重点人群健康管理实施方案范文（精选20篇）

重点人群健康管理实施方案范文 篇1

一、指导思想：

认真贯彻党的教育方针，落实《教育部关于印发〈中小学生心理健康教育指导纲要〉的通知》精神，根据小学教育的特点和小学生心理发展的规律，通过各种途径继续认真开展小型多样的心理健康教育活动，运用健康教育的理论和方法，培养学生积极、乐观、向上的良好心理素质，促进身心全面发展。

二、目标和任务

1、目标：提高学生心理素质，培养学生健全人格，矫正学生不良行为习惯。

2、任务：根据学生的心理特点，有针对性地讲授心理健康知识，开展辅导和咨询活动，帮助学生解决成长过程中遇到的各种心理问题，培养学生乐观、向上的心理品质，促进学生身心全面和谐的发展。培养具有创新精神、实践能力，有理想、有道德、有文化、有纪律的一代新人。

三、主要内容

1、在健康教育课及日常生活中，宣传普及心理健康知识，使学生树立心理健康意识;

2、从不同学生身心发展特点出发，循序渐进，设置分阶段的具体教育内容：

（1）生活规律与心理健康，适应新生活，感受学习知识的乐趣;

（2）个性爱好与良好学习习惯的培养，乐于与老师、同学交往，在谦让、友善的交往中体验友情;

（3）对不良行为的认识与矫正以及自信心的培养;

（4）正确对待自己的学习成绩，克服厌学心理，体验成功的快乐;

（5）学会人际交往中的健康心态;

（6）帮助学生克服青春期的烦恼，培养面临毕业升学的进取态度

四、途径和方法

1、心理辅导课程

2、强化课堂教育的主渠道、主阵地作用。请班主任老师每个月对学生进行一到两次心理健康教育，让他们也在增进学生心理健康、提高学生心理素质中发挥积极作用。

3、设心理健康专题讲座根据不同层次、不同年级学生的特点每学期举办1次心理健康教育的专题讲座和专题报告，普及心理健康知识。本学期计划在高年级开展青春期心理健康讲座。

4、设个别心理辅导继续开通“知心姐姐信箱”、通过“知心心理辅导室”对学生进行一对一地沟通，帮助学生排解心中困扰，对有关的心理行为进行诊断、矫治，对极个别有严重心理疾病的学生，能够及时识别转介到医学心理诊治部门。

5、在日常教育、教学中渗透心理健康教育把心理健康教育贯穿在学校教育教学活动中，寻找心理健康的契机，注重发挥教师在教育教学中人格魅力，建立起民主、平等、相互尊重的新型师生关系。班级、队活动和班主任工作要渗透心理健康教育。

重点人群健康管理实施方案范文 篇2

20xx年老年人健康管理工作方案为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）中的老年人健康管理服务规范的要求，结合我场实际情况，制定本实施方案。

一、组织管理

1、成立老年人健康管理领导小组为保证健康检查工作顺利进行，成立健康检查工作领导小组。

2、合理安排体检，各科室各负其责中心制定便捷的健康检查流程，营造人性化的健康检查环境，严格按照健康检查方法、标准和要求，高效率、高质量地开展健康检查工作。合理科学的安排体检时间，场直地区将原来的集中式体检改为分散式体检，分场仍以巡回、预约集中体检式为主，各科室、各社区卫生服务站应积极配合体检工作，按要求抽调相关工作人员完成体检任务。

二、服务对象

辖区内65岁及以上常住老年人。

三、服务目标

1、通过实施老年人健康管理服务项目，对全场老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化基本公共卫生服务。

2、掌握辖区内老年人基本情况，并登记管理。20xx年老年人健康管理率达75％以上。

3、每年为老年人免费进行一次体格检查，20xx年老年人体检率达75%以上。发现慢病患者纳入慢性病管理。

四、服务内容

对全场老年人登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理，根据体检掌握新情况并认真、仔细登记，规范填写健康体检表，并针对发现问题的老年人进行健康咨询指导和干预等。

2、生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图、B超检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对在健康检查中发现的高血压、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年人建议定期复查。

(3)对可疑的慢性疾病、传染病等疾病患者，转上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果;对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

五、服务方式及要求

1、社区卫生服务中心要加强与各社区卫生服务站的`联系,掌握辖区内老年人口信息变化，建立辖区内老年人管理花名册并及时更新。

2、加强宣传,制作宣传资料，告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。

3、预约老年人到社区卫生服务中心（站）接受健康管理，对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

4、每次健康检查后及时将《老年人健康体检年检表》归入个人健康档案并录入省公共卫生网,未建立个人健康档案的，为其建立，并将资料归入个人健康档案。

5、做好老年人健康管理服务方案、计划、总结及相关资料。

6、做好管理人员培训记录、课件等资料，认真落实上级培训和自身培训工作。

六、参加体检工作人员的工作要求

1、居民健康体检工作量大、任务重，全体医务人员应加强学习，提高对居民健康体检的认识，强化体检责任，把好体检质量，保证体检的严肃认真，切忌走过场。

2、各科室要做好相应人员落实，精心组织、科学安排，按时参加体检，保质保量做好体检工作，让农民切实得到实惠。

3、体检服务人员应做到礼貌待人，态度和蔼，对体检老年人要细心、耐心、精心、虚心。

4、积极营造良好的体检环境，设计好合理的体检流程，方便老年人体检。

重点人群健康管理实施方案范文 篇3

一、加强宣传教育引导。

通过体育与健康课程、大课间跑操、课外体育锻炼、体育竞赛、班队活动、家校协同联动等多种形式对学生加强体育健康教育宣传引导，让家长和中小学生了解运动在增强体质、促进健康、预防肥胖与近视、锤炼意志、健全人格等方面的重要作用，提高学生体育与健康素养,增强体质健康管理的意识和能力。

二、开齐开足体育与健康课程。

学校严格落实国家规定的体育与健康课程刚性要求，小学一至二年级每周4课时，小学三至六年级每周3课时，确保任何教师不以任何理由挤占体育与健康课程和学生校园体育活动。

三、保证体育活动时间。

全面落实大课间制度，每天安排1小时的大课间活动，每节课间要求学生走出教室适量活动和放松，值周生督促检查。合理安排学生校内、校外体育活动时间，着力保障学生每天校内、校外各1小时体育活动时间。要求班主任和体育老师利用微信平台等大力推广家庭体育锻炼活动，有锻炼内容、锻炼强度和时长等方面的要求，不提倡安排大强度练习。体育老师和班主任对体育家庭作业加强指导，提供优质的锻炼资源，及时和家长保持沟通。

四、提高体育教学质量。

要求体育教师聚焦“教会、勤练、常赛”，逐步完善“健康知识+基本运动技能+专项运动技能”的体育课教学模式，让每位学生掌握1—2项运动技能；要开设武术、田径、足球等社团活动，鼓励学生利用课余时间积极参加足球、武术、田径等项目的训练；组织开展形式多样的“全员体育竞赛”活动，提高学生的体质健康。体育教研组要定期进行集体备课和集体研学，适时对体育课的教学质量进行评价。

五、完善体质健康管理评价考核体系。

学校把体质健康管理工作纳入绩效考核管理体系。高度重视体质健康管理工作，建立日常参与、体育锻炼和竞赛、健康知识、体质监测和专项运动技能测试相结合的考查机制，积极探索将体育竞赛成绩纳入学生综合素质评价。对因病或其他不可抗因素不能参加体育竞赛的，要从实际出发，分类指导，进行评价。健全家校沟通机制，及时将学生的体质健康测试结果和健康体检结果反馈家长，形成家校协同育人合力。

六、做好体质健康监测。

全面贯彻落实《国家学生体质健康标准（20__年修订）》《学生体质健康监测评价办法》等系列文件要求，对体质健康管理内容定期进行全面监测，建立完善以体质健康水平为重点的“监测—评估—反馈—干预—保障”闭环体系。

七、健全责任机制。

要统筹安排学生体质健康管理工作，督促细化体质健康管理规定，定期召开会议进行专题研究，建立健康促进校长、班主任负责制，通过家长会、家长信、家访等形式加强与家长的沟通。

八、强化检查评估。

学校将学生体质管理状况纳入学生体质健康监测和教育质量评价监测体系，开展动态监测和经常性检查评估，评估结果将作为考核体育教研组的重要依据。

重点人群健康管理实施方案范文 篇4

切实做好老年健康服务工作，满足老年人日益增长的健康服务需求，现结合我市实际，制定如下实施方案。

一、工作目标

到20xx年，老年健康服务资源配置更趋合理，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，基本建立包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。全市65岁以上老年人健康管理率超过75%；二级及以上综合医院（中医医院）设置老年医学科比例超过50%，三级中医医院设置康复科比例达到100%；养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，养老机构护理床位占比达到45%，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%；全市中医医院设置治未病科室比例达到90%，乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建有中医馆；全市医疗机构全部开设老年人就医绿色通道；80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构达到老年友善医疗卫生机构标准。

二、主要任务

（一）加强健康教育，提升老年健康素养

1.普及老年健康知识。结合“敬老月”、老年健康宣传周、联合国糖尿病日、全国高血压日、世界阿尔茨海默病日、老年人心理关爱等活动，面向老年人及其照护者开展健康知识宣传，普及营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医养生保健等知识，提高老年健康核心信息知晓率。落实发展老年大学行动计划，将健康教育作为老年教育重要内容，纳入课程体系和教学内容，构建覆盖城乡、多层次、多形式的老年教育网络。（市卫生健康委、市民政局、市委老干部局、市教体局按职责分工负责）

2.推进健康促进行动。树立“每个人是自己健康第一责任人”的理念，引导和鼓励老年人积极参与“人人有健康行动”，探索建立健康自己管理小组，实现健康知识自助互传、共建共享。开展“三减三健”(减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼)、合理膳食、科学健身、戒烟限酒等专项行动，引导形成健康的行为和生活方式，到20xx年，包括老年人在内的居民健康素养水平达到22%，创建不少于2个省级健康促进区。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

3.开展老年文体活动。依托社区服务中心、基层计生协会、基层老年协会、老年体育协会和各类涉老文化、体育社会组织等，引导老年人积极参与健康有益的社会活动，自觉主动维护身心健康。深入开展适合老年人参与的文化体育活动，推广太极拳、五禽戏、八段锦等中医传统保健运动；落实和丰富老年人体育健身活动指南，在公共体育场所建设中配备适宜老年人健身锻炼的区域、器材，到20xx年，城镇社区“15分钟体育健身圈”基本构建完成。（市卫生健康委、市民政局、市文旅局、市教体局、县区人民政府按职责分工负责）

（二）加强预防保健，提高老年人健康水平

4.加强老年疾病监测和干预。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。加强重点慢性病和阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查、干预及分类管理，降低65岁以上人群老年期痴呆患病率增速。加强老年人自救互救卫生应急技能训练，推广老年期常见疾病的防治适宜技术。实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，降低老年人失能发生率。推广老年人意外伤害综合保险，有效提升老年人抗风险能力。（市卫生健康委、市民政局、市财政局、县区人民政府按职责分工负责）

5.加强老年人健康管理。实施基本公共卫生服务老年人健康管理项目，为老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等服务，提供中医体质辨识和中医药保健指导。根据老年人健康服务需求，分类设计签约服务包，为老年人提供个性化的家庭医生签约服务。各县区每年在基本公共卫生服务项目绩效评价中，将老年人满意度作为重要评价指标。到20xx年，老年人健康管理率超过75%。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

开展老年人精神关爱服务。依托精神卫生机构、基层医疗机构、专业社工组织等力量，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关爱服务。鼓励城乡社区成立社工服务站，设立专业的为老服务社工岗位，提供心理慰藉服务；建立空巢老年人定期巡访制度，引导社会公益组织提供关爱服务。到20xx年，每个县区选择2个社区开展老年人心理关爱服务试点。（市卫生健康委、市民政局、县区人民政府按职责分工负责）

7.推进老年友好型社区建设。实施《安徽省无障碍环境建设管理办法》，加强与老年人日常生活密切相关的设施和场所的无障碍建设和管理。实施困难老年人家庭无障碍改造项目，推进既有多层住宅增设电梯工程，改善老年人居住环境，方便老年人日常出行。实施“智慧助老”行动，提高为老服务科技化水平；鼓励县区和机构建立一键呼叫系统、居家服务管理系统，提高紧急救助能力水平。开展老年友好型社区创建活动，到20xx年，全市创建不少于10个省级、4个国家级老年友好型示范社区。（市卫生健康委、市住建局、市民政局、市残联、市科技局、市文旅局、市教体局、市公安局、市交通局、市委老干部局、县区人民政府按职责分工负责）

（三）加强疾病诊治，提升老年医疗服务能力

8.健全老年医疗服务网络。建立健全以基层医疗卫生机构为基础，综合性医院老年医学科、相关专科医院为主体的老年医疗服务网络。加强老年医疗机构建设，支持三级综合医院（中医医院）建设老年医疗中心，积极发展老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护等医疗机构和医养结合机构。市本级建设1所集“医、康、养、护”为一体的老年医疗中心。推进老年医学科建设，到20xx年，二级以上综合医院（中医医院）设置老年医学科比例超过50%。深化医联体改革，夯实基层医疗服务能力，引导老年人一般常见病、多发病首诊在基层。（市卫生健康委、市医保局、县区人民政府按职责分工负责）

9.探索老年医疗服务新模式。重视老年人综合评估和老年综合征诊治，探索建立适合老年人疾病特点的治疗模式、服务机制，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。强化老年人用药保障和指导，落实老年慢性疾病长期处方制度。完善家庭病床管理办法，选择1-2个县区开展试点，探索将养老机构入住的老年人纳入建床范围，并逐步建立科学合理的评估和质控标准。（市卫生健康委、市医保局、市民政局按职责分工负责）

10.发挥中医药特色诊疗作用。重视中医药对老年疾病的预防保健作用，大力推广老年常见病、多发病中医非药物疗法和适宜技术，在乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展基层中医馆服务能力建设，促进优质中医药资源向社区、家庭延伸。到20xx年，全市90%的中医医院设置治未病科室，乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建有中医馆。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

11.改善老年人就医体验。优化老年人就医流程，所有医疗机构均要立即开设老年人就医绿色通道，并有效解决老年人就医的“数字鸿沟”问题。开展老年友善医疗卫生机构创建活动，到20xx年，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

（四）加强康复和护理服务，促进预后功能恢复。

12.加强老年康复和护理机构建设。推动将部分一级、二级医疗机构逐步转型为护理、康复医疗机构，二级以上综合医院应当设立康复医学科，支持社会资本举办规模化、连锁化的康复护理机构，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。市、县区结合实际开展试点，支持一级、二级医疗机构转型为护理院或康复专科医疗机构。推动中医医院和养老院、护理院、康复机构开展合作，为老年人提供中医特色的康复、护理服务。到20xx年，三级以上中医医院设置康复科比例达到100%。（市卫生健康委、市民政局、县区人民政府按职责分工负责）

13.增加老年医疗护理服务供给。加强老年护理需求评估，按需分类为老年患者特别是失能患者提供专业、适宜、便捷的老年护理服务。鼓励医疗机构开展延续性护理服务，为失能、高龄老年患者提供居家护理、家庭病床等服务，促进机构护理延伸至社区和家庭。医疗机构提供的养老护理服务收费可按照市场定价的原则收取。积极探索“互联网+护理服务”新业态，鼓励有资质的医务人员参与，提供养老护理服务。在政府为困难老年人购买居家养老服务中，应将助医服务作为重要内容，满足困难失能老年人的医疗护理服务需求。到20xx年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。（市卫生健康委、市医保局、市民政局、市发改委、县区人民政府按职责分工负责）

（五）加强长期照护服务，提高失能老年人生命质量

14.建立失能老年人长期照护服务体系。探索建立居家、社区、专业机构相衔接的'失能老年人长期照护服务模式。开展失能老年人基线调查，实施基本公共卫生服务医养结合与失能老年人评估指导项目，对高龄、失能、行动不便的老年人上门进行服务。支持社区嵌入式养老服务机构、社区老年日间照料机构发展；加强基层医疗卫生机构和养老机构资源整合，探索推进综合性医养结合服务中心。支持各类医疗机构开展长期照护服务，鼓励有条件的医疗机构举办养老机构。强化养老机构护理能力建设，到20xx年，养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，养老机构护理床位占比达到45%，每个县（区）至少建有1所具备专业照护能力的特困人员供养服务机构。鼓励通过公建民营、政府购买服务等方式，支持各类医养结合机构接受经济困难的高龄失能老年人。（市民政局、市卫生健康委、市财政局、县区人民政府按职责分工负责）

15.提高老年人照护能力和水平。面向居家失能老年人的家庭照护者开展应急救护和照护技能培训，提升失能老年人家庭照护能力。探索建立养老机构失能老年人长期照护能力和服务质量评估机制，并将其作为养老机构运营补贴发放的重要依据；规范养老机构与医疗卫生机构签约服务。开展医养结合机构服务质量提升行动，到20xx年，医养结合服务质量标准和评价执行体系基本建立。（市民政局、市卫生健康委、市人社局、市财政局按职责分工负责）

（六）探索安宁疗护服务，倡导普及人文关怀

16.建立安宁疗护服务体系。探索建立机构、社区和居家相结合的安宁疗护工作机制，形成畅通合理的转诊制度。推动有条件的医疗卫生机构、医养结合机构建设安宁疗护中心、开设安宁疗护病区。鼓励医养结合机构按照相关标准开设安宁疗护专区或专科。支持基层医疗卫生机构开展社区和居家安宁疗护服务。加强公众宣传教育，将生命教育纳入中小学、老年教育机构健康课程。（市卫生健康委、市医保局、市民政局、市教体局、市文旅局、市委老干部局按职责分工负责）

17.探索安宁疗护扶持政策。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费；属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的，收费标准由医疗机构自主确定。选择1-2个机构开展安宁疗护试点，探索医保统筹基金按平均床日费用结算的方式给予支持。（市发改委、市医保局、市卫生健康委按职责分工负责）

18.优化安宁疗护服务。严格执行安宁疗护准入和用药指南。建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，对患者及家庭提供心理支持和人文关怀，改善临终患者生存质量，提升临终患者生命尊严。（市卫生健康委、市医保局按职责分工负责）

三、保障措施

（一）加强组织保障。建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，各县区、各有关部门要将老年健康服务体系建设，纳入经济社会发展相关规划和深化医药卫生体制改革、健康铜陵建设的总体部署。各县区要结合实际，研究制定老年人健康服务体系建设的具体政策措施。积极申报和开展全国和省级长期护理保险、安宁疗护示范市（区）试点。（市发改委、市卫生健康委、市医保局、县区人民政府按职责分工负责）

（二）完善扶持政策。各县区、各有关部门在资源配置、土地供应、基础设施建设等方面对老年健康服务发展予以政策支持和倾斜。加大对老年健康服务体系建设的财政支持力度，重点支持老年健康服务机构建设、老年医学研究和学科建设、以及老年医护专业人员培养及培训基地建设。符合条件的项目要争取中央预算内投资支持。支持医疗机构举办养老机构，医疗机构设立养老机构符合条件的，享受养老机构相关建设补贴、运营补贴和其他养老服务扶持政策。完善上门医疗护理服务和家庭病床的内容、规范、费用标准和医保政策；加大政府购买服务力度，支持社会力量承担老年健康服务项目。（市自然资源和规划局、市财政局、市发改委、市民政局、市医保局、市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

（三）推进队伍建设。加强老年医学基础研究和临床学科建设，推动老年学科发展。增加从事老年护理工作的护士数量，支持职业院校开设康复、护理等相关专业，加强老年健康人才培养。鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。进一步开展职业技能培训和就业指导服务，支持开展老年健康服务相关从业人员的持续教育，充实长期照护服务队伍，提高从业人员素质。完善老年健康相关技能人才评价制度和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系，拓宽职业发展前景。（市卫生健康委、市民政局、市人社局、市教体局按职责分工负责）

（四）强化科技支撑。推进全国智慧健康养老示范基地建设，建立智慧健康养老企业信息数据库，培育智慧健康养老机构、对规模较大的养老机构进行智慧化改造，开展智慧健康养老智能产品展示和应用推广试点，推动高新技术和先进适用技术在老年健康服务领域的应用。积极探索“互联网＋老年健康”服务模式，推动线上线下结合，打造老年智慧健康服务网络。建立多部门信息共享和安全保护机制。（市经信局、市民政局、市卫生健康委、市科技局按职责分工负责）

重点人群健康管理实施方案范文 篇5

为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导， 减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）中的老年人健康管理服务规范的要求，结合我场实际情况，制定本实施方案。

一、组织管理

1、成立老年人健康管理领导小组，为保证健康检查工作顺利进行，成立健康检查工作领导小组。

2、合理安排体检，各科室各负其责 中心制定便捷的健康检查流程，营造人性化的健康检查环境，严格按照健康检查方法、标准和要求，高效率、高质量地开展健康检查工作。合理科学的安排体检时间，场直地区将原来的集中式体检改为分散式体检，分场仍以巡回、预约集中体检式为主，各科室、各社区卫生服务站应积极配合体检工作，按要求抽调相关工作人员完成体检任务。

二、服务对象

辖区内65岁及以上常住老年人。

三、服务目标

1、通过实施老年人健康管理服务项目，对全场老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化基本公共卫生服务。

2、掌握辖区内老年人基本情况，并登记管理。20__年老年人健康管理率达75％以上。

3、 每年为老年人免费进行一次体格检查，20__年老年人体检率达75%以上。发现慢病患者纳入慢性病管理。

四、服务内容

对全场老年人登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理，根据体检掌握新情况并认真、仔细登记，规范填写健康体检表，并针对发现问题的老年人进行健康咨询指导和干预等。

2、生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图、B超检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对在健康检查中发现的高血压、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年人建议定期复查。

(3)对可疑的慢性疾病、传染病等疾病患者，转上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果;对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

五、服务方式及要求

1、社区卫生服务中心要加强与各社区卫生服务站的联系,掌握辖区内老年人口信息变化，建立辖区内老年人管理花名册并及时更新。

2、加强宣传,制作宣传资料，告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。

3、预约老年人到社区卫生服务中心（站）接受健康管理，对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

4、每次健康检查后及时将《老年人健康体检年检表》归入个人健康档案并录入省公共卫生网,未建立个人健康档案的，为其建立，并将资料归入个人健康档案。

5、做好老年人健康管理服务方案、计划、总结及相关资料。

6、做好管理人员培训记录、课件等资料，认真落实上级培训和自身培训工作。

六、参加体检工作人员的工作要求

1、居民健康体检工作量大、任务重，全体医务人员应加强学习，提高对居民健康体检的认识，强化体检责任，把好体检质量，保证体检的严肃认真，切忌走过场。

2、各科室要做好相应人员落实，精心组织、科学安排，按时参加体检，保质保量做好体检工作，让农民切实得到实惠。

3、体检服务人员应做到礼貌待人，态度和蔼，对体检老年人要细心、耐心、精心、虚心。

4、积极营造良好的体检环境，设计好合理的体检流程，方便老年人体检。

七、监督指导与考核评价 根据每月一次督导，对本项目进行考核。

重点人群健康管理实施方案范文 篇6

产后肥胖是大多数妇女产后所面临的困扰甚至梦魇。由于怀孕过程中胎盘激素以及血液动力学的变化是造成产后肥胖的主要原因，因此产后肥胖和一般肥胖的成因大不相同，故在预防和减肥原则上也就大不相同了。

临床上称产后六周，体重超过怀孕前体重的10%即定义作产后肥胖。资料显示，产妇产后六周，体重超过10%者占93%，而这93%中体重超过20%者竟又占58%。

造成产后肥胖的主要原因

（1）胎盘激素：是胎盘所分泌的荷尔蒙，它们可以刺激母体燃烧脂肪及增加新陈代谢状况，然而一旦生产过后，胎盘剥落，胎盘激素便会迅速下降消失，致使母体变成低新陈代谢状态，此时多余的能量会累积形成多余的油脂而造成肥胖。

（2）血液动力学变化：怀孕末期，胎儿逐渐长大，会压迫到母亲的下腔静脉，致使下腔血液回流受到影响，容易造成下肢及骨盆腔水肿。

（3）怀孕超重造成肥胖后果：美国康乃尔大学的一项研究结果发现，怀孕时体重增加正常的情况下，生产后一年的体重平均比怀孕前只增加1～1.5公斤；但是怀孕时体重超过标准的女性，在生产后一年体重仍然很难恢复。因此，妇产科医师建议，怀孕期间体重增加应该控制在10～15公斤。

基于以上原因，在预防产后肥胖时应注意：

（1）在怀孕第三期以后，母体呈现高新陈代谢状态，若母体的饮食不够胎儿的需要量，胎盘激素会燃烧母亲的脂肪提供能量给胎儿，故在怀孕的最后几周，有些孕妇的.体重反而会下降。建议此时孕妇的饮食应采用低卡路里饮食，适当的醣类、优质蛋白质、丰富维生素及矿物质。

（2）坐月子饮食应以优质蛋白质、高纤维质及富含多种维生素及矿物质为主。尽量减少油脂的摄入。

产后的健康减肥方针

（1）营养均衡：健康的身体需要50余种的营养素，以协助体内生理机能的操作。

（2）低热量饮食：为了让体内囤积的脂肪能够有效的被利用，产后减肥宜采取低热量饮食。

（3）少量多餐：长时间的不进食，只会造成大吃大喝的结果。少量多餐可使身体有更多的时间来燃烧热量，同时少量多餐是适应新胃口的有效方法。

（4）戒除怀孕时的不良饮食习惯。

（5）持之以恒的合理运动：为了快速瘦身，许多产妇采取激烈的运动计划，但是易造成倦怠感，不但危险还会造成反效果。

坐月子如何不增胖

西方国家的女性，生产后很快就回到工作上，也不特别吃补品；中国人传统坐月子方式，却可能使产后肥胖的情形雪上加霜。

最大的问题是“补”得太凶。虽然大部份医师和营养师都肯定麻油鸡一类的补品对调理产妇身体的好处，但这并不表示必须餐餐都吃麻油鸡。

营养师建议，每天可以选一餐吃麻油鸡，每次吃4～6小块去皮的鸡肉，而麻油用量也要控制。同一餐里还要配主食、青菜，并且多用蒸、煮、卤等低油方法烹调，减少摄取油脂。另外用瘦肉或鱼替换鸡肉，尽量少吃内脏类。另外，麻油鸡里加了太多酒，也会造成热量摄取过多。酒具有温热效果，对产妇而言，能促进血液循环，帮助恶露排出。不过，一般坐月子煮上一锅麻油鸡，一用就是半瓶、一瓶酒，量实在太多，其实只需要加1杯或几汤匙酒就有效果。

充分休息不等于躺着不动

吃得多加上活动量少或根本躺着不动，坐月子期间继续增胖的机会大大提高。虽然产妇历经大失血气的生产过程，在坐月子期间充份休息是必要的，但休息不等于整天赖在床上动也不动。适度活动可以帮助伤口愈合及子宫、骨盆腔恢复。

所以，自然生产、没有产后大出血情况的妈妈，在生产后2～3天就可以下床走动，3～5天后就可以做一些收缩骨盆的运动，而在产后两个星期，就可以做柔软体操或伸展运动；至于剖腹产的妈妈，则看伤口愈合的情况，一般来说，产后一个月可以开始做伸展运动，而产后6～8周才适合做锻炼腹肌的运动。

这里要提醒的是，产后减重不适合太早开始，大多数医师都建议，如果要限制饮食或是做有氧运动消耗热量，应在产后6周，身体状况大致恢复以后再开始进行。

产后6周内减重计划

饮食上，未哺乳妈妈：每天摄取热量回复到怀孕前的1600～1800卡；哺乳妈妈：为提供充足的乳汁，每天应该比没有哺乳的人多增加500卡。

除了均衡摄取六大类食物，坐月子期间要注意补充的营养素包括：

1、蛋白质（尤其是哺乳者）：可以从脂肪含量低的瘦肉、去皮鸡肉、鱼类及牛奶中获取。

2、纤维：从蔬菜、水果、糙米、全麦面包等获取，可以避免产后便秘，还可以增加饱足感。

3、铁：从紫菜、文蛤、黑芝麻、红豆、鸡蛋等获取，一星期吃一次麻油猪肝汤也不错。

4、钙：建议每天喝2杯牛奶，哺乳的妈妈可以喝3杯，或者吃小鱼干、豆腐、豆类等。

产后适合的运动包括：

1、下床走动，并做一些简单、轻松的家务，如果必须自己带孩子，就会消耗不少热量，但注意不要太劳累、且避免提重物，也不要过度用力，以免腰背痛。

2、以平常走路的速度在跑步机上慢走，注意速度不宜太快。

3、柔软体操、伸展运动。

配套方法：

穿着束腹带支撑腹部，辅助怀孕时被撑大的腹部恢复，预防松垮下垂。

适度限制饮食、每天运动30分钟。

如果真的太忙，或者怕太累，无法每天定时做30分钟的运动，那就设法在日常生活中制造活动机会，让零碎的活动量加起来至少达到30分钟。

局部肥胖对策：

多数生完孩子的妈妈都会发现，即使最后体重回复标准，但是仍会有局部肥胖的困扰，尤其是怀孕时特别容易堆积脂肪的腹部、臀部、腰部及大腿等处。所以除了进行有氧运动来消耗大部份脂肪外，针对局部肥胖，就只能配合做局部肌力训练，强化这些部位的肌肉，更显紧实。

女性的身体为了孕育新生命，自然会有骨架变大（尤其骨盆腔）和腹部周围脂肪变多的情况，“一切变化都是为了保护胎儿，”所以，妈妈如果换个角度想，应该就不用太在意了。

另外，体重超重过多时，应该征求专业协助。

重点人群健康管理实施方案范文 篇7

一、指导思想

以丰富职工文化生活、增强职工体质为着力点，引导广大职工开展形式多样的体育活动，推动医院文化健康发展，为实现医院工作更快更好发展做出新的贡献。

二、主题和原则

运动会的主题是：强体魄、增合力、促发展。

运动会的'原则是：

（一）广泛参与原则：即比赛项目设置为员工喜闻乐见的体育项目，使广大员工都能有机会、有能力参加比赛，达到锻炼身体，增强体质的目的。

（二）增强团队意识原则：即严密组织，合理组队，凝聚人心，增强团队意识和集体荣誉感。

（三）增强对抗性原则：即通过在赛场上公平竞争，激励员工积极进取，团结拼搏的奋斗精神。

三、参加人员范围

医院各科室在职员工均可报名参加，严禁借用外院人员。

四、时间和地点

运动会原则上安排在20xx年5月中旬举行，地点在梅城中心小学。

五、竞赛项目

运动会竞赛项目设田径（男女4×100米接力赛跑道项目）、健康在身边、定点投篮、抬担架、套圈共5个大项。本次比赛以推进凝聚力，加强团结精神为宗旨，不设置个人项目，全部为集体项目，除抬担架每代表队派3人参赛外，其余项目均需4人一组参赛，其中健康在身边要求男女混合组队参赛，每项比赛设一、二、三等奖各一名，每项比赛第一名至第八名依次按10、8、6、5、4、3、2、1计分，各比赛项目计分列入各代表队汇总，最后根据各代表队得分汇总情况分别给予表彰奖励。

六、筹备工作及安排

第一阶段：20xx年4月底为筹备和部署阶段。主要工作：健全组织，包括组委会领导机构和办事机构人员组成；制定实施方案；下发通知、规程、报名表；进行动员和部署。

重点人群健康管理实施方案范文 篇8

塑件化工厂QHSE一体化管理体系建立及实施策划方案20xx-03-31

一、目的和意义

塑件化工厂的生产活动涉及质量管理、人力资源管理、环境管理、职业健康安全管理、财务管理等方方面面，单纯采用一种管理模式必然难以满足客观需要。随着ISO9xx0认证、ISO14xx0认证和OHSAS18xx0认证的迅速发

展，为了适应各种情况的需要，企业可能需要多种管理体系的认证，由于QMS、EMS、OHSMS三个体系在管理目的、对象的不同，三个标准之间存在着明显差异，由于我厂负责质量、环境保护和职业健康安全的是两个部门，三个体系自成系统，我厂在实施时采用了各自独立的体系，出现了文件大量重复、争资源、政令不统一、信息不能共享、导致企业管理效率降低、相同的工作重复且难以控制和实施。ISO9xx0、ISO14xx0、OHSAS18xx0管理体系具有兼容性，在标准的思想、标准要素等内容上有很强的关联性，在体系的运行模式、文件的架构上也是基本相同的，在文件、记录、内审、管理评审等管理要素可以实行共享。就质量、环境、职业健康和安全的性质而言关联性也是很明显的，如果质量控制不好，就要多出废品、浪费能源和原材料，废品处理也可能带来污染；由于环境污染的受害者往往首先是企业职工，就同时产生了职业健康和安全问题。特别在我们化工等高风险行业这种关联性更加明显，如火灾和爆炸、危险化学品泄漏等事故一旦发生，既是质量事故，又是环境灾难，也同时会有人员伤亡或财产损失。所以需要采取综合的措施，将质量、环境、职业健康和安全一起考虑，实施一体化管理，从而使各管理领域优势互补降低管理费用、减少管理上的不协调、提供整体解决问题的能力、提高管理效率，解决管理体系运行中的问题。

在今年的QHSE体系认证工作中，在认证公司咨询组的协助下，通过提供相关培训及咨询指导，达到以下目标：

1、依据中国HSE管理体系标准（Q/SHSxx01.1—20xx）和国际互认的质量管理体系标准（GB/T19xx1—2xx0）、环境管理体系标准(GB/T24xx1-20xx)、职业健康安全管理体系标准(GB/T28xx1--20xx)的要求，建立一套行之有效的QHSE一体化管理体系，使塑件化工厂的QHSE管理体系与国际国内的先进管理模式保持一致。

2、完成环境管理体系换版转换工作，保持环境管理体系认证证书的连续性。

3、通过提供各种HSE培训，使相关人员能够掌握QHSE管理知识、危险源辨识/风险评价、环境因素识别/环境影响评价方法，HSE运行控制和产品实现过程控制知识，确保所建立的QHSE一体化管理体系能得到有效实施、保持并实现持续改进。

4、强化产品实现过程控制，实现产品质量的最优化，满足顾客期望；系统并有效地识别与生产、活动、服务及其他业务活动有关的危害/环境因素和事故隐患，采取适当的预防和控制措施消除或降低事故发生，提高企业经济效益和社会效益，实现可持续发展。

二、依据标准

塑件化工厂QHSE一体化管理体系将同时满足下述四个管理体系标准的'要求：

Q/SHSxx01.1-20xx《中国xx集团公司安全、环境与（HSE）管理体系》

GB/T19xx1-2xx0《质量管理体系要求》

GB/T28xx1-20xx《职业健康安全管理体系规范》

GB/T24xx1-20xx《环境管理体系要求及使用指南》

三、资源准备

1、领导决策

高层管理者确立企业统一的宗旨及方向，应当创造并保持员工能充分参与实现企业目标的内部环境，建立QHSE一体化管理体系是高层管理者的英明决策，高层管理者应为QHSE一体化管理体系的建立提供强有力的领导和承诺，提供人财物等资源的支持，亲自参与QHSE一体化管理体系建立和实施活动，对资源、职责和其他问题实施决策，提供必需的支持。

我厂厂长袁立明任命副厂长周宝刚为管理者代表，全权负责一体化管理体系的建立、实施和保持。

2、组建工作组

一体化管理体系的实施是我厂各部门的工作，齐抓共管是体系成功的关键，工作组的建立极其重要。我厂决定以质量技术部、安全环保部为主，各主要职能管理部门选派人员参加。

3、组建内审员队伍

管理部门应至少有一人参加，基层单位应至少有二人及以上参加。

4、全员动员

为便于一体化管理体系的有效开展，计划进行一些宣传活动，让职工了解实施管理体系的重要性。

5、时间保证

工作组和内审员在体系建立阶段有大量工作要做，应给予充分的时间保证。

6、一体化管理体系建立的时间安排

我厂的QHSE一体化管理体系建立实施咨询工作自20xx年4月开始至20xx年8月结束，其中20xx年7月底前完成管理手册和程序文件，确保20xx年10月进行环境管理体系换版认证审核。

四、整合计划及工作内容

体系整合工作共分六个阶段进行，第一阶段体系知识和标准宣贯培训、第二阶段

初始QHSE管理评审、第三阶段一体化管理体系的策划、第四阶段文件化体系的建立、第五阶段一体化管理体系试运行、第六阶段监视测量、内部审核和管理评审

第一阶段：体系知识和标准宣贯培训

体系知识和标准要求宣贯培训的目的是通过广泛深入的宣传教育和推广培训提高全员的QHSE意识和规则意识。特别是领导作用、全员参与、持续改进、过程方法、管理的系统方法、基于事实的决策方法和以顾客为关注焦点、与供方互利的关系等管理原则的了解和标准的理解掌握。领导作用的充分发挥是建立和实施有效一体化管理体系的先决条件，全员的参与是建立和实施一体化管理体系的基础。深入学习理解四个体系标准的要求，切实掌握Q/SHSxx01.1-20xx、GB/T19xx1-2xx0、GB/T28xx1-20xx、GB/T24xx1-20xx四个标准的基础要求，分析评估四个体系标准的异同点。

第二阶段：初始QHSE管理状态评审

做好初始QHSE管理评审是提出有挑战性方针目标、建立适合的一体化管理体系的前提，因此在策划管理体系时，应通过初始评审了解质量环境健康安全管理的特色、差距和努力达到的方向。初始QHSE管理评审包括：

质量管理过程及其相互作用的识别和控制现状分析；

我厂范围内的危害因素/我厂能够控制和能够施加影响的环境因素的识别、评价、重要因素确定和控制策划；

遵守法律法规和其他要求的情况分析和控制策划，识别出包括质量方面法律、技术规范、行业标准，适用于组织环境因素与职业健康安全的法律法规标准，以及相关方的质量环境和安全方面的要求；

历史上曾经发生的事件、事故情况调查分析等等。

第三阶段：一体化管理体系的策划

依据初始QHSE管理评审的结果，结合实际由最高管理者批准组织在质量环境健康安全管理方面的承诺、方针目标作为一体化管理体系的建立和保持的基础。

确定我厂QHSE一体化管理体系运作的范围。

确定我厂开展QHSE一体化管理体系的最终组织机构，明确作用、职责和权限并予以沟通。

针对重大HSE因素制定目标指标和旨在实现目标指标的管理方案。

确定QHSE一体化管理体系的实施要素及保障要素的开展方式。

确定体系文件的架构和层次。

第四阶段：文件化体系的建立

文件是一体化管理体系的外在表现，应能反映出整个体系的全部要求，符合四个标准和企业的质量、环境、健康安全管理实际。

建立/完善一体化的管理手册和必需的程序文件，程序至少应包含（但不限于）：文件与记录控制程序，内部审核管理程序，不合格/不符合处理程序，纠正预防措施控制程序，环境安全因素管理程序，法律法规管理程序，人力资源/培训管理程序，信息交流咨询管理程序，应急准备响应程序，监测与测量管理程序等；

完善为控制过程、环境因素、风险所需要的其他文件/规范/要求；

合理安排为证实体系有效运转和用于追溯的记录；

识别外来文件的控制要求并保持。

第五阶段：一体化管理体系试运行

按照文件的规定和策划的结果实施管理，对识别出的过程/重要环境因素/重要危险因素进行控制，执行旨在实现目标的管理方案，包括对应急情况的管理、对相关方施加影响等以及安排所需的支持性的培训、交流等活动。保存所需的各种实施记录并妥善管理。有效实施一体化管理体系文件，是体系成败的关键，各部门应严格按照体系文件的规定要求去做。分层次对体系文件进行大规模培训，重点是领导层和重点岗位员工。各部门按相关文件规定进行实施。各部门对实施的情况进行记录。修改完善体系文件，满足可操作性要求。

第六阶段：一体化管理体系的监视测量、内部审核及管理评审

实施过程/体系的监控，包括顾客满意、产品/过程质量、遵守相关法规要求情况、环境/安全绩效/表现等，所需监视测量仪器管理。对监控中出现的问题采取适当的措施，以持续改进整个管理体系。体系试运行1－2个月后进行一次一体化管理体系内部审核，由管理者代表亲自负责组织该项工作，对体系的运行情况作全面检查，判定体系的符合性和有效性。收集目标指标完成情况、守法情况、内审情况等资料准备管理评审，最高管理者主持管理评审，以确保体系持续的适宜性、充分性和有效性。保存整个监控过程和纠正措施、预防措施的记录，为监视测量的符合性提供证据。提交管理体系认证申请。

重点人群健康管理实施方案范文 篇9

一、组织管理

1、成立老年人健康管理领导小组为保证健康检查工作顺利进行，成立健康检查工作领导小组。

2、合理安排体检，各科室各负其责中心制定便捷的健康检查流程，营造人性化的健康检查环境，严格按照健康检查方法、标准和要求，高效率、高质量地开展健康检查工作。合理科学的安排体检时间，场直地区将原来的集中式体检改为分散式体检，分场仍以巡回、预约集中体检式为主，各科室、各社区卫生服务站应积极配合体检工作，按要求抽调相关工作人员完成体检任务。

二、服务对象

辖区内65岁及以上常住老年人。

三、服务目标

1、通过实施老年人健康管理服务项目，对全场老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化基本公共卫生服务。

2、掌握辖区内老年人基本情况，并登记管理。20xx年老年人健康管理率达75％以上。

3、每年为老年人免费进行一次体格检查，20xx年老年人体检率达75%以上。发现慢病患者纳入慢性病管理。

四、服务内容

对全场老年人登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理，根据体检掌握新情况并认真、仔细登记，规范填写健康体检表，并针对发现问题的老年人进行健康咨询指导和干预等。

2、生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图、B超检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对在健康检查中发现的高血压、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年人建议定期复查。

(3)对可疑的慢性疾病、传染病等疾病患者，转上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果;对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

五、服务方式及要求

1、社区卫生服务中心要加强与各社区卫生服务站的联系,掌握辖区内老年人口信息变化，建立辖区内老年人管理花名册并及时更新。

2、加强宣传,制作宣传资料，告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。

3、预约老年人到社区卫生服务中心（站）接受健康管理，对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

4、每次健康检查后及时将《老年人健康体检年检表》归入个人健康档案并录入省公共卫生网,未建立个人健康档案的.，为其建立，并将资料归入个人健康档案。

5、做好老年人健康管理服务方案、计划、总结及相关资料。

6、做好管理人员培训记录、课件等资料，认真落实上级培训和自身培训工作。

六、参加体检工作人员的工作要求

1、居民健康体检工作量大、任务重，全体医务人员应加强学习，提高对居民健康体检的认识，强化体检责任，把好体检质量，保证体检的严肃认真，切忌走过场。

2、各科室要做好相应人员落实，精心组织、科学安排，按时参加体检，保质保量做好体检工作，让农民切实得到实惠。

3、体检服务人员应做到礼貌待人，态度和蔼，对体检老年人要细心、耐心、精心、虚心。

4、积极营造良好的体检环境，设计好合理的体检流程，方便老年人体检。

七、监督指导与考核评价根据每月一次督导，对本项目进行考核。

重点人群健康管理实施方案范文 篇10

一、组织与管理

1领导小组：

组长：

副组长：

组员：

2、学校按照《学生体质健康标准》的实施要求，制定实施计划和方案且开展工作，并将《学生体质健康标准》测试工作纳入学校正常的教育教学工作之中。学校有专人负责，实行岗位责任制，校长为《学生体质健康标准》实施的第一责任人。

3、学校《学生体质健康标准》的要求统一安排、班主任等协同配合，共同组织实施。学校负责实施的计划和监督工作，班主任负责测试的组织成绩记录、等级评定，负责本班的组织工作。

4、学校对《学生体质健康标准》测试工作要定期自查，并将此工作列入学校班主任评估工作内容之中。

二、测试分组与测试项目

根据学生的生长发育规律，从身体形态、身体机能、身体素质等方面综合评定学生的体育健康状况，将测试对象划分为以下组别：小学一、二年级为一组、小学三、四年级为一组、小学五、六年级为一组。

测试数据项目为：

小学一、二年级测试项目：身高、体重、视力、50米跑、一分钟跳绳，坐位体前屈。

小学三、四年级测试项目：身高、体重、视力、50米跑、一分钟跳绳，坐位体前屈、一分钟仰卧起坐。

小学五、六年级测试项目：身高、体重、视力、50米跑、一分钟跳绳，坐位体前屈、肺活量、50米x8。

三、测试、等级评定与登记

1、《学生体质健康标准》的测试每学年进行一次，由学校自行组织。

2、测试前要作好充分准备工作和制定测试过程中的安全措施。测试数据和记录要准确无误，并进行严格核查，测试、记录、监督检查人员要签字。

3、因病或残疾不能参加全部或部分项目测试，无法进行评分和等级评定的学生，可向学校提交免予执行《学生体质健康标准》的申请，经县级以上证明，班主任、体育教师签字，学校审批后方可免予执行。但能参加测试的项目仍需测试记录，可不作为评价等级依据。免予执行《学生体质健康标准》的学生评价等级为及格。

4、因病临时不能参加测试的学生经校医证明，体育教师核准，可不参加本次测试，但须进行补测。

5、对《学生体质健康标准》测试成绩不合格者，在本学年度准予补考一次，补考仍不及格者，则学年评定等级为不及格。

6、测试成绩、评定结果应及时反馈给学生和家长，以便指导学生科学合理的锻炼和得到家长的支持、帮助。

7、学校要建立《学生体质健康标准》的专项档案。学生测试项目的成绩，由各学校汇总上报学区，并按照《标准》的要求计算得分、评定等级。

8、每学年测试的原始数据和统计资料要妥善保存。学校有专人保存或统计，并定期归入学生的体育健康档案。

四、数据收集与整理上报

1、各班级要按照《学生体质健康标准》的有关要求，准确及时地采集、汇总、上报《学生体质健康标准》的有关数据。

2、班主任负责对本学校的测试数据、评定等级进行统计分析，认真填写有关报表。

五、具体要求与措施

1、我校做好学生、教师、家长的宣传教育工作，让学生懂得体质健康的重要性，让教师重视学生的体质健康，让家长支持学校的体育达标活动。

2、我校加强对《学生体质健康标准》测试的组织和管理，积极组织多种多样的体育锻炼形式，将体育课的组织形式与课间操以及各种体育课外活动有机结合，促进学生体质健康的发展。

3、我校有计划性地开展体育测验活动，督促、指导和加强学生平时锻炼和了解自身体质健康状况，但要避免将体育课变成测验课。

4、学校保证学生体育锻炼时间，安排好三操操、二活动，确保学生的每天一小时体育锻炼时间，并作好安排、记录，保证锻炼的质量。

5、学校加强对学生进行安全教育，在日常体育锻炼、测试中作好安全防范工作。对安全事故要追究直接责任人和主管领导的责任。

6、学校积极筹措资金，保证《学生体质健康标准》测试的一切经费，积极购置《学生体质健康标准》测试所用器械，以保障《学生体质健康标准》测试工作的顺利开展。

六、奖励与处罚

1、学校对《学生体质健康标准》实施工作要定期进行总结评比，给予奖惩，以调动全体师生的积极性。

2、奖评全面考虑，不仅要奖励达标优秀的学生，而且注重评比经常锻炼表现好，各项指标增长幅度大的学生。还对优秀体育骨干进行奖评，同时也对参与《学生体质健康标准》测试工作的有关人员工进行奖评。

3、学生达到《学生体质健康标准》合格标准以上者方可评为三好学生。

4、健全奖惩制度

(1)属于下列情况者，班级不得评为先进单位，班主任不得评为先进个人。

a、学校达标合格率低于95%;

b、学校学生发生重大安全事故(致残或死亡)1起以上。

(2)属于下列情况之一者给予班级和个人奖励

a、实施《学生体质健康标准》测试工作组织开展得力，各项体育锻炼活动开展良好，内容丰富成绩显著;b、学生体质健康档案完善，上报数据准确及时;c、无重大安全事故发生。

重点人群健康管理实施方案范文 篇11

为进一步规范我中心的慢性病防治工作，全面推进社区慢性病综合防治工作，不断完善、深化我社区人群健康档案建立和慢病工作管理，现根据《成都市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目》（20xx版）服务要求，结合我市实际情况，制定本实施方案。

一、项目目标

（一）总目标：

通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目，对城乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。

（二）年度目标：

1、逐步建全慢性病患者信息，各团队要及时对慢病资料进行整理、更新；

2、对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，并记录在门诊登记本上（达到首诊测血压100%），加强辖区慢病患者的随访管理，提高规范管理率和控制率；

3、对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档；

①对原发性高血压、2型糖尿病患者进行至少4次面对面随访，每次随访要询问病情、进行体格检查和评估、对患者用药、饮食、运动、心理等给予健康指导，并完善慢病相关资料；

②每年进行1次较全面的健康检查，包括：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力、运动功能等进行粗测判断。

4、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病知识宣传，制作高血压、糖尿病知识宣传单，通过知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动，提高居民的健康意识。

二、建档和健康管理目标

1、高血压：

1）高血压患者健康管理率≥50%

2）高血压规范管理率≥90%

规范要求：

①档案记录（面访4次）

②体检规范性（有年检表，并与电子记录一致）

③电话复核一致率≥80%

3）规范管理高血压患者血压控制率≥40%（随机抽查高血压病例档案5份）具体数据如图所示（参考20xx年数据）：

2、糖尿病：

1）糖尿病患者健康管理率≥40%

2）患者规范管理率≥90%

规范管理，抽查5份糖尿病患者健康档案：

①档案记录（至少4次面访）

②体检规范性（年检表规范，并与电子记录一致）

③电话复核一致率≥80%

3）、规范管理糖尿病患者血糖控制率≥40%（随机抽查高血压病例档案5份）

具体数据如图所示（参考20xx年数据）：

3、患有慢病的低保人群：低保人群建档率≥95%

三、具体实施方法

1、在住院部、中医科、门诊科室诊治的高血压及糖尿病患者，需将其病例全部建档，体检表和随访表由住院部、中医科、门诊科室医护人员负责，统一进行管理及维护，并将就诊的糖尿病和高血压患者信息填入64岁以下和65以上的.体检表，由信息科进行统一汇总和筛查；

2、截止20xx年6月底，每位职工通过下乡、下社区筛查至少5个/月高血压和糖尿病患者病例的任务。

3、由全科医生团队每日下沉社区进行筛查慢病病例，并由各团队安排人员实施动态管理及维护。

重点人群健康管理实施方案范文 篇12

动态系统是作为国家对全国健康扶贫工作进行督导、考核和评估的重要工具，各单位要高度重视动态系统数据的填报工作，确保真实反映全县健康扶贫工作水平。为做好20xx年度健康扶贫动态系统的管理和应用，现将攻坚方案安排如下：

一、目标任务

（一）“三个一批”救治进度100%。

（二）因病致贫、因病返贫核准率100%。

二、填报要求

（一）各医疗机构要按照《全国健康扶贫动态管理业务规范》对信息填报工作内容、时限以及发现一例、管理一例，救治一例、填报一例，治愈一例、销号一例等要求，对系统中未核准因病致贫建档贫困户进行入户核准，准确掌握贫困患者的疾病信息，治疗信息和医疗保障信息等情况。及时将患病信息、“三个一批”分类救治情况、医疗费用等详细信息录入动态系统。要规范填报，必填内容不得空填，贫困人口基本信息、疾病信息及救治信息（救治时间填报费用结算的出院时间）要准确无误，并做到及时更新，实现动态填报要求。

（二）大病、重病住院患者诊疗信息，需在出院后15日内严格按照相关票据如实填报。对慢病患者明确签约服务对象，做到应签尽签，对常年外出打工人员、失联人员、死亡人员、不愿签人员等特殊情况，做好登记证明，并在系统中做好备注。四种重点慢病中高血压、糖尿病、严重精神障碍要求每季度进行一次面对面随访，结核病患者要求在治愈前每月进行一次面对面随访。其他慢病的患者，每年最低要求是一次面对面随访。

（三）充分利用备注功能，完善备注内容。备注是系统专门为特殊情况，如：贫困人口长期失联无法开展家庭医生签约服务、贫困群众不愿接受治疗（拒绝救治）、自愿选择非集中救治渠道就医导致自付比例偏高等设立的填写说明的栏目。

三、工作要求

各医疗单位的系统管理员要认真做好系统数据的填报和审核工作，对辖区内数据的填报工作要开展自查，对错填漏填的信息要及时纠正。县卫健局将不定期、随机抽取系统数据进行核查，对发现填报数据不准确的单位，将在一定范围内进行通报，对不及时纠正错误信息的单位，将追究领导和具体工作人员的责任。希望健康扶贫动态系统真正实现规范管理、数据准确、应用充分，从而更好的促进健康扶贫的攻坚工作。

重点人群健康管理实施方案范文 篇13

根据《关于进一步加强中小学生体质健康管理工作的通知》，结合我校实际，特制定我校学生体质健康管理方案，望各部门遵照执行。

一.加强宣传教育引导通过体育与健康课程、大课间跑操、课外体育锻炼、体育竞赛、班团队活动、家校协同联动等多种形式对学生加强体育健康教育宣传引导，让家长和中学生了解运动在增强体质、促进健康、预防肥胖与近视、锤炼意志、健全人格，首在体育等方面的重要作用，提高学生体育与健康素养,增强体质健康管理的意识和能力。

二.开齐开足体育与健康课程学校严格落实国家规定的体育与健康课程刚性要求，体育每周3课时，确保任何教师不以任何理由挤占体育与健康课程和学生校园体育活动。

三.保证体育活动时间全面落实大课间跑操制度，每天安排中学生20分钟的大课间跑操活动，每节课间要求学生走出教室适量活动和放松，值周组督促检查。合理安排学生校内、校外体育活动时间，着力保障学生每天校内、校外各1小时体育活动时间。要求班主任和体育老师利用QQ群和微信平台等大力推广家庭体育锻炼活动，有锻炼内容、锻炼强度和时长等方面的要求，不提倡安排大强度练习。要对体育家庭作业加强指导，提供优质的锻炼资源，及时和家长保持沟通。

四.提高体育教学质量要求体育教师聚焦“教会、勤练、常赛”，逐步完善“健康知识+基本运动技能+专项运动技能”的体育课教学模式，每学期让每位学生掌握1—2项运动技能；

要开设篮球、足球、排球、乒乓球等社团活动，鼓励学生利用课余和节假日时间积极参加足球、篮球、排球等项目的训练；

组织开展形式多样的“全员体育竞赛”活动，提高学生的体制健康。体育教研组要定期进行集中备课和集体研学，适时对体育课的`教学质量进行评价。

五.完善体质健康管理评价考核体系学校把体质健康管理工作纳入绩效考核管理体系。高度重视体质健康管理工作，建立日常参与、体育锻炼和竞赛、健康知识、体质监测和专项运动技能测试相结合的考查机制，积极探索将体育竞赛成绩纳入学生综合素质评价。对因病或其他不可抗因素不能参加体育竞赛的，要从实际出发，分类指导，进行评价。要健全家校沟通机制，及时将学生的体质健康测试结果和健康体检结果反馈家长，形成家校协同育人合力。

六.做好体质健康监测全面贯彻落实《国家学生体质健康标准》《学生体质健康监测评价办法》等系列文件要求，对体质健康管理内容定期进行全面监测，建立完善以体质健康水平为重点的“监测—评估—反馈—干预—保障”闭环体系。认真落实面向全体学生的体质健康测试制度和抽测复核制度，建立学生体质健康档案，真实、完整、有效地完成测试数据上报工作，研判学生体质健康水平，制定相应的体质健康提升计划。

七.健全责任机制要统筹安排学生体质健康管理工作，督促细化体质健康管理规定，落实学校“健康副校长”的工作职责。要将体质健康管理工作纳入部门的常规管理工作中，定期召开会议进行专题研究，建立健康促进校长、班主任负责制，通过家长会、家长信、班级微信，家访等形式加强与家长的沟通。

八.强化检查评估学校将学生体质管理状况纳入学生体质健康监测和教育质量评价监测体系，开展动态监测和经常性检查评估，评估结果将作为考核体育教研组的重要依据。学校设立监督举报电话：—，畅通家长反映问题和意见渠道，及时改进相关工作，切实保障学生体质健康科学管理。

XX中学校

20xx年xx月xx日

重点人群健康管理实施方案范文 篇14

一、饮食方面

1、控制主食和限制甜食

如原来食量较大，主食可采用递减法，一日三餐减去50克。逐步将主食控制在250—300克左右，主粮有麦、米和一些杂粮可选用，但食量必须严格限制，养成吃七八分饱的习惯。对含淀粉过多和极甜的食物如甜薯、马铃薯、藕粉、果酱、蜂蜜、糖果、蜜饯、果汁甜食，尽量少吃或不吃。

对一些含脂肪过多的食物，如花生、核桃、芝麻以及各种动物油，奶油和油炸的食物也应加以节制。副食品可采用瘦肉、鱼、蛋、黄豆制品和含糖分较少的蔬菜、水果等。

2、膳食纤维

纤维能阻碍食物的吸收，纤维在胃内吸水膨胀，可形成较大的体积，使人产生饱腹感，有助于减少食量，对控制体重有一定作用。人吃含纤维多的食物就能在一定时间内很好地进行消化吸收而后将废物排泄。饮食中食纤维多的人，咀嚼的次数也多，因此进餐速度减慢，使小肠能够慢慢地吸收营养、血糖值难以上升。

3、适量饮水或喝汤

饮水是人们日常生活中必不可少的需要。夏季可食用西瓜、西红柿等解渴，西瓜汁、冬瓜汤还能利尿。过分限制水，能使胖人汗腺分泌紊乱，不利体温调节，尤其是尿液浓缩、代谢残渣不易排净，还可引起烦渴、头痛、乏力等症状。适量饮水，可以补充水分，调节脂类代谢。

二、运动方面

1、Empty Stomache：空腹训练

2、Frequency：高频率

3、Cardio：有氧训练参与

4、Variety：动作变化

腹肌训练讲究训练动作的变化，光是仰卧起坐是肯定不行的!一方面需要根据上腹肌、下腹肌、腹外斜肌等进行具有针对性的训练动作，通常每次训练进行3-4组动作。另一方面，需要时常变化动作，因为身体会慢慢适应一个动作，从而刺激效果递减，所以经常变化动作，可以加强对肌肉的刺激。

重点人群健康管理实施方案范文 篇15

为引导企业树立健康意识,打造健康企业、活力企业,根据《福建省卫生健康委员会关于做好20xx年健康素养促进项目的通知》(闽卫宣传函20xx262号)和《荔城区建设全国健康促进县(区)实施方案》(荔政综〔20xx]93号)部署要求,结合我区企业实际,制定如下实施方案。

一、指导思想

以《全国健康促进县(区)建设项目工作方案》和《荔城区建设全国健康促进县(区)实施方案》为依据,全面提高企业职工的健康素质为目标,形成良好的健康企业创建工作机制,促进企业职工身心健康,增强健康意识和自我保健能力,达到健康促进企业标准,为建设健康荔城打下良好基础。

二、工作目标

(一)总体目标

在企业全面开展健康促进企业建设工作,倡导健康优先、健康教育先行理念,探索建立健康促进企业工作模式和长效机制,建设健康支持性环境,营造健康氛围,提高企业职工健康素养和健康水平。

(二)关键指标

1.建立健康融入企业日常的工作机制。将健康促进企业建设纳入企业年度工作计划。

2.健康促进企业的比例不低于20%。

3.传播健康理念，定期开展健康活动。

三、建设周期

20xx年12月-20__年12月。

四、重点工作

(一)建立健康促进企业工作机制

1.制定健康促进企业工作方案。结合全国健康促进县(区)

标准和健康促进企业标准(见附件2),各企业全面开展健康促进企业建设工作,结合实际制定工作方案,并纳入企业年度工作计划、融入日常工作。

2.建立健康促进企业领导协调机制。成立由区工业和信息化局牵头,商务局、应急管理局参与的健康促进工作领导小组,明确职责分工,定期召开工作例会,跟进指导工作开展及解决存在的相关问题,有效推进健康促进企业建设工作的顺利开展。

3.建立健康促进企业工作网络。健康促进工作网络以各企业为主导,以各企业的生产场地为基础,以健康促进企业建设示范点为重要组成部分。各企业设有专(兼)职人员负责健康促进建设教育工作,并定期开展培训。

(二)创建企业自然人文健康环境

1.各企业开展针对职工的需求评估。了解企业职工的健康素养、健康状况和疾病负担情况,确定主要健康问题,制定本企业健康促进计划。研究制定适合的健康促进策略和措施,制定具体的工作计划,明确工作目标、完成时限,提出具体的应对措施。

2.推进企业健康的公共环境建设。开展无烟企业创建活动,所有室内公共场所、工作场所全面禁止吸烟,有明显的无烟标识和健康提示,打造无烟环境。保持室内外的环境卫生干净整洁,场所物品堆放有序,垃圾分类且日产日清,打造自然环境。建立健康环境宣传栏并定期更新,提供锻炼和阅读场所,对弱势群体有健康帮扶措施,打造人文环境。

(三)开展形式丰富的健康活动

1.定期开展健康活动。发挥党建对健康促进企业的引领作用,结合主题党日,组织开展健康讲座、健康主题活动、工间操、球类比赛等一系列健康活动,深化健康促进企业理念养成,提高促进职工健康素质。同时结合、融入主题党日活动。

2.按需开展健康服务。定期组织职工体检,根据体检结果制定健康管理计划。有条件的企业应设置卫生室或医务室,有专兼职的卫生技术人员，有必要的医疗用品。条件尚不具备的应配置必需的医疗用品和急救药物，安排专人接受急救和疾病预防和知识培训。

五、时间安排

根据全国健康促进县(区)项目建设区和健康促进区建设工作的统一安排,健康促进企业建设工作分三个阶段实施

第一阶段:计划和启动阶段。(20xx年12月)各企业建立健康促进企业工作机制,广泛动员企业职工;制定健康促进企业建设工作方案,明确责任分工,全面启动建设工作。

第二阶段:全面建设阶段。(20xx年12月-20__年10月)

各企业按照健康促进企业建设工作方案和标准要求,积极开展建设工作,在本企业范围内落实建设措施。建设健康促进企业工作领导小组办公室定期召开会议,组织督导和指导工作,确保建设质量。

第三阶段:总结评估阶段。(20__年10月-20__年12月)

区建设健康促进企业工作领导小组按照健康促进企业标准(附件2)各项指标要求,组织对各企业的建设工作进行综合评估和检查,形成建设工作报告,总结并宣传推广有效经验。

六、保障措施

(一)加强组织领导

成立区建设健康促进企业工作领导小组（名单见附件1），负责工作方案与计划制定、组织实施、协调管理、督导检查和考核评估。领导小组定期召开协调会议,督促落实相关企业的职责,统筹协调解决实施过程中存在的问题和困难,保证各项工作的顺利开展;定期组织检查、督导和评估,建立对各企业创建情况的.督察制度,并有督察活动和记录。

(二)狠抓任务落实

各企业要根据健康促进企业标准(详见附件2),扎实推进各项建设工作,确保全面完成建设任务。要细化分解建设工作任务,切实把建设目标层层落实。各企业要及时开展阶段性的自查自检,及时查找差距或问题,力争有达标、有巩固、有提高,进一步提升建设水平。

(三)强化督导评估

各企业要高度重视健康促进企业创建工作,从促进企业职工身心健康、增强集体意识出发,积极为本企业创建活动的开展创造有利条件;各企业高层人员要充分发挥示范引领作用,带头参与创建;企业广大职工要踊跃参与创建的各项活动,真正使创建工作不走过场、取得实效,真正成为促进企业职工身心健康的有效途径。健康促进企业工作领导小组制定督导检查方案,组织对各企业健康促进建设工作进行经常性督导检查与考核评估。

重点人群健康管理实施方案范文 篇16

一、目的意义

高血压是一种生活方式病，属身心疾病之一，是引起冠心病、脑卒中、影响人的预期寿命和生活质量的主要因素之一。中医对高血压的预防、治疗及康复各个阶段均有其优势点和优势环节，特别是将中医药理论、技术应用于社区高血压病患者的管理，具有广阔的前景。中医药参与高血压病的`管理和高危因素干预，可以达到改善症状、提高生活质量、防治并发症的目的。

对于正常高值血压，食疗、导引、养生功法等可使平均血压下降。对高血压病人，食疗、导引及养生功法助于血压的控制，配合中药内服，能使部分患者血压恢复正常，对顽固性高血压及合并有较多症状的患者，中医药方法可起到减轻症状，协助降压，减少减缓靶器官损伤的作用，从而起到未病先防、已病防变的作用。

二、高血压筛查

1、对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生所就诊时为其测量血压。

2、对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。

3、建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式与中医药保健预防指导。

三.随访评估

对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生所每年要提供至少4次面对面的随访。

1、测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访其转诊情况。

2、若不需紧急转诊，询问上次就诊到此次就诊期间的症状。

3、测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。

4、询问患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。

5、了解患者服药情况。

四、分类干预

根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预以及中医药的保健知识讲解。

1、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间及日常生活中中医药保健锻炼。

2、对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，如中医药制剂等，2周时随访。

3、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。

4、对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

五、健康体检

高血压患者每年应至少进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。

六、中医、中药保健指导

由于每个人的体质、生活、工作环境、生活习惯、饮食结构的不同，一般中医将高血压病的辨证类型分为肝阳亢盛型、肝肾阴虚型(含阴虚阳亢)、阴阳两虚型(含气阴两虚)、痰瘀互结型(含痰湿壅阻)等类型。临床上应针对不同类型进行中医、中药、药茶、食疗等方法进行治疗、干预。

（一）肝阳亢盛证

【主症舌脉】头痛、眩晕、心烦易怒、夜眠不宁、面红口渴、舌红苔黄、脉弦。

【治法】清泻肝热，平肝潜阳

【方药】：天麻钩藤饮龙胆泄肝汤

【中成药】

【茶饮】可用夏枯草、玉米须、罗布麻、桑叶、菊花、石决明、山楂、枸杞子、桑寄生、五味子等1—2种中药与绿茶一起泡服。

【食疗方】推荐食物有马蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、猪肉、鱼类（有鳞）、黄豆、豆腐、龟肉、燕窝、鲍鱼等。

鲜芹菜汁：鲜芹菜250克洗净，沸水烫2分钟，取出后切碎加冷开水100毫升绞汁。取汁分二次服用。

（二）阴虚阳亢证（含肝肾阴虚证）

【主症舌脉】眩晕，头痛，头重脚轻，耳鸣健忘，五心燥热，心悸失眠，舌质红，苔薄白，脉象弦细而数。

【治法】滋阴补肾，平肝潜阳

【方药】杞菊地黄丸知柏地黄汤加减。此型多见于高血压第二期代偿阶段。

【中成药】脑立清胶囊，重镇潜阳，平肝熄风。每次3粒，每日2次，疗程4周。

牛黄降压丸，平肝潜阳，清热化痰。每次1-2丸，每日2次，疗程4周。

杞菊地黄丸，滋补肝肾，每次5粒，每日2次，疗程4周。

【茶饮】同上

【食疗方】推荐食物有芹菜、绿豆、绿豆芽、莴苣、西红柿、菊花、海蛰、山楂、荠菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡萝卜、香蕉、黄瓜、苦瓜、紫菜、芦笋。

葛根粥：葛根、粳米、花生米，加适量水，用武火烧沸后，转用文火煮1小时，分次食用。

菊花粥：菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。每日两次，晚餐食用。

（三）痰瘀互结证（含痰湿壅阻证）

【主症舌脉】眩晕，头重如裹，或伴头痛，胸闷、恶心，形胖，食少多寐，舌暗，苔腻，脉滑或涩。

【治法】健脾化痰，活血化瘀

【方药】涤痰汤与半夏白术天麻汤加减。此型多见于高血压病合并脑血栓形成。

【中成药】愈风宁心片，活血化瘀，通络定眩。每次5片，每日3次，疗程4周。

【茶饮】降脂益寿茶：荷叶、山楂、丹参、菊花、绿茶各适量，开水冲泡饮服。

陈山乌龙茶：陈皮、山楂、乌龙茶各适量，开水冲泡饮服。

【食疗方】推荐常用食物有白萝卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋葱、木耳、山楂、核桃、桃仁、杏仁、海带、海蛰、大蒜、冬瓜等具有化痰活血之功效的食品。

马兰头伴海带：马兰头洗净，用沸水烫至色泽泛青，取出后沥水，切成丝备用。海带用温水浸泡12小时洗净，用沸水烫10分种，取出切成丝，与马兰头同伴，加盐、味精、糖、麻油拌和均匀，佐餐用。

绿豆海带粥：绿豆、海带、大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥，可当晚餐食用。

（四）阴阳两虚证（含气血两虚证、气阴两虚证）

【主症舌脉】头昏眼花，耳鸣心悸，腰酸腿软，步态不稳，口干咽燥，畏寒肢冷，失眠多梦，夜间多尿，阳痿滑精。舌质淡或红苔薄白，脉象弦细。

【治法】补气养血，调和阴阳

【方药】:金贵肾气丸加减。此型多见于高血压第二期失代偿阶段。

【中成药】归脾丸，益气养血，安神。每次1丸，每日2次，疗程2周。

【茶饮】龙眼红枣茶：龙眼肉，红枣，白糖适量，开水冲泡饮服。

党参红枣茶：党参，红枣，茶叶各适量。开水冲泡饮服。亦可将党参、红枣、茶叶加水煎沸3分钟后饮用。

【食疗方】推荐常用食物有银耳、枸杞子、黑枣、核桃仁、海参、淡菜、芝麻。大枣、银耳、芝麻、桑椹。

当归炖猪蹄：将猪蹄洗净切成大块，在开水中煮两分钟，去其腥味，捞出。然后再在锅内加水烧开放入猪蹄，加入当归及调料适量，用旺火烧开，改用文火煮至猪蹄熟烂。

归芪蒸鸡：炙黄芪，当归，嫩母鸡1只。将黄芪、当归装入纱布袋，口扎紧。将鸡放入沸水锅内氽透、捞出，用凉水冲洗干净。将药袋装入鸡腹，置于蒸盆内，加入葱、姜、盐、黄酒、陈皮、胡椒粉及适量清水，上笼隔水蒸约1小时，食时弃去药袋，调味即成，佐餐食用。

附：高血压足浴通用方——邓铁涛教授“浴足方”

怀牛膝、川芎各15g，天麻、钩藤（后下）、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10g。上方加水20xxml煎煮，水沸后10分钟，取汁趁温热浴足30分钟，上、下午各1次，2-3周为1疗程。

重点人群健康管理实施方案范文 篇17

为贯彻落实《深化新时代教育评价改革总体方案》《健康中国行动（—xx年）》《关于全面加强和改进新时代学校体育工作的意见》教育部办公厅《关于进一步加强中小学生体质健康管理工作的通知》等文件精神，达到《国家体质健康标准》和本市教育现代化相关要求，结合本校实际制定本实施方案。

一、指导思想

牢固树立“健康第一”的教育理念，坚持立德树人根本任务，以促进学生全面发展、增强综合素质为目标，倡导学生形成良好的锻炼习惯和健康的生活方式，不断提升学生体质健康优良率和身体健康水平。全面推进素质教育，进一步加强学校体育工作，切实减轻中小学生过重的课业负担，促进学生身体健康全面发展，推动学校积极开展阳光体育活动，促进学生加强体育锻炼，保证每天三课两操两活动（一到二年级落实“四课、两操、两活动”），促进学生全面和谐发展，切实采取有效措施，增强学生体质健康，促进学生德智体美全面和谐发展。保证学生每天一小时体育活动时间，进一步使我校的体育与健身课程规范、有序、高效的开展。

二、组织领导

成立学生体质健康管理工作领导小组，进一步加强管理，保障学校体育工作和学生身体锻炼的正常开展，确保学生每天校内、校外锻炼一小时。

组长：

组员：

1、校长学校体育工作的第一责任人，对学校体育工作全面负责。分管体育工作，协调督促学校体育工作的开展，落实各项体育工作要求。

2、体育教研组长负责制订学校体育教学教研及学生一小时锻炼实施计划；培训体育活动课老师，不培训不上课。做好管理体育器材保管室；经常检查室内外体育器材安全，发现隐患，及时汇报。

3、德育教导负责组织班级学生每天做好课间操，组织大队干部每天检查各年级各班学生做课间操、眼保健操、课间活动情况，检查结果纳入班级日常评比内容。

4、后勤处负责安排人员维护体育场地设施，添置体育器材。

5、体育教研长落实好组内教师认真上好每一节体育课，高度重视体育课的学生安全教育，切实担负起学生的安全责任；指导班主任开展好体育活动课。

6、班主任认真组织本班学生按学校、年级组的安排进行各项体育锻炼。

7、全体教职工都要积极支持、参与“每天锻炼一小时”活动，不得挤占体育与健身课时和体育活动时间，既要保证活动的质量，更要确保活动的安全。

8、校家委会参与学生体质健康管理工作，听取家长和学生意见，向学校提出合理化建议，促进家校共育。家校合作提升学生体质健康。

三、实施目标

1、开展阳光体育运动，与体育教学相结合，通过体育教学引导学生积极参加阳光体育运动，增强学校体育工作的活力和吸引力。

2、营造良好的学校体育锻炼氛围。通过多种形式面向学生、家长宣传阳光体育运动，广泛传播健康理念，使“健康第一”、“达标争优、强健体魄”、“每天锻炼一小时，健康工作五十年，幸福生活一辈子”等口号深入人心。

3、建立学校体育活动的长效机制，营造人人参与、个个争先的氛围，形成促进青少年健康成长的良好育人环境。通过学校体育活动，保证每名学生至少掌握两项日常锻炼运动技能，形成终身体育锻炼的习惯。

四、主要措施

1、开齐开足体育课程。根据本市“小学体育兴趣化”改革要求，一至二年级确保每周安排四节体育课，三到六年级每周安排三节体育课。保证充足的体育活动时间，根据体育与健康课程标准设计课堂教学内容，定期组织集中备课和集体教研，确保学生掌握2-3项运动技能和日常体育锻炼方法。

2、确保校内体育活动。保障学生每天校内1小时体育活动时间。每天统一安排30分钟的大课间体育活动，每天上午第二节下课9:50-10:20，下午第一节下课2：40-3：10安排大课间活动。如遇雨天和雾霾天气，也将组织学生开展好室内的体育活动项目，确保学生校内身体活动的时间。

3、家校共育，开展家庭体育指导。通过校园网、微信公众号、晓黑板平台等多形式地开展对学生和体育家庭作业指导，及时和家长保持沟通，对部分体质较弱的学生加强课堂与课后的个别辅导，帮助学生养成课后自主锻炼的好习惯。

4、强化体育训赛组织，突出学校足球特色项目。认真开展足球、田径、武术、健身操等运动队的课余训练。学校每年组织阳光运动会、班班足球赛、足球嘉年华、广播操比赛、艺术节和小型游艺、竞技活动，丰富学生业余生活，营造浓郁的校园体育文化氛围，磨练学生意志，养成自觉锻炼身体的良好习惯。

5、多元评价，科学落实增强学生体质健康。做好学生体育素养评价，逐步完善形成学生自评、互评、教师评价和家长评价的多元评价机制。确保学生体质健康数据上报率100%，优良率不低于50%、合格率不低于98%。

6、健全家校沟通机制，及时将学生的体质健康测试结果和健康体检结果反馈家长，形成家校协同育人合力。严格落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》要求，完善中小学生视力、睡眠状况监测机制。

五、保障措施

1、强化组织领导

成立体质健康管理工作领导小组，制定实施方案，落实各项措施。

2、加强日常检查

每学期通过面向学生、家长的座谈会、调查问卷等形式，听取意见建议改进提升，确保推进学生体质健康工作。日常对家长反映的问题和意见，及时沟通交流。对违反落实加强学生体质健康工作的教工要及时约谈，督促其整改。

3、保障经费投入

学校确保学生体质健康管理及体育素养测试所需经费，将参加体育素养相关工作纳入教师工作量核定范畴。

4、优化师资配备

配齐配足配优学校体育教师，通过向社会购买服务的方式，不断提升体育师资队伍能力。

5、落实条件保障

加大对学校体育场地、设施器材等的投入，为学生创造体育运动条件。采取综合措施满足学生体育运动、体育测试等需求。

重点人群健康管理实施方案范文 篇18

炎炎夏日让很多的姐妹们多了一件可怕的事情，那就是身上的肉肉。所以不管是上班还是下班一群女孩子围在一起的时候，最多的就是谈论该如何减掉可恶的肉肉！我身边的很多朋友每到这时就忙着运动饮食瘦身，但看似辛苦效率却极低，甚至会造成很多健康问题。在我看来还是缺少有效合理的方法，甚至没有明确健康减肥这一理念。

首先还有夏季瘦身运动。很多人都认为减肥就要多出流汗，但厚厚的脂肪可不是流汗就能解决的哦，所以夏季也就没必要高强度的运动来排汗减肥；还有一就是激烈的运动会出现中暑缺水状况，严重者还会有呼吸困难等情况。

一、所以夏季运动瘦身要越简单越好，这样也能帮你坚持下去，效果也就会比较长久，如游泳、走路、爬楼梯、饭后散步都是非常简单的减肥运动，你需要做的就只是坚持而已；还有就是可以借助道具来帮助瘦身，比如看电视时注意坐姿，保持大腿和小腿呈90度状，然后挑一个柔软一点的抱枕，将其夹在小腿中间，缓缓抬高小腿，保持不动，并注意不让抱枕碰地，这些方法都是非常不错的。

还有夏季瘦身饮食，很多人认为减肥即节食，这是一个误区，可以想象身体基本摄入都不平衡，那么减肥成功也只是表面暂时的，一旦恢复日常饮食就会急速反弹甚至会比之前胖的更厉害。主要是身体内部机能在长期缺少营养和基本物质摄入之后，等恢复日常饮食会出现强吸收性现象而新陈代谢也会出现问题，这时原本被压抑的脂肪等增长速度就会加速，或者身体会极度不适应而出现厌食，暴食等不同身体器官性病变。

二、那么该如何饮食达到减肥的效果呢。第一还是要健康的正常饮食，一日三餐是绝对不能少的，只是要调整饮食的内容，比如不吃高脂食物、激素食品等等；还有一点就是饮食替代法如用低脂酸奶去替代牛奶，全麦面包替代蛋糕外，同时要警惕高热量的调味料调味酱等等。

以上两种方法只是我们日常的减肥途径，只是要懂得如何组合，如何科学的制定计划，这样才是健康有效的塑形减肥，才会有更保障的效果，当然重要的还是要长期坚持。

但也因很多妹妹都是懒女人或者像明星一般都没有时间，所以很多人就会采取其他更加快速有效的减肥方法。而在我看来，不管是什么方法健康永远是第一位的，比如抽脂手术其效果是公认最快最有效的，但近几年因此类手术出现了很多问题，虽然一些明星还是会选择这种方法，但建议一般人还是不要这么做，瘦身和健康孰轻孰重大家应该要明确方向。

如果做也要到大型专业机构或者医学做。

这里我们就不得不提到整形“大国”—韩国，其在美容美体整形领域是公认技术领先的，而他们进步更重要的是以健康塑形作为第一理念。你会发现韩国女星的身材都是非常统一标准的，但却从未或者很少有人听到某某女星因为减肥而出现问题，那是因为他们有着科学统一的艺人包装流程。一般艺人都会有统一指定的塑形机构或产品服务，这种专业性的机构或产品服务在韩国也不下30种，发展的非常成熟，基本都是健康塑形为理念。比如韩国当地口碑和市场销量一直领先行业的瘦身名品VIGGIE GREEN，该中心就是很多艺人指定的塑形机构，现在在亚洲非常推崇热捧的“平衡周期减肥法”原理就是该中心的研发成果。因其平衡健康的`塑形理念和统一标准化的服务使VIGGIE GREEN被韩国舆论评为21世纪健康塑形的“典范之作”。

其实韩国的这种塑形理念跟我们介绍的之前健康运动饮食的方向都是一致的，只不过人家凭着远远领先我们的技术让健康塑形变的更加省时省事，而不像我们还要常年累月的坚持。不过我相信模仿和借鉴应该不是难事，大家可以多学习参考，或者直接从人家那里拿过来为己用也不失为一种方法，只要是健康的科学的有效的就行！

重点人群健康管理实施方案范文 篇19

一、目标任务

通过实施基本公共卫生服务慢病管理项目，建立我乡糖尿病患者健康管理档案；组建糖尿病患者健康管理服务网络；加大对慢病患者相关危险因素干预的力度，减少主要健康危险因素、有效预防控制我乡糖尿病慢性病的发生和发展。力争在20xx年底前，全乡病人管理率达60%以上；规范管理率达到90%以上；健康体检率达到50%；管理人群血糖控制率达到100%。

二、项目内容

根据《2型糖尿病管理服务规范》对辖区内35岁以上2型糖尿病患者进行规范管理。

1、患者筛查：

通过广泛宣传和动员，开展35岁以上居民每年测血糖；居民诊疗过程测血糖；健康体检及高危人群筛查中测血糖，让患者主动与卫生医疗单位联系测血糖；居民健康档案建立过程中询问等方式发现糖尿病患者，并填写慢病健康体检登记表。

2、随访：

对确诊的`糖尿病患者，我院每年提供4次面对面的随访。每次随访对患者进行询问病情、血压、空腹血糖测量检查和评估；对用药、饮食、运动、心理等进行健康指导，并填写随访表。

3、健康检查：糖尿病患者我院每年对患者进行一次全面的健康检查，并与随访相结合。内容包括血压、血糖、血脂、体重及体格、视力、听力、活动能力等一般检查，并填写慢病健康体检年检表。

三、职责分工：

㈠、成立项目领导组，负责项目的领导和协调，（领导组名单附后）。按照属地管理原则，各负其责，完成项目任务。

㈡、疾控中心为项目管理单位，负责日常管理、项目督导、技术培训、健康教育、考核验收、相关材料印制和资料整理上报等工作。

㈢、各村卫生室负责对各村35岁以上人群开展糖尿病患者管理（患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收息等）

㈣、我院负责本辖区项目的宣传，动员落实和质量控制等工作，指导村卫生室开展糖尿病患者管理（患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集等）。

四、工作实施安排

㈠、项目启动阶段

1、成立慢病项目领导组，制定出工作方案。各村同样成立慢病管理领导组，制定具体工作方案，明确专人负责、设置管理门诊、制度规范上墙。

2、召开全乡糖尿病、慢性病健康项目启动会。

3、编制印发各种制度、表格及宣传材料。

4、对相关人员进行业务知识和管理技能的培训。

㈡、宣传筛查建档阶段

1、大力宣传：通过电视、报纸、资料、板报、广播等方式广为宣传项目内容，把党的温暖普照到每个目标人群。

2、建立测血糖制度。搞好首诊登记工作。

3、开展慢病健康体检工作：通过各种途径动员人民体检并填写健康体检登记表。努力发现糖尿病患者，对高危人群至少测量一次空腹血糖和餐后两小时血糖。

4、建立档案：对在体检中确诊的糖尿病患者全部建立健康档案，建档率要达到100%。

5、进行随访：对已建档的糖尿病患者分别在6月底、9月底和12月初进行一次随访，并填写随访表入档。

6、开展督导：市疾控中心对我乡糖尿病工作进行多次督导，督导内容主要是人员落实工作进度发现率、建档率、随访率、控制率，经费使用等，并写好半年和年度工作总结。

7、组织相关专业技术人员深入慢病重点村对患者进行面对面咨询，检查和治疗指导。

重点人群健康管理实施方案范文 篇20

一、主办单位：

二、承办单位：

三、参赛单位：

各镇（街道办）、市直和驻市各单位。

四、比赛项目：

门球、太极拳（剑）、柔力球、毽球、乒乓球、健身气功、广场舞、国标舞、歌咏、曲艺、象棋、书法。

五、比赛时间、地点：

10月16日至10月20日在茜市体育馆举行（各项比赛时间和地点，按各单项比赛规程执行）。

六、参赛办法：

1.参加比赛的运动员必须身体健康（经医院体检证明），并购买比赛期间人身意外险以及签订《自愿参赛责任书》。

2.参赛年龄：按各项比赛规程执行。

3.运动员参赛时必须携带《身份证》原件备查。

4.比赛项目，以单位组队，也可自由组队，但同一项目每位运动员只能代表一支队伍参加比赛。