促进高热患者舒适的护理措施

发热时首先要请医生诊治，除此之外，还要对病人采取一系列的护理措施。以下是本站小编整理的促进高热患者舒适的护理措施资料，仅供参考，欢迎阅读。

一、一般护理

1.收集患者资料 了解患者的年龄、性别、全身状况、文化程度，对高热知识的了解程度，评估发热的原因，排除影响体温的生理因素。

2.降温 高热刚开始时，患者可能出现寒战，此时不要急于采取退热措施，而应注意保暖，调节室温，补充衣着。寒战后体温可迅速上升，不及时采取退热措施可发生惊厥、抽搐等脑细胞损害的表现。高热患者体温一般在39℃以上时，应予物理降温或化学降温。30min后必须再次测量体温，将结果记录于体温单上。

(1)物理降温 物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等，应根据病情加以选择。

① 头部冷敷：将毛巾浸于冰水或冷水中，拧至半干(以不滴水为度)或冰袋(具体作法：从冰箱中取出冰块放入冷水中，冲去棱角后装入热水袋或用专用冰袋中，连水带冰装1/2袋，排出空气盖紧盖口即可)敷于额部，5～10分钟更换1次。有胃寒、寒战的病人不宜使用冷敷。注意后背、前胸区、腹部和足底等部位切勿冷敷，以免引起胸闷、腹泻等不良反应

② 擦浴法：用温水毛巾或蘸41～43℃酒精反复擦拭前额、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等体表大血管分布较密集的区域，擦拭至皮肤潮红为止，擦洗后及时用干毛巾擦干水珠，降温同时，应在足心置热水袋，头部敷冰袋。

③ 泡澡：将病人置于温水浴槽内，用软毛巾或海绵轻轻擦抹全身15～30分钟，使血管扩张达到散热目的。

(2)化学降温 化学降温主要指应用退热药，以抑制体温调节中枢，减少产热，加速散热。体温过高时(成人≥38.5℃，小孩≥39.0℃)，应遵医嘱给予降温药如：复方阿斯匹林(APC)、美林等。但应避免用药过量或在短期内反复用药以免发生虚脱。

3.密切观察病情变化 高热病人每4h测1次体温，绘制于体温单上，观察其热型及临床过程，观察呼吸、血压的变化及一些伴随症状。在患者大量出汗或退热时，应注意有无虚脱现象。

二、饮食护理

1.营养的补充：家人应对病人加强营养，多吃高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化、清淡的流质、半流质饮食，如挂面、蔬菜粥、牛奶、豆浆等，并少量多餐，以增强抵抗力。

2.水份的补充：高热会导致水份大量丧失，应鼓励病人多饮水，每日不少于20xx毫升，以促使毒素排泄，带走体内部分热量，可选用糖盐水，各种水果汁如西瓜汁、梨汁等，忌酒、浓茶、咖啡。必要时按医嘱静脉补充液体。

三、口腔护理

加强口腔护理，保持口腔清洁，每日早晚应进行口腔护理，饮食前、后均应漱口，可用小方巾沾上盐水抹拭口腔黏膜及牙龈，以防细菌滋生，保证口腔卫生。口唇干燥者可涂以液状石蜡或稀甘油，有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏。

四、皮肤护理

高热患者在退热过程中往往大量出汗，家人应及时用干净毛巾擦拭和更换衣被;条件允许应洗头、洗澡以保持皮肤的清洁，但要防止着凉，避免对流风。

五、生活护理

1. 保持清洁和舒适 保持室内空气新鲜，加强通风，调整被盖。

2.卧床休息 高热时体能消耗较快，应注意卧床休息、补充体力，以利康复。

六、安全和心理护理

高热病人有时会躁动不安、谵望，应注意防止坠床、舌咬伤，必要时用床档、约束带固定患者。心理护理患者在发热期间会有寒战、面色苍白、头痛、出汗等导致患者紧张、恐惧的心理，护士应经常巡视患者，耐心解答患者提出的问题，作好心理护理。对于长期高热的患者更应该注意其心理反应。健康教育针对患者的病情制定相应的健康教育计划，给予相关的知识教育。

(1)卧床休息，观察体温变化，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次并作为主录。

(2)诊断未明确前，不能过多使用退热药。

(3)体温在39.5C以上者，应给予物理降温，用酒精或温水擦浴，高热无汗或有表证者不宜冷敷。另可针刺大椎、曲池、合谷、十宣等穴。

(4)高热患者宜半流饮食，并劝病员多饮水，成人每日至少3000ml。

(5)体温骤退时，予以保温，及时测血压、脉搏、体温，注意病情变化。

(6)要注意高热病人口腔卫生、皮肤卫生，预防褥疮，大量出汗者要及时更换衣物，避直接吹风，避免受凉。

(7)对高热出现谵妄、神智不清者应用床栏，防止坠床发生。

(一) 保持呼吸道通畅

降温

1.物理降温 适用于高热而循环良好的病人，应遵循热者冷降,冷者温降的原则

方法: 前额置冰袋,在腋下及腹股沟处冷敷,用温水、冻水或酒精擦浴，给冷饮料，用冰水灌肠

2.药物降温 常用药物有：消炎痛、异丙嗪、哌替定、氯丙嗪、激素如地塞米松等，降温过程中严密观察病情变化

(二 病因治疗

(三) 支持治疗 注意补充营养和水分，保持水、电解质平衡，保护心、脑、 肾功能及防治并发症

(四) 对症处理 如出现惊厥、颅内压增高等症状，应及时处理。

护理要点

(一) 一般护理

1. 将病人置于安静、舒适、通风的环境

2. 口腔护理

3. 皮肤护理 及时更换衣裤和被褥 注意皮肤清洁卫生和床单干燥、舒适

4. 饮食 以清淡为宜，给细软、易消化、高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食，鼓励病人多饮水

(二) 临床观察内容

1.严密观察生命体征、神志变化

2.观察末梢循环情况

3.高热惊厥的护理 注意保护、防止坠床和碰伤，床边备开口器与拉舌钳，防止舌咬破，及时吸除鼻咽腔分泌物，保持呼吸道分泌

(三) 药物观察内容

1.应用激素时，注意有无恶心、呕吐、心律失常，电解质紊乱

2.应用消炎痛时，常见不良反应有 ：胃肠道反应、中枢神经系统症状、过敏反应等

3.在应用有哌替定、氯丙嗪、异丙嗪组成的冬眠合剂时，应注意观察有无呼吸抑制，血压下降，休克等情况。

(四) 预见性观察观察有无伴随症状，如寒战、大汗、咳嗽、呕吐、腹泻、出疹或出血等有无颅高压，惊厥等。