，请求贵院依法维护原告的合法权益。

此致

__________市__________区人民法院

具状人：_________________王某某

20__________年_____月__________日

承运人责任保险合同纠纷起诉状 篇3

原告：_________________，女，汉族，1966年7月7日出生，住北京市丰台区号，电话：_________________(略)。

被告：_________________，男，汉族，1956年11月17日出生，住北京市丰台区号，电话：_________________(略)。

被告：_________________，女，汉族，1985年9月4日出生，住北京市丰台区号，电话：_________________(略)。

被告：_________________，女，汉族，1926年4月9日出生，住北京市丰台区号，电话：_________________(略)。

案由：_________________分家析产纠纷

诉讼请求

1、

2、

事实与理由

此致

北京市丰台区人民法院

附：_________________本状副本三份

原告：_________________

_____年_____月_____日

承运人责任保险合同纠纷起诉状 篇4

原告：_________，_____（性别），_________年_____月_____日出生，住址：___________市________区________路________号，电话：______________，手机：___________________________。

原告：_________，_____（性别），_________年_____月_____日出生，住址：___________市________区________路________号，电话：______________，手机：___________________________。

被告：_________，_____（性别），_________年_____月_____日出生，住址：___________市________区________路________号，电话：______________，手机：___________________________。

诉讼请求：

1、判令被告与两原告共同继承_________下列遗产：坐落于___________市________区________路________号房产（价值约___________元），存款_____________元。继承份额为每人各占1/3。

2、诉讼费由被告承担。

事实与理由：

我们与被告均乃_________的子女。我们的母亲_________于_________年_____月_____日死亡，当时没有遗留任何遗产。后父亲_________购买了坐落于__________市________区________路________号房产房产。_________年_____月_____日，父亲死亡，死亡前没有立遗嘱。除上述房产外，父亲还留下存款__________________元。上述遗产全部由被告掌管，我们要求继承，被告不同意。我们认为我们和被告同样尽了赡养父亲的义务，并且都没有依法被剥夺继承权的情形，有权继承父亲的遗产。因此，我们起诉到法院，请求法院支持我们的诉讼请求。

此致

__________市人民法院

具状人：_________________（签名捺印）

_________年_____月_____日

承运人责任保险合同纠纷起诉状 篇5

原告程__________，

被告_______________

诉讼请求

1、请求确认双方存在事实劳动关系;

2、责令被告支付原告自20__年8月19日至20__年6月20日在职期间的工资20032元;

3、责令被告支付原告δ发放的业务提成25125元;

4、责令被告支付原告经济补偿金1966元;

5、责令支付加班费6093.33元;

增加一项诉讼请求，即责令被告支付原告因无法享受养老保险待遇(4006.4元)、医疗保险待遇(1201.92元)、工伤保险待遇(200.32元)、失业保险待遇(400.64元)、生育保险待遇(100.16元)而遭受的各项损失共计5909.44元。

事实与理由

原告认为，郑州市劳动人事争议仲裁委员会认定事实错误，裁决结果明显不当，无法令人信服。故依据相关法律规定，向法院提起诉讼。

此致

郑州高新技术开发区人民法院

具状人：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

承运人责任保险合同纠纷起诉状 篇6

___________年______月______日

_________________制定

签订地点_________________

原告：_________________

法定代表人：_________________

电话：_________________

地址：_________________

被告：_________________

法定代表人：_________________

电话：_________________

地址：_________________

诉讼请求：_________________

1、责令被告________________立即停止专利侵权行为。

2、责令被告________________赔偿原告造成的经济损失_____________万元人民币。

3、被告________________承担行政执法费用。

事实和理由：_________________

原告于________________年______月______日申请了“_____________”_______________专利，于________________年______月______日获得专利授权。根据原告专利的权利要求保护范围与被告________________生产、销售的涉案产品“_____________”的技术特征分析对比后，发现被告________________生产、销售的涉案产品的技术特征落入了原告专利的权利要求保护范围，且被告________________生产、销售的涉案产品没有经过原告的许可，侵犯了原告专利权。请求__________市知识产权局进行处理，责令被告________________立即停止侵权行为，同时赔偿原告的相关经济损失。

此致

_____________市中级人民法院

具状人：_____________

________________年______月______日

承运人责任保险合同纠纷起诉状 篇7

原告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，住址：____________,

身份证号:?____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，住址：____________,

身份证号:?____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________,?身份证号:?____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________,?身份证号:?____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________,?身份证号:?____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________,?身份证号:?____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________,?身份证号:?____________，系被继承人______之____。

诉讼请求：

1、请求依法判令将位于_______市_______区_______路_______段_______号_______栋_______单元_______号房屋由原告继承。

2、诉讼费用由_______被告承担。

事实和理由

_______年_______月_______日，___与___在_______民政局登记结婚。二人均系再婚，双方结婚时均有子女，__________有子女_______人：______________。_______有子女三人：________________。婚后_______与_______未生育有其他子女。

此致

____________人民法院

具状人：_______________

______年______月______日

承运人责任保险合同纠纷起诉状 篇8

原告王______，男，________年_______月______日出生，______族，农民，

住________________________。联系电话：______________

被告玉__________________公司，住所地________________________。

法定代表人__________，______。联系电话：____________________

诉讼请求

请求判令被告立即偿还原告借款本金__________元及利息__________元(利息暂算至_______年_______月______日止)

事实与理由

____________年________月______日，被告以公司近期资金周转困难为由向原告借款人民币__________元，约定借款月利率为1%，分两期归还，第一期于____________年________月底还款_________元，第二期于____________年______月底还款_________元。借款到期后，经原告多次催讨，被告均以种种理由推拖不还，直至今日，分文未付。

综上，为维护原告的合法权益，根据我国《民事诉讼法》第108条之规定，特向贵院提起诉讼，请依法作出调判。

证 据 和 证 据 来 源

1.原告身份证复印件一份;

2.被告出具的借条复印件一份。

此致

____________县人民法院

起诉人：____________

______年______月______日

承运人责任保险合同纠纷起诉状 篇9

原告：_______，性别：______，________年____月____日出生，职业：___________，住址：____________，联系电话：_______。被告：_______有限公司，地址：____________，联系电话：_______。法定代表人：__________，经理。联系电话：_______。风险提示：

诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。 诉讼请求请求判令被告立即偿还原告借款本金________元及利息________元（利息暂算至________年____月____日止）。风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 事实与理由________年____月____日，被告以公司近期资金周转困难为由向原告借款人民币________元，约定借款月利率为1%，分两期归还，

第一期于________年____月底还款________元，

第二期于________年____月底还款________元。借款到期后，经原告多次催讨，被告均以种种理由推拖不还，直至今日，分文未付。综上，为维护原告的合法权益，根据我国《民事诉讼法》第108条之规定，特向贵院提起诉讼，请依法作出调判。证据和证据来源

1、原告身份证复印件一份；

2、被告出具的借条复印件一份。此致_________县人民法院具状人：________年____月____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。

承运人责任保险合同纠纷起诉状 篇10

原告：_________________住所地：_________________电话：___________

法定代表人姓名：_________职务：_________

被告：__________________住所地：__________________电话：___________

法定代表人姓名：_________职务：_________

诉讼请求：

责令甲方偿付工程款和赔偿乙方经济损失：

(一)付工程项目拖欠款________元;

(二)赔偿乙方的经济损失：______年____月____日至_____年____月____日因工程款拖欠造成的______、_______等各项经济损失共计_______元。

(三)其他：_______________

以上_________项合计，共_________元。

事实和理由：

______年______月______日，_________(原告，以下简称乙方)同__________(被告，以下简称甲方)签订了《______工程合同》，标的是_____为______修建______。工程款额为_____元。开工日期定为______年______月______日;竣工日期定为______年______月______日。合同签定后，______年______月______日正式开工。竣工后工程项目均经________建筑工程质量监督站校验合格交付被告使用。

工程结算书经甲、乙双方审定后，交________银行校准，双方无任何争议。甲方应依合同书之规定与乙方结清工程款，但至今甲方仍拖欠乙方工程款_________元。

此致

___________人民法院

起诉人：_____________

_________年_________月________日

附：

起诉状副本____份;

证据材料副本____份。

承运人责任保险合同纠纷起诉状 篇11

原告：_________________名称、地址、联系方式。

法定代表人：_________________姓名、职务。

委托代理人：_________________姓名、性别、年龄、民族、职务、工作单位、住址、联系方式。

被告：_________________名称、地址、联系方式。

法定代表人：_________________姓名、职务。

诉讼请求：_________________(写明向法院起诉所要达到的目的)。

事实和理由：_________________(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址)。

此致

_____________人民法院

原告人：_________________(签名或盖章)

法定代表人：_________________(签名)

_____________年_____月_____日

承运人责任保险合同纠纷起诉状 篇12

原告：_________________姓名：_________________;

性别：______________

年龄：_________________岁;

民族：______________族;

工作单位：________________;

联系电话：_____________;

家庭住址：_____________

被告：_________________姓名：______________;

性别：______________;

年龄：_________________岁;

民族：______________族;

工作单位：_____________

联系电话：_____________

家庭住址：_____________

案由：_________________民间借贷纠纷

诉讼请求：_________________

一、判令被告_______________立即归还原告_______________人民币_____________(_____________)元并支付逾期利息;

二、判令本案诉讼费用由被告全部承担。

男方：_________________       女方：_________________

年              月              日                 年              月              日 

承运人责任保险合同纠纷起诉状 篇13

一、基本格式

民事起诉状

原告：_________________名称：______________地址：_____________电话：_____________

法定代表人：_________________姓名：_____________职务：_____________

委托代理人：_________________姓名：______________性别：_____________年龄：_____________

民族：_____________职务：_____________工作单位：______________

住址：________________电话：_____________

被告：_________________名称：______________地址：_____________电话：_____________

法定代表人：_________________姓名：_____________职务：_____________

委托代理人：_________________姓名：______________性别：_____________年龄：_____________

民族：_____________职务：_____________工作单位：______________

住址：________________电话：_____________

诉讼请求______________

_________________

事实与理由______________

_________________

证据和证据来源、证人姓名和住址

此致

________________人民法院

具状人(姓名)

年月日

附：_________________合同副本__________份。

本诉状副本______份。

其它证明文件_____份。