重点人群健康管理实施方案（精选20篇）

重点人群健康管理实施方案 篇1

一、加强宣传教育引导。

通过体育与健康课程、大课间跑操、课外体育锻炼、体育竞赛、班队活动、家校协同联动等多种形式对学生加强体育健康教育宣传引导，让家长和中小学生了解运动在增强体质、促进健康、预防肥胖与近视、锤炼意志、健全人格等方面的重要作用，提高学生体育与健康素养,增强体质健康管理的意识和能力。

二、开齐开足体育与健康课程。

学校严格落实国家规定的体育与健康课程刚性要求，小学一至二年级每周4课时，小学三至六年级每周3课时，确保任何教师不以任何理由挤占体育与健康课程和学生校园体育活动。

三、保证体育活动时间。

全面落实大课间制度，每天安排1小时的大课间活动，每节课间要求学生走出教室适量活动和放松，值周生督促检查。合理安排学生校内、校外体育活动时间，着力保障学生每天校内、校外各1小时体育活动时间。要求班主任和体育老师利用微信平台等大力推广家庭体育锻炼活动，有锻炼内容、锻炼强度和时长等方面的要求，不提倡安排大强度练习。体育老师和班主任对体育家庭作业加强指导，提供优质的锻炼资源，及时和家长保持沟通。

四、提高体育教学质量。

要求体育教师聚焦“教会、勤练、常赛”，逐步完善“健康知识+基本运动技能+专项运动技能”的体育课教学模式，让每位学生掌握1—2项运动技能；要开设武术、田径、足球等社团活动，鼓励学生利用课余时间积极参加足球、武术、田径等项目的训练；组织开展形式多样的“全员体育竞赛”活动，提高学生的体质健康。体育教研组要定期进行集体备课和集体研学，适时对体育课的教学质量进行评价。

五、完善体质健康管理评价考核体系。

学校把体质健康管理工作纳入绩效考核管理体系。高度重视体质健康管理工作，建立日常参与、体育锻炼和竞赛、健康知识、体质监测和专项运动技能测试相结合的考查机制，积极探索将体育竞赛成绩纳入学生综合素质评价。对因病或其他不可抗因素不能参加体育竞赛的，要从实际出发，分类指导，进行评价。健全家校沟通机制，及时将学生的体质健康测试结果和健康体检结果反馈家长，形成家校协同育人合力。

六、做好体质健康监测。

全面贯彻落实《国家学生体质健康标准（20__年修订）》《学生体质健康监测评价办法》等系列文件要求，对体质健康管理内容定期进行全面监测，建立完善以体质健康水平为重点的“监测—评估—反馈—干预—保障”闭环体系。

七、健全责任机制。

要统筹安排学生体质健康管理工作，督促细化体质健康管理规定，定期召开会议进行专题研究，建立健康促进校长、班主任负责制，通过家长会、家长信、家访等形式加强与家长的沟通。

八、强化检查评估。

学校将学生体质管理状况纳入学生体质健康监测和教育质量评价监测体系，开展动态监测和经常性检查评估，评估结果将作为考核体育教研组的重要依据。

重点人群健康管理实施方案 篇2

20xx年老年人健康管理工作方案为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）中的老年人健康管理服务规范的要求，结合我场实际情况，制定本实施方案。

一、组织管理

1、成立老年人健康管理领导小组为保证健康检查工作顺利进行，成立健康检查工作领导小组。

2、合理安排体检，各科室各负其责中心制定便捷的健康检查流程，营造人性化的健康检查环境，严格按照健康检查方法、标准和要求，高效率、高质量地开展健康检查工作。合理科学的安排体检时间，场直地区将原来的集中式体检改为分散式体检，分场仍以巡回、预约集中体检式为主，各科室、各社区卫生服务站应积极配合体检工作，按要求抽调相关工作人员完成体检任务。

二、服务对象

辖区内65岁及以上常住老年人。

三、服务目标

1、通过实施老年人健康管理服务项目，对全场老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化基本公共卫生服务。

2、掌握辖区内老年人基本情况，并登记管理。20xx年老年人健康管理率达75％以上。

3、每年为老年人免费进行一次体格检查，20xx年老年人体检率达75%以上。发现慢病患者纳入慢性病管理。

四、服务内容

对全场老年人登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理，根据体检掌握新情况并认真、仔细登记，规范填写健康体检表，并针对发现问题的老年人进行健康咨询指导和干预等。

2、生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图、B超检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对在健康检查中发现的高血压、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年人建议定期复查。

(3)对可疑的慢性疾病、传染病等疾病患者，转上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果;对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

五、服务方式及要求

1、社区卫生服务中心要加强与各社区卫生服务站的`联系,掌握辖区内老年人口信息变化，建立辖区内老年人管理花名册并及时更新。

2、加强宣传,制作宣传资料，告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。

3、预约老年人到社区卫生服务中心（站）接受健康管理，对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

4、每次健康检查后及时将《老年人健康体检年检表》归入个人健康档案并录入省公共卫生网,未建立个人健康档案的，为其建立，并将资料归入个人健康档案。

5、做好老年人健康管理服务方案、计划、总结及相关资料。

6、做好管理人员培训记录、课件等资料，认真落实上级培训和自身培训工作。

六、参加体检工作人员的工作要求

1、居民健康体检工作量大、任务重，全体医务人员应加强学习，提高对居民健康体检的认识，强化体检责任，把好体检质量，保证体检的严肃认真，切忌走过场。

2、各科室要做好相应人员落实，精心组织、科学安排，按时参加体检，保质保量做好体检工作，让农民切实得到实惠。

3、体检服务人员应做到礼貌待人，态度和蔼，对体检老年人要细心、耐心、精心、虚心。

4、积极营造良好的体检环境，设计好合理的体检流程，方便老年人体检。

重点人群健康管理实施方案 篇3

一、指导思想：

认真贯彻党的教育方针，落实《教育部关于印发〈中小学生心理健康教育指导纲要〉的通知》精神，根据小学教育的特点和小学生心理发展的规律，通过各种途径继续认真开展小型多样的心理健康教育活动，运用健康教育的理论和方法，培养学生积极、乐观、向上的良好心理素质，促进身心全面发展。

二、目标和任务

1、目标：提高学生心理素质，培养学生健全人格，矫正学生不良行为习惯。

2、任务：根据学生的心理特点，有针对性地讲授心理健康知识，开展辅导和咨询活动，帮助学生解决成长过程中遇到的各种心理问题，培养学生乐观、向上的心理品质，促进学生身心全面和谐的发展。培养具有创新精神、实践能力，有理想、有道德、有文化、有纪律的一代新人。

三、主要内容

1、在健康教育课及日常生活中，宣传普及心理健康知识，使学生树立心理健康意识;

2、从不同学生身心发展特点出发，循序渐进，设置分阶段的具体教育内容：

（1）生活规律与心理健康，适应新生活，感受学习知识的乐趣;

（2）个性爱好与良好学习习惯的培养，乐于与老师、同学交往，在谦让、友善的交往中体验友情;

（3）对不良行为的认识与矫正以及自信心的培养;

（4）正确对待自己的学习成绩，克服厌学心理，体验成功的快乐;

（5）学会人际交往中的健康心态;

（6）帮助学生克服青春期的烦恼，培养面临毕业升学的进取态度

四、途径和方法

1、心理辅导课程

2、强化课堂教育的主渠道、主阵地作用。请班主任老师每个月对学生进行一到两次心理健康教育，让他们也在增进学生心理健康、提高学生心理素质中发挥积极作用。

3、设心理健康专题讲座根据不同层次、不同年级学生的特点每学期举办1次心理健康教育的专题讲座和专题报告，普及心理健康知识。本学期计划在高年级开展青春期心理健康讲座。

4、设个别心理辅导继续开通“知心姐姐信箱”、通过“知心心理辅导室”对学生进行一对一地沟通，帮助学生排解心中困扰，对有关的心理行为进行诊断、矫治，对极个别有严重心理疾病的学生，能够及时识别转介到医学心理诊治部门。

5、在日常教育、教学中渗透心理健康教育把心理健康教育贯穿在学校教育教学活动中，寻找心理健康的契机，注重发挥教师在教育教学中人格魅力，建立起民主、平等、相互尊重的新型师生关系。班级、队活动和班主任工作要渗透心理健康教育。

重点人群健康管理实施方案 篇4

1、控制热量摄入

中学生暑假在家没什么事做，整天吃了玩，玩了睡，这样很容易造成肥胖，想要减肥并保持完美身材，在饮食上就要注意，尽量少摄入高热量高脂肪的食物，例如肥肉之类的就要少吃，尽量多吃鱼或家禽类食物。

2、饮食注意清淡

暑假的天气很炎热，很多中学生都因没有胃口，而进食过咸的食物，因为咸的食物会越吃越想吃，这样很容易引起肥胖，想有有效减肥，饮食上应注意清淡，少吃感的食物，经过加工而带有酱汁的食物也要少吃，这些食物都给身体带来大量的热量。

3、包括平衡饮食

很多中学生因放暑假在家，整个人放松了，没有压力，就会吃多比较多或者吃的时间不准时，甚至因在家玩游戏而有一顿没一顿的，想要减肥，每天都应准时吃饭，合理安排饮食，吃饭时也不可囫囵吞枣地吃。

4、每天多喝水

喝水对减肥很重要，中学生暑假想要减肥，也需要注意要多喝水，因为水可以促进身体新陈代谢，而且水还能帮助排毒，每天早上起床要喝一杯白开水，可以帮助消除宿命，午饭前喝一杯，可以控制食量，饭后一杯水要以帮助消化。

5、多运动

中学生在暑假想要减肥，也是要多运动的，最好每天早上坚持跑步或跳绳，日常中多游泳，游泳是减肥最好的运动，游泳可以消除全身的赘肉，除了这些运动，每天晚饭半小时后，出去散散步也是可以减肥的。

减肥不是一天两天的事，想要成功减肥，贵在坚持，中学生们想减肥按这份减肥计划坚持下去，一定可以成功的。

重点人群健康管理实施方案 篇5

建立农村居民健康档案是一项关系农村卫生事业良好发展、惠及广大农村居民群众健康的基本性工作。根据国家医药卫生体制改革方案，卫生部《关于规范居民健康档案管理的指导意见》和《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康管理规范》 20xx年底建册率达到80%，为完成任务特制定，农村居民健康档案工作实施方案。

一、工作目标

20xx年12底前，农村居民健康档案工作要覆盖全镇，建档率达到居民人数的80%。在此基础上，积极应用健康档案，探索卫生服务模式创新、深化卫生服务内容，力争为农村居民提供连续、综合、适宜的经济有效有医，卫生服务和健康管理。

二、工作原则

1、领导小组负责建档工作的.领导与管理，负责制定实施方案与经费管理、监测检查、目标完成考核等。

领导小组：

组长：

副组长：

成员：

2、以建立档案框架、体系、工作机制为近期目标工作原则。以个人基本情况、生活方式问卷、以一般性体检为主。

3、以居民为主，建案对象重点人群优先。为了提高建立健康档案的工作效率和应用水平，主要以参加农合居民为基础建案，根据既往工作采集积累的数据和经验，优先为老年人、儿童以及慢病等重点人群建档

4、建立健康档案必须保证内容真实、体检项目完整、电子录入及时、完整！

三、实施方案

1、进行档案管理技术培训，对乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生进行档案管理技术培训。培训内容包括：健康档案的政策、档案管理方法、体检项目、体检规范、纸质档案填写规范、电子录入等。

2、对本镇20xx年需完成任务数进行任务分解，把健康档案任务按月份分解给本院职工及10个村卫生室。调动全员职工及村卫生室人员参与工作。

3、加强对建立健康档案的督导，对已经建立的居民健康档案的真实性和完整性进行专项督导，保证我镇居民健康档案的真实性在100%。

4、加强电子录入管理，保证电子录入的完整，及时。

5、加强对老年人及慢性病人的电子档案的管理，及时进行电子录入。

6、对居民健康档案的完成情况进行严格考核，对已建立的合格的居民健康档案，保证经费及时到位。

重点人群健康管理实施方案 篇6

为确保成功创建全省健康促进示范县，根据省卫生和计划生育委员会《关于印发〈山东省全民健康素养促进行动规划实施方案〉的通知》、省卫生和计划生育委员会《关于开展第三批健康促进示范县（市、区）创建工作的通知》（鲁卫宣传字〔20xx〕4号）要求，结合我县实际，特制定本方案。

一、创建目标

（一）实施“将健康融入所有政策”策略，县政府和有关部门制定有利于居民健康的公共政策，多部门联合开展健康行动。

（二）动员媒体和社会广泛参与，居民健康素养水平高于全省平均水平，或在原基础上提高20%。成人吸烟率低于全省平均水平；经常参加体育锻炼人数比例达到32%以上；学生体质达到教育部《国家学生体质健康标准》有关标准。

（三）建设无烟环境。全县所有室内公共场所、工作场所和公共交通工具全面禁止吸烟，医疗卫生机构和学校全面禁烟。禁止在公共场所和公共交通工具上设置烟草广告。将无烟环境作为创建健康促进医院、学校、机关和企业的必要前提条件。

（四）全县30%以上村（社区）达到健康村（社区）标准；健康家庭每村（社区）达到5户以上；城乡居民对健康促进县的知晓率达到70%以上。

（五）全县60%以上医疗卫生机构（包括综合医院、专科医院、公共卫生机构、基层医疗卫生机构、计生技术服务机构等）达到健康促进医院标准。

（六）全县50%以上中小学校达到健康促进学校标准，师生健康素养水平提高20%。教职员工健康教育基础知识及技能培训率达到90%以上。

（七）全县50%以上机关事业单位达到健康促进机关标准，职工对健康促进机关的知晓率达到70%以上。

（八）全县20%以上大中型企业达到健康促进企业标准，职工对健康促进企业的知晓率达到70%以上。

（九）全县范围内评选100个健康家庭。

（十）健康步道、健康主题公园等支持性建设指标达到省级相应标准。

（十一）有完善的覆盖政府有关组成部门、各乡镇（街道办）、学校、机关、企业的健康促进工作网络。各单位专（兼）职人员承担健康促进县试点和健康教育工作，培训覆盖率达100%。

二、时间安排

根据省级健康促进项目统一时间安排，创建工作分四个阶段组织实施：

（一）启动阶段（20xx年5月）。县政府向省卫生和计划生育委员会宣教处申报创建省级健康促进示范县，出台《庆云县创建省级健康促进示范县实施方案》，成立全县创建工作领导小组，召开全县动员大会，进行全面安排部署。

（二）实施阶段（20xx年6月至20xx年4月）。庆云经济开发区、各乡镇（街道办）、各相关单位部门按照评价指标体系制定健康促进公共政策、建设健康促进场所、细化分解目标任务、创建支持性环境，组织实施并开展监督指导，全面推进健康促进示范县建设。

（三）自查阶段（20xx年5月）。对照标准自查提高，完善各类工作项目及相关资料整理建档，确保各项工作指标达到省级健康促进示范县标准。

（四）验收阶段（20xx年6月）。按照分类标准进行创建效果评估，并提交评估资料，迎接全省验收。

三、工作职责

（一）共同职责。

1.召开单位或系统内部创建动员大会，出台文件书面承诺建设健康促进机关（单位），倡议动员机关及各下属单位全体干部职工参与建设，签订承诺书、发放倡议书。

2.各单位成立机关和下属单位两级健康促进领导小组，由单位主要负责人担任组长，明确副组长和领导小组成员，明确具体分工和联络员。有创建工作实施方案，有专（兼）职人员负责健康教育，有系列健康促进文件、制度、计划总结。健康促进领导小组和实施方案以红头文件形式印发。

3.20xx年9月30日前，各单位开展与健康促进相关的活动2-3次，各项健康促进活动有记录，档案资料管理规范。

4.积极开展无烟单位创建，有控烟领导小组、奖惩制度、倡议书，制作2块以上宣传展板，有2种以上宣传材料；单位所有室内公共场所、工作场所禁止吸烟，在办公建筑的每个出入口和每层走廊楼梯都要悬挂张贴明确的禁烟标识，有控烟监督员和劝导员，院内设置吸烟区。

5.有固定健康教育宣传阵地，健康教育宣传栏每年更换不少于6期。

6.每年开展4次以上健康讲座和2次以上以健康为主题的戒烟、健康知识竞赛等活动，有通知、签到、现场图片、工作记录、讲座课件等资料。

7.组织对机关和下属单位的职工吸烟人群进行统计。

8.开展工间操活动、提高职工身体素质，发放参加体育锻炼倡议书。

9.积极开展健康促进创建宣传活动，职工对健康促进机关的知晓率达70%以上。

10.各单位梳理本单位与健康相关的公共政策，补充、修订或新制定促进健康的公共政策。针对当地需要优先应对的健康问题，开展跨部门健康行动。

（二）县委宣传部：负责加大健康促进的媒体宣传力度。

1.在《庆云报》开设健康教育类专栏并加强监管。

2.每年组织2次以上媒体培训或媒体交流。包括电视、报纸、广播等传统媒体和网络、微博、微信等新媒体。媒体倡导内容包括宣传健康促进示范县理念，宣传出台的促进居民健康的公共政策、开展的重点工作以及活动成效。

3.每年每类媒体宣传健康促进示范县相关工作至少10次，累计达50次。

4.居民对健康促进示范县的知晓率达70%。

（三）县妇联：负责建立健康家庭评选工作机制，全县范围内开展健康家庭建设，评选出100个示范健康家庭。

（四）县政府办公室：

1.县政府公开承诺开展健康促进示范县建设，健康促进示范县建设纳入政府重点工作，制定健康促进示范县发展规划。在健康促进多部门协作、部门内资源统筹、社会动员、健康产业、健康教育管理和服务等方面取得创新。

2.建立由县政府主要领导牵头、多部门参与的健康促进工作领导协调机制，包括宣传、发改、卫生和计划生育、教育、民政、人社、财政、环保、交通运输、农业、文广新、公安、税务等相关部门，明确部门职责，落实工作任务。每半年召开1次协调会议，通报工作进展。

3.倡导“将健康融入所有政策”策略，健康促进示范县领导小组各成员单位将健康融入本部门工作，探索开展健康影响评价，在制定本部门政策时充分考虑政策对健康的影响。每年制定3条以上（至少覆盖2个部门，现有政策不计入）有利于公民健康的政策性文件和措施。

4.成立健康专家委员会，在新政策制定时增加健康审查程序，在提出、起草、修订、发布等政策制定环节中，征求健康专家委员会的意见。

5.有完善的覆盖政府有关组成部门、各乡镇（街道办）、学校、机关、企业的健康促进工作网络。各单位专（兼）职人员承担健康促进县试点和健康教育工作。每年至少接受1次工作培训和2次专业培训，培训覆盖率达100%。

6.在全县范围内全面开展健康促进机关建设，50%的机关事业单位符合健康促进机关标准。

（五）县经信局：负责会同庆云经济开发区、各乡镇（街道办）开展健康促进企业建设工作。

1.成立机关、企业两级健康促进工作领导小组并明确两级专（兼）职健康教育人员；制定全县健康促进企业创建实施方案。公开承诺开展健康促进企业建设，倡导全体员工积极参与。各企业有承诺书和倡议书。

2.贯彻落实“将健康融入所有政策”核心理念，制定配套的政策、文件和管理制度；将健康促进企业建设纳入企业年度计划，有工作计划、总结，活动有记录，各类档案资料规范完整。

3.组织企业开展无烟环境建设，有控烟阵地、相关制度、明确标识，有2种以上宣传资料和宣传展板。

4.组织各企业开展职业安全和职业防护培训，举办防护技能、应急演练。

5.组织各企业开展以健康生活方式为主题的健康讲座，每年不少于4次；每年举办2次以上以健康为主题的戒烟、健康知识竞赛等活动（有通知、签到、现场图片、工作记录、讲座课件等资料）。

6.有固定健康教育宣传阵地，健康教育宣传栏每年更换不少于6期。粉刷创建标语或悬挂创建条幅，营造创建健康促进企业氛围。

7.组织督导、考核各企业对健康促进企业评价指标的落实。

8.职工健康素养水平提高20%；职工吸烟率下降3%；职业防护知识、技能有所提高；职工对健康促进企业的知晓率达70%以上。

9.排列全县大中企业名单，从中确定20%的企业单位为必须达标的重点创建单位，与重点创建单位签订健康促进企业达标责任书。

10.协助县疾控中心、乡镇卫生院搞好基线调查。

（六）县卫生和计划生育局、疾控中心：负责基线调查、健康促进项目重点宣传和培训能力建设工作，负责向各级党政领导和部门负责人宣讲“将健康融入所有政策”的概念和意义，加强与各部门沟通协调，制定配套文件和实施方案。

1.基线调查。制定基线调查实施方案，明确基线调查的阶段目标任务，组建调查及创建团队，制定调查表格，明确调查工作计划和分工，分析统计调查数据，对相关的档案资料进行分类归档。

2.组织管理。

（1）制定适合本县经济社会发展和卫生计生工作能力的健康促进工作策略和措施，制定本县健康促进示范县工作方案，明确工作目标和责任部门。

（2）通过社区诊断和需求评估，分析本县存在的主要健康问题，明确需要优先干预的问题和领域，制定适合本县经济社会发展和卫生计生能力的健康促进示范县项目实施方案，明确解决重点健康问题的策略和措施。

（3）定期评价干预效果，根据实际需要调整优先领域。

（4）建立督导检查、考核评估的工作机制，定期了解试点工作效果。有关部门定期整理工作进展，总结有效做法和经验，形成工作报告。

3.工作机制。采取多种形式，提高政府、有关部门、专业机构对健康促进示范县的认识和工作能力。

（1）医疗卫生机构。开展逐级培训，提高各级健康促进主管部门和专业机构对健康促进示范县理念、方法和建设内容的理解，提高建设能力和开展二级培训的能力。每年至少开展2次培训，确保覆盖全县卫生计生机构。

（2）建立健康促进专业人员队伍。建立以健康教育专业机构为核心、覆盖辖区内所有医院、公共卫生机构、计划生育服务机构、基层医疗卫生机构的健康促进专业网络。每单位有专职人员承担健康促进县试点和健康教育工作。每半年至少接受1次工作培训和1次专业培训，培训覆盖率达100%。

（3）每季度组织一次针对基层健康教育专业人员的培训，每年轮训一遍。培训内容包括健康教育基本理论、政策策略、健康传播方法、需求评估、健康教育活动设计、传播材料设计制作、健康讲座、健康咨询等，培训考核合格率达80%。

4.培训能力建设。

（1）健康素养促进行动。以提升辖区居民科学健康观、基本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防治素养、妇幼健康素养、中医养生保健素养为重点内容，在电视等媒体播放健康公益广告，传播健康素养核心信息，组织开展健康巡讲，发放健康教育传播材料，组织丰富多彩的宣传教育活动，提高健康素养促进行动的质量和覆盖面，年直接受益人数达总人口的30%。

（2）印发各类健康促进示范标准，发布健康生活方式核心信息，多形式开展健康促进活动，提高城乡居民对健康促进项目的知晓率，使群众对活动知晓率达70%。

（3）健康中国行。与全国主题一致，启动本县的健康中国行活动，充分发挥医疗卫生机构主体作用，发挥健康教育专业机构优势，有效利用大众媒体和新兴媒体，宣传年度健康主题。

（4）卫生日主题活动。坚持日常宣传教育与主题日宣传教育活动有机结合，在世界卫生日、无烟日、高血压日、糖尿病日、结核病日、艾滋病日等纪念日宣传时段内，多部门联合深入社区开展健康主题活动。单场活动参与人数不低于200人。鼓励社区居民广泛参与健康促进示范县建设活动，定期听取社区居民对健康促进示范县建设工作的意见和建议。

（5）健康传播。设立健康类微博、微信等新媒体平台。每年组织2次以上媒体培训会或媒体交流会。

5.基本健康教育服务。

（1）健康教育服务提供形式包括为辖区居民播放健康视频资料、发放健康教育资料、健康讲座、健康咨询、个体化指导等。

（2）全面落实国家基本公共卫生服务健康教育项目，服务频次和质量达到国家要求。

（3）居民基本公共卫生服务健康教育项目知晓率达60%。

（4）以家庭为单位发放控盐工具及低盐膳食宣传材料覆盖率达95%以上，60%的家庭能正确使用控盐工具。

6.健康的公共环境。饮用水安全指标达到省级卫生区（县）标准。

7.健康素养水平。全县居民健康素养水平高于全省平均水平，或在原基础上提高20%。

（七）县教育局：负责健康促进学校创建和青少年健身建设工作，确保学生体质达到教育部《国家学生体质健康标准》。

1.健康促进学校建设。

（1）成立局机关和各学校两级健康促进工作领导小组，明确两级专（兼）职健康教育人员。印发全县健康促进学校创建实施方案。各学校书面承诺建设健康促进学校，并结合单位工作实际制定切实可行的具体实施方案。

（2）将健康促进学校建设纳入规划，明确学校创建职责，公开承诺并呼吁师生参与健康促进学校建设。

（3）排列全县中小学校名单，从中确定50%的必须达标的创建重点单位，与重点达标学校签订创建健康促进学校达标责任书。

（4）指导辖区各中小学校健康教育工作，年度有计划、有总结、有活动记录，档案资料完整，管理规范。

（5）贯彻落实“将健康融入所有政策”核心理念，将教育系统（包括各中小学校）有关职工带薪休假、控烟奖惩、救助帮扶、课间操、教室宿舍食堂环境改善、低碳出行等相关文件、制度、措施资料，搜集整理建档。

（6）组织学校开展健康促进相关培训、巡讲，提高师生建设健康促进学校的能力；组织开展中小学生健康手抄报、知识竞赛等2次以上的健康促进实践活动，教师、学生的健康素养水平在原有基础上提高20%。

（7）组织要求各创建学校利用多种形式开展健康教育宣传活动。各创建学校设置4个以上固定的健康教育宣传栏，每年6期，定期更换，并建好更换记录和档案。悬挂创建条幅，营造创建氛围。

（8）年内开展健康教育培训活动2次以上，学校保健人员或校医培训率达95%以上，学生健康知识（包含低盐膳食）知晓率达80%以上。

（9）负责组织实施“健康促进学校”评价标准、指标的落实。

（10）负责健康促进学校和健康促进机关（教育范围）材料审核上报。

（11）协助县疾控中心、乡镇卫生院搞好基线调查。

2.青少年健身建设。统筹规划全县青少年体育健身发展，指导和推进全县中小学学校青少年体育健身工作，有各年度全县青少年健身发展计划和总结。组织2-3次相关活动，提高青少年身体素质，健康素养水平提高20%。活动有视频截图、现场图片、活动记录等资料，并完整归档。

（八）县民政局：负责对有健康困难的家庭开展适当的社会救助和社区帮扶，积极推动社会养老服务体系建设，负责统计全县每千名老年人拥有养老床位数。

（九）县财政局：

1.将健康促进示范县工作纳入财政预算予以支持，健康教育机构有专项工作经费，并根据经济发展和财政增长情况逐年增加。

2.项目补助资金规范管理，专款专用。

（十）县环保局：负责全县空气环境质量综合整治工作，确保环境空气质量指数AQI或空气污染指数API不超过100的天数≥300天。集中式饮用水水源地一级保护区水质达标率100%。

（十一）县住建局：县城生活污水处理率达到85%以上。

（十二）县交通运输局：

1.落实车站等大型公共场所健康促进宣传工作，设置健康教育宣传专栏、电子屏幕，每2个月更新一次，提高公众对“省级健康促进示范县”的知晓率。

2.禁止在公共交通工具上设置烟草广告，禁止利用大众传播媒介发布或变相发布烟草广告。公交车、出租车张贴争创省级健康促进示范县宣传标语。出租车电子屏幕滚动显示健康促进核心信息标语。

（十三）县商务局：负责督导、指导辖区单位开展健康教育和健康促进工作。

1.协调县城各主要商场的电子广告、电子字幕每天滚动显示健康促进核心信息标语。

2.指导县城各主要商场参照无烟机关的创建标准开展控烟工作。

3.指导县城各主要商场有固定健康教育宣传阵地，健康教育宣传栏每年更换不少于6期，健康教育宣传活动不少于2次。

4.商场所有宣传资料、工作记录规范入档。

（十四）县水务局：出厂水、管网末梢水、小区直饮水的水质检测指标达到标准要求。

（十五）县文广新局：

1.开展健康促进示范县宣传推广，在本地电视台、广播电台开设健康教育类专题节目或栏目并加强监管。

2.贯彻落实“将健康融入所有政策”核心理念，将全县开展的文化下乡、合唱比赛、文艺演出等活动与健康促进相结合，将相关的文件、制度、措施资料搜集整理建档。

3.指导县艺术中心排练以健康促进为中心的节目1-2个，以充分的文字材料、图片予以佐证，并按建档要求完整存档备查。

4.制作“庆云县创建省级健康促进示范县”专题宣传片一部，制作“庆云县创建省级健康促进示范县”公益广告，并在电视台循环播放。电视台每天在热点时段播放“庆云县创建省级健康促进示范县”宣传内容的滚动字幕。

5.所有宣传报道或专题栏目的资料规范入档。

6.负责统筹规划全县群众健康体育发展，推进全民健身工程，将各类群众性文体活动都冠以“健康庆云”主题。实施国家体育锻炼标准，推动社会体育健身指导工作队伍制度建设。提高全民身体素质，健康素养水平提高20%，经常参加体育锻炼比例达到32%。各类活动有视频截图、现场图片、活动记录等资料并完整归档。

（十六）县城管执法局：

1.将北海公园或庆云广场建成健康促进主题公园。健康步道、健康主题公园等支持性建设指标达到省级相应标准。

2.落实广场等大型公共场所健康促进宣传工作，设置健康教育宣传专栏、电子屏幕，每2个月更新一次，提高公众对“省级健康促进示范县”的知晓率。

3.禁止在公共场所设置烟草广告，禁止利用大众传播媒介发布或变相发布烟草广告。公共场所设置的电子屏幕、公益广告、宣传栏等定期发布健康促进、健康生活方式、烟草危害等核心信息，每2个月更新一次。

4.生活垃圾无害化处理率达到90%以上。

（十七）县食品药品监管局：

1.负责协调各小餐饮店、药店进行科学饮食、科学就医、合理用药、控烟等健康促进宣传，20xx年9月30日前宣传次数不少于2次。创建减盐示范食品企业2家以上，减盐示范餐饮单位5家以上，减盐示范商场5家以上。各类宣传活动有视频截图、现场图片、宣传播放记录等资料并完整归档。

2.食品安全指标达到省级卫生区县标准，近3年未发生重大食品安全事故。

（十八）庆云经济开发区、各乡镇（街道办）：负责辖区内健康村（社区）、健康家庭、健康促进企业建设。

1.将健康村（社区）建设纳入乡镇（街道办）发展规划，有工作规划和工作总结。制定促进居民健康的系列政策和相关措施，出台相关文件。

2.指导各村（社区）成立创建健康村（社区）领导小组，有专（兼）职人员负责的两级工作网络，明确职责分工和联络人。

3.排列村（社区）名单，从中确定30%的村（社区）为必须达标的创建重点村（社区）。与重点村（社区）签订健康村（社区）达标责任书。

4.组织开展健康村（社区）、健康家庭创建活动，村（社区）公开承诺并倡导全体居民参与健康村（社区）建设，有承诺书和倡议书，有具体实施方案。

5.广泛组织村（社区）开展包含低盐膳食内容在内的健康教育宣传活动，开展健康讲座和多种形式的健康主题活动2-3次。

6.利用各种形式广泛开展健康村（社区）创建内容宣传。设置健康教育展板，乡镇政府驻地主要街道不少于5块，社区中心村不少于2块。居民对健康村（社区）的知晓率达到70%，每村（社区）评选出5户以上健康家庭。

7.每村粉刷健康促进标语1-2条，或在政务公开栏张贴健康促进宣传资料2种以上，居民对健康素养行动知晓率达到60%以上，居民对健康村（社区）的知晓率达到70%以上。

8.组织各村（社区）制定参加锻炼倡议书，发放到各行政村。开展健康知识竞赛、健身舞广场舞比赛等健康促进活动。

9.各类健康促进活动有完整的材料支撑（通知、签到、工作记录、现场图片、讲座课件、材料发放记录、各类统计等）并分类规范建档。

10.负责健康村（社区）、健康家庭评价标准、各类指标的具体落实，负责健康村（社区）、健康家庭材料的审核上报。

11.全面进行控烟，成人吸烟率低于全省平均水平。

12.经常参加体育锻炼人数比例达到32%。

13.成人肥胖率控制在12%以内，儿童青少年肥胖率不超过8%。

14.95%以上的学生达到教育部《国家学生体质健康标准》合格以上等级。

15.协助县疾控中心、乡镇卫生院搞好基线调查。

16.全县范围内开展健康社区、健康村建设，辖区内30%的居委会、行政村符合健康社区、健康村标准。

17.负责辖区内20%的企业达到健康促进企业的标准。

四、保障措施

（一）加强组织领导，搞好协作配合。为确保创建省级健康促进示范县工作顺利推进，县创建省级健康促进示范县工作领导小组要充分发挥纽带、指导和协调作用。落实项目实施主体，建立工作网络，明确优先领域，组织开展各项综合干预活动。各乡镇（街道办）负责所辖区域的创建工作，要充分调动创建工作的积极性，搞好责任区段的综合协调和监督检查。各部门要根据各自职责分工，做好本职工作与示范县创建工作相结合的文章，确保全面完成各自创建任务。县财政局将省级健康促进示范县创建工作运行管理经费纳入财政预算，保障经费投入，规范管理中央项目补助资金，专款专用。各级各相关部门要在规定时间节点前提交相关资料，接受省级监督指导和考核评估。

（二）细化目标责任，严格目标考核。按照省级健康促进示范县标准要求，按年度细化分解创建工作目标，明确工作标准和完成时限，把创建目标层层落实到各乡镇（街道办）、有关部门，做到一级抓一级，层层有人抓，事事有人管。开展阶段性的检查验收，力争达标一项，验收一项，巩固一项，发展一项。对完成任务好、工作成效大的单位给予表彰奖励；对工作不力、严重影响全县创建工作的责任单位进行通报批评，并严肃追究相关责任人的责任。

（三）加大宣传力度，营造良好氛围。在创建工作中，各新闻媒体要充分发挥作用，积极开展经常性的宣传报道，让广大人民群众充分理解创建工作的目的、意义和具体任务，增强责任心和紧迫感。全县每年要组织1-2次大型宣传活动，各主要公共场所、人口密集地带设立户外广告宣传牌或利用户外电子屏幕开展健康知识宣传，各乡镇（街道办）、村（社区）要充分发挥已有的健康教育宣传栏的主阵地作用，努力营造创建省级健康促进示范县的良好舆论氛围。

重点人群健康管理实施方案 篇7

一、项目目标

到20xx年底，我辖区65岁老年人和0～36个月儿童中医药健康管理目标人群覆盖率分别达到35%以上。

二、主要任务

对辖区内65岁及以上常驻居民和0-36个月儿童提供中医药健康管理服务，具体内容为：每年为老年人提供1次中医体质辨识和中医药健康指导；在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，包括向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导，在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法，在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

三、实施主体

中医药健康管理服务项目由我社区卫生服务中心及社区卫生服务站具体实施。

四、工作步骤

（一）开展培训

1.基层医疗卫生机构管理人员培训

培训人员：社区卫生服务中心、社区卫生服务站负责人。

培训内容：国家基本公共卫生服务及其有关中医药政策、国家基本公共卫生服务项目有关中医药内容概述、公共卫生的概念及中医“治未病”的理念、老年人及儿童中医药健康管理服务规范。

2.基层中医药服务团队培训

培训人员：从事中医药健康管理服务工作的医师、预防保健人员、注册护士和乡村医生。

培训内容：国家基本公共卫生服务及其有关中医药政策、国家基本公共卫生服务项目设计思路及其有关中医药内容概述、公共卫生的概念及中医“治未病”的理念、老年人及儿童中医药健康管理服务规范，孕产妇、高血压患者、2型糖尿病患者中医药健康管理技术规范。

（二）完成项目任务

10月8日-12月31日：我社区卫生服务中心及各社区卫生服务站按照《中医药健康管理服务规范》，对辖区内65岁及以上常驻居民和0-36个月儿童提供中医药健康管理服务。

（三）组织调研督导

10月8日-10月30日：由中医药健康管理服务领导小组对中医药健康管理服务项目实施情况进行调研督导。

五、工作要求

（一）提高认识，加强领导

各地要充分认识中医药健康管理服务对深化医药卫生体制改革，促进中医药事业发展的重要意义，把中医药健康管理服务列入本地区重点中医药工作，切实加强对该项工作的领导，要指定专人负责，做到任务分工明确、责任落实到人，确保各项工作顺利开展。

（二）强化培训，科学实施

要加强基层医疗卫生机构管理人员中医药政策培训，明确项目目标和任务。要把县级中医医院作为基层中医药服务团队的'培训基地，加强基层医疗卫生人员的培训，使其掌握中医药技能，规范提供中医药健康管理服务。要结合当地实际，把项目实施与推进基层中医药服务能力提升工程有机结合起来，在工作中研究切实可行的实施办法，确保各项任务落到实处。

（三）加强督导，做好总结

各地要加强对项目的日常管理和调研督导，要进一步转变作风，深入基层了解项目实施情况，指导基层做好项目实施工作，及时发现项目实施过程中存在的问题，认真加以解决。同时，要努力挖掘、总结基层的好经验、好方法，宣传好典型、好事迹，调动基层提供中医药健康管理服务的积极性，使广大人民群众真正感受到中医药改革与发展的成果。

重点人群健康管理实施方案 篇8

为全面推进健康促进机关、企业建设，提高经信系统广大干部职工健康水平，按照《济南市章丘区创建全国健康促进区实施方案》要求，确保按时完成各项创建工作目标，结合各单位实际，特制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，以《济南市章丘区创建全国健康促进区实施方案》为依据，引导职工养成良好的卫生行为习惯和生活方式，树立“人人为健康、健康为人人”的核心健康观，增强职工的健康意识和自我保健能力，全面提高干部职工健康素养水平，达到健康促进机关标准。

二、时间安排

根据全国健康促进区创建活动总体安排，我区经信系统创建工作分为三个阶段：

第一阶段：动员部署阶段（20xx年4月—20xx年5月）。建立健康促进区工作机制，制定创建全国健康促进区各行业、单位实施方案，创建单位承诺全国健康促进区创建工作，成立创建工作领导小组和办公室，明确责任部门，做好职责分工，召开启动动员大会和培训会议。

第二阶段：全面建设阶段（20xx年6月—20xx年3月）。开展基线调查，确定优先领域和工作重点。研究制定适合我区经济社会发展和卫生计生工作能力的健康促进工作策略和措施。制定多部门促进健康的公共政策，创建支持性环境，建设健康促进场所，针对重点领域、重点问题和重点人群开展多部门联合行动，开展有针对性的综合干预，加强监督指导。各级各有关部门、企事业单位扎实开展系列创建活动，落实各项创建措施，全面完成各项创建任务。建立完善创建工作成员单位定期会议和督导检查制度，发现问题及时协调解决。

第三阶段：总结评估阶段（20xx年4月—20xx年7月）。对照标准自查提高，严格自查，查缺补漏，完善各类工作项目及相关资料整理建档，确保各项工作指标达到全国健康促进区标准。按照分类标准进行创建效果评估，并提交评估资料，在省级指导下完成评估报告，迎接上级验收。

三、健康促进机关及企业建设

1、局及各企业书面公开承诺创建健康促进机关、企业，动员全体干部职工积极参与创建活动。实施“将健康融入所有政策”策略，梳理本部门单位与健康相关政策的制定和落实情况，结合实际制定促进健康的公共政策。

2、各单位有主要负责同志参加的健康促进创建工作领导小组，有专（兼）职人员负责健康教育，有系列健康促进文件、制度、计划总结。

3、各项健康促进活动有记录，档案资料管理规范。

4、积极开展无烟单位创建，有控烟工作开展资料；单位所有室内公共场所、工作场所禁止吸烟。

5、每年开展4次以上健康讲座和2次以上以健康为主题的戒烟、健康知识竞赛等活动，有通知、签到、现场图片、工作记录、讲座课件等全部资料。

6、组织各单位对职工吸烟人群、肥胖人群进行统计，创建末期，职工肥胖率下降5%、吸烟率下降3%。

7、组织开展工间操及各类文体活动，提高职工身体素质，职工健康素养水平提高20%，经常参加体育锻炼比例提高20%。

8、积极参与创建活动，职工对健康促进机关、企业的知晓率达70%以上。

9、各单位要有固定的健康教育宣传阵地，并定期更新内容。

10、经信局负责组织督导考核“健康促进机关、企业”各项指标的落实和健康促进机关创建材料的审核上报。

11、20xx年7月底前局机关及各企业达到健康促进考核标准。

四、组织实施

（一）加强组织领导，提高思想认识。经信系统各单位要充分认识开展健康促进机关、企业创建工作的重要意义，进一步加强组织领导。各单位要明确责任人，负责统筹本系统健康促进创建工作，落实各项工作任务，并对本系统创建工作进行督导检查，确保全面完成经信系统创建任务。

（二）细化目标责任，严格目标考核。按照全国健康促进示区标准要求，细化分解创建工作目标，明确工作标准和完成时限，把创建目标层层落实到经信系统各单位，做到一级抓一级、层层有人抓、事事有人管。开展阶段性的检查验收，力争达标一项，验收一项，巩固一项，发展一项。

（三）加大宣传力度，营造良好氛围。在创建工作中，经信系统各单位要通过新闻媒体、电子屏、横幅、宣传栏等形式，积极开展经常性的健康促进机关、企业的宣传，让广大干部职工充分理解创建工作的目的、意义和具体任务，增强责任心和紧迫感。努力营造创建健康促进机关、企业和全国健康促进区的良好氛围。

重点人群健康管理实施方案 篇9

“5·25”的谐音即为“我爱我”，提醒大家“珍惜生命，关爱自己”。随着社会的发展进步，我们越来越认识到心理健康对个人成长、对家庭稳定、对社会和谐的重要性，因此在今年“5·25”心理健康日来临之际，学校特组织以“爱健康·爱自己·爱生活”为主题的一系列活动，让心理健康教育走进学生身边。

1、活动宗旨

针对我校学生的心理特点，围绕学生在成长过程中普遍存在的心理困惑及遇到的挫折，通过组织、设计内容丰富、参与性强的活动载体，丰富学生业余文化生活，宣传学生心理健康知识，引导学生积极、阳光、理智、健康成长，普及构建安全校园、和谐校园、和谐心灵的理念。培育学生自尊自信、理性平和、积极向上的自信健康心态。

2、活动时间

20xx年5月

3、活动主题

“爱健康·爱自己·爱生活”

4、具体安排

（一）专题教育讲座

（二）暖心校园微行动之学生团体辅导

（三）学生心理危机预防

（四）微笑传递活动

（五）心理知识小科普

（六）心理漫画：画笔描绘生活，心灵感悟人生

（七）一期黑板报

（一）专题教育讲座

活动介绍：通过开展女生心理健康教育、高三考前减压等系列讲座及培训。教导学生树立积极健康发展理念，帮助学生调整心态，积极应考。（4月—5月）

（二）暖心校园微行动之学生团体辅导

活动介绍：通过“放下包袱，轻装前行”“认识情绪笑迎未来”“提高专注”“敞开心扉共同成长”等心理成长团体辅导活动，帮助学生学会自我激励、互助关爱、追梦成长。（5月）

（三）学生心理危机预防

活动介绍：针对重点关注个案进行跟踪回访，帮助学生了解自身心理健康水平，提高学生自助或求助的意识。主动关心心理健康方面存在问题的学生，及时提供心理咨询或必要的心理干预，必要时予以转介，确保心理危机及时、有效。（5月）

（四）微笑传递活动

活动介绍：在班级组织拍摄学生微笑照片，将收集的所有照片进行展示，笑是一种语言，更是一种态度，具有认知理论表明生理体验与心理状态之间有着强烈的联系，简而言之就是人在开心的时候会微笑，在微笑时也会感到开心。所以，让我们看到你的笑脸，传递微笑的力量！（5月）

（五）心理知识小科普

活动介绍：精选一部分精选心理学经典效应、心理健康小知识、心态调整技巧等内容制作成阅读展板并通过微信公众号发布，供师生们学习。4月—5月）

（六）心理漫画：画笔描绘生活，心灵感悟人生

活动介绍：通过漫画作品，将学生们曾经在困难中获得力量的物件和困境故事，将心理健康意识和心理健康水平以生动的艺术形式展示出来。

（七）一期黑板报

活动介绍：组织各班级开展“多彩校园健康心态”为主题的黑板报活动，要求内容要和心理健康知识有关，观点积极向上、行文流畅，文字内容不少于整个版面的60%；（4月下旬—5月）

5、工作要求

1、高度重视，精心组织。结合实际和学生心理特点进一步制定切实可行的活动方案，组织学生认真参与，强化落实，注重实效。

2、积极宣传，营造氛围。应充分利用好网络媒介，及时对活动的开展情况进行宣传报道，全面营造心理健康教育的良好氛围。

3、及时总结，不断提高。活动过程中要注意收集、保存相关图片资料。并以此为契机，将开展学生心理健康教育与解决学生在生活、学习中遇到的实际相结合，切实做好学生的心理健康教育工作。

重点人群健康管理实施方案 篇10

一个减肥计划是否有效，其实往往体现在细节处。制定减肥计划一定要详细。因此必须包含以下几方面。

1、正确对待零食

无论是男生还是女生，减肥期间要正确对待零食。可以用蔬果代替巧克力、瓜子、薯片、糖果等。这些高热量的食物多吃无益，反而会增加身体摄入的热量。再加上冬天新陈代谢减肥，摄入高热量的食物更加容易导致脂肪堆积。

2、正确对待三餐

一些处于青春期的女生减肥会选择每天只喝酸奶和吃水果，而不吃饭或者不吃其它东西。青春期的人处于身体发育时候，如果饮食不规律，营养不均衡，不仅会影响生长发育，还会影响健康，造成营养不良。

3、适当运动

运动是减肥计划中不可或缺的一个方面。即使在经期做适当的小运动也有助于缓解腹痛。平时更应该保持运动。研究发现坚持每天30分钟的有氧运动能够达到最佳的减肥效果。虽然现在天气比较寒冷，但是可以选择在室内运动呢。

4、以茶代替含糖饮料

现在超市有大量的含糖的碳酸饮料，这些饮料往往是绝大多数女生的最爱。但是这些饮料对于减肥是有害而无益的。其实可以自制一些减肥花茶，口感同样不错哦。

方法：山楂、菊花、决明子、枸杞用开水冲泡即可。有清肝明目降压消脂的功效哦。

重点人群健康管理实施方案 篇11

切实做好老年健康服务工作，满足老年人日益增长的健康服务需求，现结合我市实际，制定如下实施方案。

一、工作目标

到20xx年，老年健康服务资源配置更趋合理，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，基本建立包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。全市65岁以上老年人健康管理率超过75%；二级及以上综合医院（中医医院）设置老年医学科比例超过50%，三级中医医院设置康复科比例达到100%；养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，养老机构护理床位占比达到45%，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%；全市中医医院设置治未病科室比例达到90%，乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建有中医馆；全市医疗机构全部开设老年人就医绿色通道；80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构达到老年友善医疗卫生机构标准。

二、主要任务

（一）加强健康教育，提升老年健康素养

1.普及老年健康知识。结合“敬老月”、老年健康宣传周、联合国糖尿病日、全国高血压日、世界阿尔茨海默病日、老年人心理关爱等活动，面向老年人及其照护者开展健康知识宣传，普及营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医养生保健等知识，提高老年健康核心信息知晓率。落实发展老年大学行动计划，将健康教育作为老年教育重要内容，纳入课程体系和教学内容，构建覆盖城乡、多层次、多形式的老年教育网络。（市卫生健康委、市民政局、市委老干部局、市教体局按职责分工负责）

2.推进健康促进行动。树立“每个人是自己健康第一责任人”的理念，引导和鼓励老年人积极参与“人人有健康行动”，探索建立健康自己管理小组，实现健康知识自助互传、共建共享。开展“三减三健”(减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼)、合理膳食、科学健身、戒烟限酒等专项行动，引导形成健康的行为和生活方式，到20xx年，包括老年人在内的居民健康素养水平达到22%，创建不少于2个省级健康促进区。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

3.开展老年文体活动。依托社区服务中心、基层计生协会、基层老年协会、老年体育协会和各类涉老文化、体育社会组织等，引导老年人积极参与健康有益的社会活动，自觉主动维护身心健康。深入开展适合老年人参与的文化体育活动，推广太极拳、五禽戏、八段锦等中医传统保健运动；落实和丰富老年人体育健身活动指南，在公共体育场所建设中配备适宜老年人健身锻炼的区域、器材，到20xx年，城镇社区“15分钟体育健身圈”基本构建完成。（市卫生健康委、市民政局、市文旅局、市教体局、县区人民政府按职责分工负责）

（二）加强预防保健，提高老年人健康水平

4.加强老年疾病监测和干预。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。加强重点慢性病和阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查、干预及分类管理，降低65岁以上人群老年期痴呆患病率增速。加强老年人自救互救卫生应急技能训练，推广老年期常见疾病的防治适宜技术。实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，降低老年人失能发生率。推广老年人意外伤害综合保险，有效提升老年人抗风险能力。（市卫生健康委、市民政局、市财政局、县区人民政府按职责分工负责）

5.加强老年人健康管理。实施基本公共卫生服务老年人健康管理项目，为老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等服务，提供中医体质辨识和中医药保健指导。根据老年人健康服务需求，分类设计签约服务包，为老年人提供个性化的家庭医生签约服务。各县区每年在基本公共卫生服务项目绩效评价中，将老年人满意度作为重要评价指标。到20xx年，老年人健康管理率超过75%。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

开展老年人精神关爱服务。依托精神卫生机构、基层医疗机构、专业社工组织等力量，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关爱服务。鼓励城乡社区成立社工服务站，设立专业的为老服务社工岗位，提供心理慰藉服务；建立空巢老年人定期巡访制度，引导社会公益组织提供关爱服务。到20xx年，每个县区选择2个社区开展老年人心理关爱服务试点。（市卫生健康委、市民政局、县区人民政府按职责分工负责）

7.推进老年友好型社区建设。实施《安徽省无障碍环境建设管理办法》，加强与老年人日常生活密切相关的设施和场所的无障碍建设和管理。实施困难老年人家庭无障碍改造项目，推进既有多层住宅增设电梯工程，改善老年人居住环境，方便老年人日常出行。实施“智慧助老”行动，提高为老服务科技化水平；鼓励县区和机构建立一键呼叫系统、居家服务管理系统，提高紧急救助能力水平。开展老年友好型社区创建活动，到20xx年，全市创建不少于10个省级、4个国家级老年友好型示范社区。（市卫生健康委、市住建局、市民政局、市残联、市科技局、市文旅局、市教体局、市公安局、市交通局、市委老干部局、县区人民政府按职责分工负责）

（三）加强疾病诊治，提升老年医疗服务能力

8.健全老年医疗服务网络。建立健全以基层医疗卫生机构为基础，综合性医院老年医学科、相关专科医院为主体的老年医疗服务网络。加强老年医疗机构建设，支持三级综合医院（中医医院）建设老年医疗中心，积极发展老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护等医疗机构和医养结合机构。市本级建设1所集“医、康、养、护”为一体的老年医疗中心。推进老年医学科建设，到20xx年，二级以上综合医院（中医医院）设置老年医学科比例超过50%。深化医联体改革，夯实基层医疗服务能力，引导老年人一般常见病、多发病首诊在基层。（市卫生健康委、市医保局、县区人民政府按职责分工负责）

9.探索老年医疗服务新模式。重视老年人综合评估和老年综合征诊治，探索建立适合老年人疾病特点的治疗模式、服务机制，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。强化老年人用药保障和指导，落实老年慢性疾病长期处方制度。完善家庭病床管理办法，选择1-2个县区开展试点，探索将养老机构入住的老年人纳入建床范围，并逐步建立科学合理的评估和质控标准。（市卫生健康委、市医保局、市民政局按职责分工负责）

10.发挥中医药特色诊疗作用。重视中医药对老年疾病的预防保健作用，大力推广老年常见病、多发病中医非药物疗法和适宜技术，在乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展基层中医馆服务能力建设，促进优质中医药资源向社区、家庭延伸。到20xx年，全市90%的中医医院设置治未病科室，乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建有中医馆。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

11.改善老年人就医体验。优化老年人就医流程，所有医疗机构均要立即开设老年人就医绿色通道，并有效解决老年人就医的“数字鸿沟”问题。开展老年友善医疗卫生机构创建活动，到20xx年，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

（四）加强康复和护理服务，促进预后功能恢复。

12.加强老年康复和护理机构建设。推动将部分一级、二级医疗机构逐步转型为护理、康复医疗机构，二级以上综合医院应当设立康复医学科，支持社会资本举办规模化、连锁化的康复护理机构，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。市、县区结合实际开展试点，支持一级、二级医疗机构转型为护理院或康复专科医疗机构。推动中医医院和养老院、护理院、康复机构开展合作，为老年人提供中医特色的康复、护理服务。到20xx年，三级以上中医医院设置康复科比例达到100%。（市卫生健康委、市民政局、县区人民政府按职责分工负责）

13.增加老年医疗护理服务供给。加强老年护理需求评估，按需分类为老年患者特别是失能患者提供专业、适宜、便捷的老年护理服务。鼓励医疗机构开展延续性护理服务，为失能、高龄老年患者提供居家护理、家庭病床等服务，促进机构护理延伸至社区和家庭。医疗机构提供的养老护理服务收费可按照市场定价的原则收取。积极探索“互联网+护理服务”新业态，鼓励有资质的医务人员参与，提供养老护理服务。在政府为困难老年人购买居家养老服务中，应将助医服务作为重要内容，满足困难失能老年人的医疗护理服务需求。到20xx年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。（市卫生健康委、市医保局、市民政局、市发改委、县区人民政府按职责分工负责）

（五）加强长期照护服务，提高失能老年人生命质量

14.建立失能老年人长期照护服务体系。探索建立居家、社区、专业机构相衔接的'失能老年人长期照护服务模式。开展失能老年人基线调查，实施基本公共卫生服务医养结合与失能老年人评估指导项目，对高龄、失能、行动不便的老年人上门进行服务。支持社区嵌入式养老服务机构、社区老年日间照料机构发展；加强基层医疗卫生机构和养老机构资源整合，探索推进综合性医养结合服务中心。支持各类医疗机构开展长期照护服务，鼓励有条件的医疗机构举办养老机构。强化养老机构护理能力建设，到20xx年，养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，养老机构护理床位占比达到45%，每个县（区）至少建有1所具备专业照护能力的特困人员供养服务机构。鼓励通过公建民营、政府购买服务等方式，支持各类医养结合机构接受经济困难的高龄失能老年人。（市民政局、市卫生健康委、市财政局、县区人民政府按职责分工负责）

15.提高老年人照护能力和水平。面向居家失能老年人的家庭照护者开展应急救护和照护技能培训，提升失能老年人家庭照护能力。探索建立养老机构失能老年人长期照护能力和服务质量评估机制，并将其作为养老机构运营补贴发放的重要依据；规范养老机构与医疗卫生机构签约服务。开展医养结合机构服务质量提升行动，到20xx年，医养结合服务质量标准和评价执行体系基本建立。（市民政局、市卫生健康委、市人社局、市财政局按职责分工负责）

（六）探索安宁疗护服务，倡导普及人文关怀

16.建立安宁疗护服务体系。探索建立机构、社区和居家相结合的安宁疗护工作机制，形成畅通合理的转诊制度。推动有条件的医疗卫生机构、医养结合机构建设安宁疗护中心、开设安宁疗护病区。鼓励医养结合机构按照相关标准开设安宁疗护专区或专科。支持基层医疗卫生机构开展社区和居家安宁疗护服务。加强公众宣传教育，将生命教育纳入中小学、老年教育机构健康课程。（市卫生健康委、市医保局、市民政局、市教体局、市文旅局、市委老干部局按职责分工负责）

17.探索安宁疗护扶持政策。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费；属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的，收费标准由医疗机构自主确定。选择1-2个机构开展安宁疗护试点，探索医保统筹基金按平均床日费用结算的方式给予支持。（市发改委、市医保局、市卫生健康委按职责分工负责）

18.优化安宁疗护服务。严格执行安宁疗护准入和用药指南。建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，对患者及家庭提供心理支持和人文关怀，改善临终患者生存质量，提升临终患者生命尊严。（市卫生健康委、市医保局按职责分工负责）

三、保障措施

（一）加强组织保障。建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，各县区、各有关部门要将老年健康服务体系建设，纳入经济社会发展相关规划和深化医药卫生体制改革、健康铜陵建设的总体部署。各县区要结合实际，研究制定老年人健康服务体系建设的具体政策措施。积极申报和开展全国和省级长期护理保险、安宁疗护示范市（区）试点。（市发改委、市卫生健康委、市医保局、县区人民政府按职责分工负责）

（二）完善扶持政策。各县区、各有关部门在资源配置、土地供应、基础设施建设等方面对老年健康服务发展予以政策支持和倾斜。加大对老年健康服务体系建设的财政支持力度，重点支持老年健康服务机构建设、老年医学研究和学科建设、以及老年医护专业人员培养及培训基地建设。符合条件的项目要争取中央预算内投资支持。支持医疗机构举办养老机构，医疗机构设立养老机构符合条件的，享受养老机构相关建设补贴、运营补贴和其他养老服务扶持政策。完善上门医疗护理服务和家庭病床的内容、规范、费用标准和医保政策；加大政府购买服务力度，支持社会力量承担老年健康服务项目。（市自然资源和规划局、市财政局、市发改委、市民政局、市医保局、市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）

（三）推进队伍建设。加强老年医学基础研究和临床学科建设，推动老年学科发展。增加从事老年护理工作的护士数量，支持职业院校开设康复、护理等相关专业，加强老年健康人才培养。鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。进一步开展职业技能培训和就业指导服务，支持开展老年健康服务相关从业人员的持续教育，充实长期照护服务队伍，提高从业人员素质。完善老年健康相关技能人才评价制度和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系，拓宽职业发展前景。（市卫生健康委、市民政局、市人社局、市教体局按职责分工负责）

（四）强化科技支撑。推进全国智慧健康养老示范基地建设，建立智慧健康养老企业信息数据库，培育智慧健康养老机构、对规模较大的养老机构进行智慧化改造，开展智慧健康养老智能产品展示和应用推广试点，推动高新技术和先进适用技术在老年健康服务领域的应用。积极探索“互联网＋老年健康”服务模式，推动线上线下结合，打造老年智慧健康服务网络。建立多部门信息共享和安全保护机制。（市经信局、市民政局、市卫生健康委、市科技局按职责分工负责）

重点人群健康管理实施方案 篇12

为进一歩加强和推进我县企业健康教育和健康促进工作，促进广大职工健康行为的形成预防职业中毒、职业病、传染病和常见病的发生，保护和促进职工身心健康，提高健康水平和劳动生产率，实现“人人享有职业卫生保健”的目标，建设健康企业，按照《昌江黎族自治县人民政府办公室关于印发的通知》（昌府办[20xx]40号）（昌府办[20xx]40号）的要求，现结合国家《健康促进企业评分参考标准》的规定，特制定本工作方案。

一、指导思想

以增强广大企业和职工的健康意识，提高健康水平为目标，全面深化“健康企业”创建活动，营造安全健康的生产和工作环境，倡导科学文明健康的生产生活方式，提高企业职工的健康素质和生活品质，促进企业科学发展、健康发展，和谐发展。

二、工作内容与目标

1、鼓励企业公开承诺开展健康促进企业建设，倡导全体员工积极参与。

2、将健康促进企业建设纳入企业发展规划，制定促进员工健康的规章制度和相关措施。

3、成立主要负责同志参加的健康促进企业领导小组，明确职责分工。

4、有专人负责健康相关工作，有健康促进企业的规章计划和总结，健康活动有记录。

5、建设无烟环境，食堂膳食结构合理，厕所清洁卫生，洗手设施完善。

6、给职工提供锻炼和阅读环境，营造促进健康的社会人文环境。

7、配备急救医疗用品和药物，定期组织职工体检。

8、开展职业安全和职业防护健康教育，提高职工预防职业病、意外伤害的能力。

9、定期组织职工开展跑步、爬山、球类、游泳等体育活动，开展多种形式的健康主题活动、职工急救参与。

10、提高职工健康素养，提高职业防护知识核技能，吸烟率有所下降。

三、措施与要求

（一）加强组织领导，搞好协作配合。各企业创建办要充分发挥纽带、指导和协调作用，组织开展各项综合活动；要积极落实项目规定，全面完成各项任务；保障经费投入。

（二）细化目标责任，严格目标考核。各企业领导要做好对本企业创建工作的检查督导，明确职责和任务，细化目标及责任。

（三）加大宣传力度，营造良好氛围。要结合各企业的创建工作实际，进行经常性的宣传、报道，让全体职工充分理解创建工作的目的、意义和具体任务，增强责任心和紧迫感，努力营造创建全国健康促进机关的良好氛围。

重点人群健康管理实施方案 篇13

炎炎夏日让很多的姐妹们多了一件可怕的事情，那就是身上的肉肉。所以不管是上班还是下班一群女孩子围在一起的时候，最多的就是谈论该如何减掉可恶的肉肉！我身边的很多朋友每到这时就忙着运动饮食瘦身，但看似辛苦效率却极低，甚至会造成很多健康问题。在我看来还是缺少有效合理的方法，甚至没有明确健康减肥这一理念。

首先还有夏季瘦身运动。很多人都认为减肥就要多出流汗，但厚厚的脂肪可不是流汗就能解决的哦，所以夏季也就没必要高强度的运动来排汗减肥；还有一就是激烈的运动会出现中暑缺水状况，严重者还会有呼吸困难等情况。

一、所以夏季运动瘦身要越简单越好，这样也能帮你坚持下去，效果也就会比较长久，如游泳、走路、爬楼梯、饭后散步都是非常简单的减肥运动，你需要做的就只是坚持而已；还有就是可以借助道具来帮助瘦身，比如看电视时注意坐姿，保持大腿和小腿呈90度状，然后挑一个柔软一点的抱枕，将其夹在小腿中间，缓缓抬高小腿，保持不动，并注意不让抱枕碰地，这些方法都是非常不错的。

还有夏季瘦身饮食，很多人认为减肥即节食，这是一个误区，可以想象身体基本摄入都不平衡，那么减肥成功也只是表面暂时的，一旦恢复日常饮食就会急速反弹甚至会比之前胖的更厉害。主要是身体内部机能在长期缺少营养和基本物质摄入之后，等恢复日常饮食会出现强吸收性现象而新陈代谢也会出现问题，这时原本被压抑的脂肪等增长速度就会加速，或者身体会极度不适应而出现厌食，暴食等不同身体器官性病变。

二、那么该如何饮食达到减肥的效果呢。第一还是要健康的正常饮食，一日三餐是绝对不能少的，只是要调整饮食的内容，比如不吃高脂食物、激素食品等等；还有一点就是饮食替代法如用低脂酸奶去替代牛奶，全麦面包替代蛋糕外，同时要警惕高热量的调味料调味酱等等。

以上两种方法只是我们日常的减肥途径，只是要懂得如何组合，如何科学的制定计划，这样才是健康有效的塑形减肥，才会有更保障的效果，当然重要的还是要长期坚持。

但也因很多妹妹都是懒女人或者像明星一般都没有时间，所以很多人就会采取其他更加快速有效的减肥方法。而在我看来，不管是什么方法健康永远是第一位的，比如抽脂手术其效果是公认最快最有效的，但近几年因此类手术出现了很多问题，虽然一些明星还是会选择这种方法，但建议一般人还是不要这么做，瘦身和健康孰轻孰重大家应该要明确方向。

如果做也要到大型专业机构或者医学做。

这里我们就不得不提到整形“大国”—韩国，其在美容美体整形领域是公认技术领先的，而他们进步更重要的是以健康塑形作为第一理念。你会发现韩国女星的身材都是非常统一标准的，但却从未或者很少有人听到某某女星因为减肥而出现问题，那是因为他们有着科学统一的艺人包装流程。一般艺人都会有统一指定的塑形机构或产品服务，这种专业性的机构或产品服务在韩国也不下30种，发展的非常成熟，基本都是健康塑形为理念。比如韩国当地口碑和市场销量一直领先行业的瘦身名品VIGGIE GREEN，该中心就是很多艺人指定的塑形机构，现在在亚洲非常推崇热捧的“平衡周期减肥法”原理就是该中心的研发成果。因其平衡健康的`塑形理念和统一标准化的服务使VIGGIE GREEN被韩国舆论评为21世纪健康塑形的“典范之作”。

其实韩国的这种塑形理念跟我们介绍的之前健康运动饮食的方向都是一致的，只不过人家凭着远远领先我们的技术让健康塑形变的更加省时省事，而不像我们还要常年累月的坚持。不过我相信模仿和借鉴应该不是难事，大家可以多学习参考，或者直接从人家那里拿过来为己用也不失为一种方法，只要是健康的科学的有效的就行！

重点人群健康管理实施方案 篇14

塑件化工厂QHSE一体化管理体系建立及实施策划方案20xx-03-31

一、目的和意义

塑件化工厂的生产活动涉及质量管理、人力资源管理、环境管理、职业健康安全管理、财务管理等方方面面，单纯采用一种管理模式必然难以满足客观需要。随着ISO9xx0认证、ISO14xx0认证和OHSAS18xx0认证的迅速发

展，为了适应各种情况的需要，企业可能需要多种管理体系的认证，由于QMS、EMS、OHSMS三个体系在管理目的、对象的不同，三个标准之间存在着明显差异，由于我厂负责质量、环境保护和职业健康安全的是两个部门，三个体系自成系统，我厂在实施时采用了各自独立的体系，出现了文件大量重复、争资源、政令不统一、信息不能共享、导致企业管理效率降低、相同的工作重复且难以控制和实施。ISO9xx0、ISO14xx0、OHSAS18xx0管理体系具有兼容性，在标准的思想、标准要素等内容上有很强的关联性，在体系的运行模式、文件的架构上也是基本相同的，在文件、记录、内审、管理评审等管理要素可以实行共享。就质量、环境、职业健康和安全的性质而言关联性也是很明显的，如果质量控制不好，就要多出废品、浪费能源和原材料，废品处理也可能带来污染；由于环境污染的受害者往往首先是企业职工，就同时产生了职业健康和安全问题。特别在我们化工等高风险行业这种关联性更加明显，如火灾和爆炸、危险化学品泄漏等事故一旦发生，既是质量事故，又是环境灾难，也同时会有人员伤亡或财产损失。所以需要采取综合的措施，将质量、环境、职业健康和安全一起考虑，实施一体化管理，从而使各管理领域优势互补降低管理费用、减少管理上的不协调、提供整体解决问题的能力、提高管理效率，解决管理体系运行中的问题。

在今年的QHSE体系认证工作中，在认证公司咨询组的协助下，通过提供相关培训及咨询指导，达到以下目标：

1、依据中国HSE管理体系标准（Q/SHSxx01.1—20xx）和国际互认的质量管理体系标准（GB/T19xx1—2xx0）、环境管理体系标准(GB/T24xx1-20xx)、职业健康安全管理体系标准(GB/T28xx1--20xx)的要求，建立一套行之有效的QHSE一体化管理体系，使塑件化工厂的QHSE管理体系与国际国内的先进管理模式保持一致。

2、完成环境管理体系换版转换工作，保持环境管理体系认证证书的连续性。

3、通过提供各种HSE培训，使相关人员能够掌握QHSE管理知识、危险源辨识/风险评价、环境因素识别/环境影响评价方法，HSE运行控制和产品实现过程控制知识，确保所建立的QHSE一体化管理体系能得到有效实施、保持并实现持续改进。

4、强化产品实现过程控制，实现产品质量的最优化，满足顾客期望；系统并有效地识别与生产、活动、服务及其他业务活动有关的危害/环境因素和事故隐患，采取适当的预防和控制措施消除或降低事故发生，提高企业经济效益和社会效益，实现可持续发展。

二、依据标准

塑件化工厂QHSE一体化管理体系将同时满足下述四个管理体系标准的'要求：

Q/SHSxx01.1-20xx《中国xx集团公司安全、环境与（HSE）管理体系》

GB/T19xx1-2xx0《质量管理体系要求》

GB/T28xx1-20xx《职业健康安全管理体系规范》

GB/T24xx1-20xx《环境管理体系要求及使用指南》

三、资源准备

1、领导决策

高层管理者确立企业统一的宗旨及方向，应当创造并保持员工能充分参与实现企业目标的内部环境，建立QHSE一体化管理体系是高层管理者的英明决策，高层管理者应为QHSE一体化管理体系的建立提供强有力的领导和承诺，提供人财物等资源的支持，亲自参与QHSE一体化管理体系建立和实施活动，对资源、职责和其他问题实施决策，提供必需的支持。

我厂厂长袁立明任命副厂长周宝刚为管理者代表，全权负责一体化管理体系的建立、实施和保持。

2、组建工作组

一体化管理体系的实施是我厂各部门的工作，齐抓共管是体系成功的关键，工作组的建立极其重要。我厂决定以质量技术部、安全环保部为主，各主要职能管理部门选派人员参加。

3、组建内审员队伍

管理部门应至少有一人参加，基层单位应至少有二人及以上参加。

4、全员动员

为便于一体化管理体系的有效开展，计划进行一些宣传活动，让职工了解实施管理体系的重要性。

5、时间保证

工作组和内审员在体系建立阶段有大量工作要做，应给予充分的时间保证。

6、一体化管理体系建立的时间安排

我厂的QHSE一体化管理体系建立实施咨询工作自20xx年4月开始至20xx年8月结束，其中20xx年7月底前完成管理手册和程序文件，确保20xx年10月进行环境管理体系换版认证审核。

四、整合计划及工作内容

体系整合工作共分六个阶段进行，第一阶段体系知识和标准宣贯培训、第二阶段

初始QHSE管理评审、第三阶段一体化管理体系的策划、第四阶段文件化体系的建立、第五阶段一体化管理体系试运行、第六阶段监视测量、内部审核和管理评审

第一阶段：体系知识和标准宣贯培训

体系知识和标准要求宣贯培训的目的是通过广泛深入的宣传教育和推广培训提高全员的QHSE意识和规则意识。特别是领导作用、全员参与、持续改进、过程方法、管理的系统方法、基于事实的决策方法和以顾客为关注焦点、与供方互利的关系等管理原则的了解和标准的理解掌握。领导作用的充分发挥是建立和实施有效一体化管理体系的先决条件，全员的参与是建立和实施一体化管理体系的基础。深入学习理解四个体系标准的要求，切实掌握Q/SHSxx01.1-20xx、GB/T19xx1-2xx0、GB/T28xx1-20xx、GB/T24xx1-20xx四个标准的基础要求，分析评估四个体系标准的异同点。

第二阶段：初始QHSE管理状态评审

做好初始QHSE管理评审是提出有挑战性方针目标、建立适合的一体化管理体系的前提，因此在策划管理体系时，应通过初始评审了解质量环境健康安全管理的特色、差距和努力达到的方向。初始QHSE管理评审包括：

质量管理过程及其相互作用的识别和控制现状分析；

我厂范围内的危害因素/我厂能够控制和能够施加影响的环境因素的识别、评价、重要因素确定和控制策划；

遵守法律法规和其他要求的情况分析和控制策划，识别出包括质量方面法律、技术规范、行业标准，适用于组织环境因素与职业健康安全的法律法规标准，以及相关方的质量环境和安全方面的要求；

历史上曾经发生的事件、事故情况调查分析等等。

第三阶段：一体化管理体系的策划

依据初始QHSE管理评审的结果，结合实际由最高管理者批准组织在质量环境健康安全管理方面的承诺、方针目标作为一体化管理体系的建立和保持的基础。

确定我厂QHSE一体化管理体系运作的范围。

确定我厂开展QHSE一体化管理体系的最终组织机构，明确作用、职责和权限并予以沟通。

针对重大HSE因素制定目标指标和旨在实现目标指标的管理方案。

确定QHSE一体化管理体系的实施要素及保障要素的开展方式。

确定体系文件的架构和层次。

第四阶段：文件化体系的建立

文件是一体化管理体系的外在表现，应能反映出整个体系的全部要求，符合四个标准和企业的质量、环境、健康安全管理实际。

建立/完善一体化的管理手册和必需的程序文件，程序至少应包含（但不限于）：文件与记录控制程序，内部审核管理程序，不合格/不符合处理程序，纠正预防措施控制程序，环境安全因素管理程序，法律法规管理程序，人力资源/培训管理程序，信息交流咨询管理程序，应急准备响应程序，监测与测量管理程序等；

完善为控制过程、环境因素、风险所需要的其他文件/规范/要求；

合理安排为证实体系有效运转和用于追溯的记录；

识别外来文件的控制要求并保持。

第五阶段：一体化管理体系试运行

按照文件的规定和策划的结果实施管理，对识别出的过程/重要环境因素/重要危险因素进行控制，执行旨在实现目标的管理方案，包括对应急情况的管理、对相关方施加影响等以及安排所需的支持性的培训、交流等活动。保存所需的各种实施记录并妥善管理。有效实施一体化管理体系文件，是体系成败的关键，各部门应严格按照体系文件的规定要求去做。分层次对体系文件进行大规模培训，重点是领导层和重点岗位员工。各部门按相关文件规定进行实施。各部门对实施的情况进行记录。修改完善体系文件，满足可操作性要求。

第六阶段：一体化管理体系的监视测量、内部审核及管理评审

实施过程/体系的监控，包括顾客满意、产品/过程质量、遵守相关法规要求情况、环境/安全绩效/表现等，所需监视测量仪器管理。对监控中出现的问题采取适当的措施，以持续改进整个管理体系。体系试运行1－2个月后进行一次一体化管理体系内部审核，由管理者代表亲自负责组织该项工作，对体系的运行情况作全面检查，判定体系的符合性和有效性。收集目标指标完成情况、守法情况、内审情况等资料准备管理评审，最高管理者主持管理评审，以确保体系持续的适宜性、充分性和有效性。保存整个监控过程和纠正措施、预防措施的记录，为监视测量的符合性提供证据。提交管理体系认证申请。

重点人群健康管理实施方案 篇15

为进一步规范我中心的慢性病防治工作，全面推进社区慢性病综合防治工作，不断完善、深化我社区人群健康档案建立和慢病工作管理，现根据《成都市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目》（20xx版）服务要求，结合我市实际情况，制定本实施方案。

一、项目目标

（一）总目标：

通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目，对城乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。

（二）年度目标：

1、逐步建全慢性病患者信息，各团队要及时对慢病资料进行整理、更新；

2、对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，并记录在门诊登记本上（达到首诊测血压100%），加强辖区慢病患者的随访管理，提高规范管理率和控制率；

3、对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档；

①对原发性高血压、2型糖尿病患者进行至少4次面对面随访，每次随访要询问病情、进行体格检查和评估、对患者用药、饮食、运动、心理等给予健康指导，并完善慢病相关资料；

②每年进行1次较全面的健康检查，包括：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力、运动功能等进行粗测判断。

4、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病知识宣传，制作高血压、糖尿病知识宣传单，通过知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动，提高居民的健康意识。

二、建档和健康管理目标

1、高血压：

1）高血压患者健康管理率≥50%

2）高血压规范管理率≥90%

规范要求：

①档案记录（面访4次）

②体检规范性（有年检表，并与电子记录一致）

③电话复核一致率≥80%

3）规范管理高血压患者血压控制率≥40%（随机抽查高血压病例档案5份）具体数据如图所示（参考20xx年数据）：

2、糖尿病：

1）糖尿病患者健康管理率≥40%

2）患者规范管理率≥90%

规范管理，抽查5份糖尿病患者健康档案：

①档案记录（至少4次面访）

②体检规范性（年检表规范，并与电子记录一致）

③电话复核一致率≥80%

3）、规范管理糖尿病患者血糖控制率≥40%（随机抽查高血压病例档案5份）

具体数据如图所示（参考20xx年数据）：

3、患有慢病的低保人群：低保人群建档率≥95%

三、具体实施方法

1、在住院部、中医科、门诊科室诊治的高血压及糖尿病患者，需将其病例全部建档，体检表和随访表由住院部、中医科、门诊科室医护人员负责，统一进行管理及维护，并将就诊的糖尿病和高血压患者信息填入64岁以下和65以上的.体检表，由信息科进行统一汇总和筛查；

2、截止20xx年6月底，每位职工通过下乡、下社区筛查至少5个/月高血压和糖尿病患者病例的任务。

3、由全科医生团队每日下沉社区进行筛查慢病病例，并由各团队安排人员实施动态管理及维护。

重点人群健康管理实施方案 篇16

为全面落实0-6岁儿童健康管理工作，加强托幼机构卫生保健工作，根据《国家基本公共卫生服务规范》和《托幼所幼儿园卫生保健管理办法》结合我区实际，制定本方案。

一、服务对象

全区城乡托儿所、幼儿园在所（园）儿童

二、健康管理内容

1、儿童健康检查：询问儿童膳食、患病等情况，进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，开展血红蛋白、谷丙转氨酶检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见病防治等健康指导。

2、健康问题处理：对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对龋齿、视力异常或听力异常儿童应及时转诊。

3、健康教育：对在园儿童开展有针对性的健康教育宣传，指导幼儿园保健工作人员制作健康宣传版面，开展健康讲座，指导幼儿园卫生保健工作的开展。

三、工作要求

（一）从事托幼机构儿童健康管理工作人员应取得相应的执业资格，区妇幼保健院每年对基层保健人员进行培训，时间不少于4个学时，各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。

（二）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要建立辖区托幼机构台账，加强与托幼机构的联系，实时掌握托幼机构在园儿童数量，提高儿童健康管理覆盖面。

（三）无条件开展血红蛋白和谷丙转氨酶检测的医疗保健机构要将血样标本采集后统一交区妇幼保健院完成相关检测工作，并逐级将检测结果反馈至托幼机构。

（四）每次服务后及时记录相关信息，医疗机构记录《3-6岁儿童健康检查记录表》和《儿童保健手册》，托幼机构记录《儿童入园健康检查表》，体格检查全面结束后，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要向托幼机构出具儿童健康状况评价报告，同时抄送至凉州区妇幼保健院。

（五）对托幼机构儿童开展健康管理服务属于国家基本公共卫生服务内容之一，是乡镇卫生院、社区卫生服务机构的公共卫生工作职责。托幼机构不得向儿童及其监护人收取任何相关费用。医疗保健机构也不得向托幼机构收取任何服务费用。

（六）托幼机构要积极配合医疗保健机构开展儿童健康管理工作，加强宣传，做好儿童体检的组织工作，提供工作场地和必要的物品，确保工作顺利开展。

重点人群健康管理实施方案 篇17

为积极应对人口老龄化对家庭养老的冲击，建立起与我区经济社会发展水平相协调的社会养老服务体系，解决我区老年人日益迫切的养老服务需求，帮助解决老年人养老服务中遇到的困难，提高老年人生活、生命质量，促进社会和谐发展，根据《云南省社会养老服务体系建设规划》﹙20xx—20xx年﹚、《昆明市老龄事业发展“十二五”规划》要求，结合我区实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

坚持以党的十八大和十八届三中全会精神为指导，按照“党政为主导、社区为依托、社会力量参与”的养老服务工作方针，将开展社会化养老服务作为解决老年人养老需求的民心工程，以新型养老服务体系建设为重点，逐步建立起以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑的新型养老服务体系，推进老龄事业的发展，促进社会和谐稳定。

二、工作原则

（一）以人为本的原则。从我区老年人的实际需求出发，切实帮助解决当前我区老年人在服务保障方面遇到的难题，特别是在生活照料、精神慰藉等方面的问题，最终使老年人享受到优质便捷的养老服务。

（二）立足家庭的原则。突出居家为主，以家庭为基础开展居家养老，以社会服务为必要补充和提高，大力弘扬敬老爱老养老的传统美德，发动社会力量积极参与，就近为老年群体提供养老服务。

（三）依托社区的原则。老年人对长久以来生活的地方有很强的认同感和归属感。社区最贴近老年人，最了解老年人，也能够最有效地组织力量为老年人提供服务，只有充分发挥社区的功能和作用，才能把养老服务工作落到实处。

（四）因地制宜的原则。根据老年人的分布状况，合理设置居家养老服务站（点），从老年人的服务需求和地区经济可承受的实际出发，因地制宜确定服务数量和内容。

（五）整合资源的原则。充分利用和融合社区“星光老年之家”、社区老年活动中心、社区卫生服务站、社区服务热线等服务资源，积极发挥各类志愿者的作用，为老年人提供内涵更加丰富、覆盖面更加广泛的服务。

（六）分步实施的原则。采取“试点先行、分步推进”的方法，在试点工作的基础上，不断总结经验，调整充实服务内容，逐步建立长效管理机制。

三、服务范围

（一）服务对象。具有本辖区户籍（不含托管街道）的60周岁以上老年人。

（二）服务内容。居家养老服务包含生活照料、康复理疗、精神慰藉、文体活动、心理健康、法律服务等内容。一是开展生活照料服务。主要通过专业服务人员、志愿者和其他非营利性社会服务机构，向老年人提供日常生活照顾和生活护理方面的服务，如家政、日托、送餐、维修等。二是开展医疗康复服务。主要通过社区医疗机构、医疗志愿工作者，定期、不定期为老年人进行健康检查、咨询，提供预防、诊断、治疗、康复保健为一体的医疗服务。三是开展精神慰藉服务。主要通过社区为老服务设施和社区服务人员、老年协会、志愿者等人力资源，组织各类文体活动，上门进行情感沟通，经常与老人聊天交流，给老人以精神慰藉等服务。

（三）服务补助标准及运作方式

1、无偿服务。对年满60周岁以上且日常生活需要半护理和全护理的散居“五保”、“三无老人”、市级以上劳模由政府购买服务，标准为每人每月300元。

2、低偿服务。

（1）年满60周岁以上生活不能自理且在本区内无子女照顾的低保老人，年满70周以上岁且在本区内无子女照顾的重度残疾老人，由政府购买服务，标准为每人每月200元；

（2）年满80周岁以上的空巢、独居老人，由政府部分购买服务，标准为每人每月100元。

3、有偿服务。对有经济能力，需要专门上门服务的老人，以自费的'形式购买服务。

上述补助标准，就高不就低，不重复计算。服务补助以服务券形式发放，不发放现金，服务券只能用于向服务机构购买居家养老服务，不得用于支付药费或购买其他商品等。

四、服务补助申请程序、审批程序、拨付及结算方式

（一）申请程序

符合补助条件的老年人，可到户口所在的社区申请居家养老服务补助。申请居家养老服务补助需按规定提供相关材料，所有提交的资料应按A4纸张规格，并确保真实。

1、60周岁以上分散供养的“三无”老人(“五保”)，市级以上劳模需提交：

（1）《呈贡区社区居家养老服务补助审批表》；

（2）所在社区居委会提供的分散供养证明；

（3）市级以上劳模证明；

（4）申请人身份证、户口簿复印件一份（带原件备查）。

2、60周岁以上生活不能自理且在本区内无子女照顾的低保老人，年满70周岁以上且在本区内无子女照顾的重度残疾老人需提交：

（1）《呈贡区社区居家养老服务补助审批表》；

（2）《呈贡区居民最低生活保障金领取证》复印件一份（带原件备查）；

（3）呈贡区级以上医院提供的诊断证明；

（4）申请人身份证、户口簿复印件一份（带原件备查）。

3、80周岁以上的空巢、独居老人需提交：

（1）《呈贡区社区居家养老服务补助审批表》；

（2）申请人身份证、户口簿复印件一份（带原件备查）。

（二）审批程序

1、社区初审。社区收到相关申请后，在10个工作日内完成初审（含公示时间7天）。初审采取入户调查、邻里访问、张榜公示等形式对申请人提供的材料进行核实。经核实无误后，由社区上报街道办事处。

2、街道办事处复审。街道办事处对申请人的情况进行复审，并在5个工作日内签署复审意见后报区民政局。

3、区民政局、老龄工作部门核准。区民政局收到街道办事处的复审材料后，在10个工作日内进行核准。核准通过的，发给书面核准通知书；未通过的，书面说明理由。

（三）拨付方式

经审核符合条件的补助对象，由社区给予服务记录并视情况发放居家养老服务券。居家养老服务券当月内使用有效。街道应设立社区居家养老服务专用账户，区民政局将补助资金按季度拨付到位。社区每月及时将辖区居家养老服务补助的情况（包括核准各类补贴的人数、标准、补助总额等）报街道汇总，街道审核后报区民政局、老龄工作部门审批。

（四）结算方式

每月5号前，补助对象凭服务记录，用居家养老服务券支付服务机构上月服务金额，在补助标准金额范围内的用服务券支付，超出部分由个人用现金支付。服务机构凭服务记录本和服务券到街道财务部门进行兑换结算。

（五）管理监督

社区工作站每季度检查一次申请人的居家养老服务记录本，检查补助资金是否用于居家养老服务，并将检查情况报区民政局。区民政局将对社区居家养老服务补助资金的申请和管理使用情况进行定期不定期的检查与监督。若发现弄虚作假骗取补助资金的情况，立即停发并追回已骗取的补助金，同时取消当事人享受补助金的资格，并依法追究相关人员的法律责任。

五、服务机构和服务方式

（一）服务机构。

1、各类社会福利机构；

2、经卫生部门批准的医疗机构和社区健康服务中心；

3、经民政部门登记的社会民间组织；

4、经工商部门批准注册的家庭服务行业；

5、经区级以上人民政府批准并出资成立的居家养老服务单位。

鼓励上述服务机构聘用社会工作者和老年医学、护理学、心理学、营养学、管理学等方面的专业人才为老年人提供社区居家养老服务。区民政局编制本辖区内居家养老服务机构名册，社区工作站将名册予以公布，供服务对象选择。

（二）服务方式。社区居家养老服务机构可独立为社区有居家养老服务需求的老人提供服务，也可采取和其他服务机构合作的方式为社区老人提供服务。服务对象在民政部门和街道确认的服务机构中自行选定服务机构。

六、实施步骤

（一）调查摸底。社区对本辖区残疾、孤寡、空巢及高龄老年人调查摸底，详细掌握老年人家庭、健康和服务需求情况，分门别类，建立老年人情况数据库，完成登记工作。

（二）确定对象。对要求政府购买服务的老年人家庭，社区要组织力量逐户走访，调查摸底，核实情况，并进行公开公示。

（三）队伍建设。建立居家养老服务专业队伍，做好服务人员的招聘工作；建立居家养老服务志愿者队伍，安排志愿者与老年服务对象结对，建立社区服务中心为老服务加盟者队伍。

（四）完善制度。建立和完善服务管理制度，居家养老服务中心（站）和服务人员工作制度，使居家养老服务工作制度化、规范化。

（五）业务培训。组织居家养老服务工作管理人员（管理人员、养护人员）进行培训和考察学习。

七、保障措施

（一）提高思想认识。各街道、各有关部门要充分认识开展居家养老服务工作的重要性和必要性，并通过开展多种形式的宣传活动，转变社会观念，让老年人逐步接受居家养老服务的新理念及市场化运作方式。

（二）加强组织领导。为加强对居家养老服务工作的组织和协调，成立呈贡区居家养老服务工作领导小组。组长由区政府分管民政工作的副区长兼区老龄委主任担任，副组长由区民政局局长兼区老龄办主任和区老龄办专职副主任担任，成员由区发改、规划、土地、财政、人社、审计、卫生、司法、教育、文体、消防、环保、民政、工商、国税、地税等部门的分管领导组成。领导小组下设办公室，办公室主任由区民政局局长兼任，副主任由区老龄办专职副主任担任。办公室设在区老龄办，负责组织协调辖区居家养老服务工作的日常事务。各街道、社区也要成立相应的领导机构，具体负责辖区内的居家养老服务工作。

（三）资金保障

1、筹措方式。根据《云南省社会养老服务体系建设规划》﹙20xx—20xx年﹚相关要求，对以新建、改建、购置、租赁等方式建设养老服务设施的，按分类分级投入，项目建设及营运资金通过中央、省、市、区财政专项资金、民政部门福利彩票公益金、发改部门立项补助资金、其他社会捐赠资金等方式筹措。

2、公办养老机构资金承担比例。建设项目资金分别按投资总额省、市、区4：4：2的比例承担；居家养老服务补助中政府购买服务补助资金及运行补助经费，由区财政安排。

3、对民办养老机构建设项目给予补助。对民办养老机构建设补助资金由省、市、区按照6：3：1比例承担。

（1）建成投入使用的，每新增一个床位一次性补助1500-2500元，每张床位每年补助600元运营经费。

（2）民办社区居家养老服务中心﹙日间照料中心﹚：属城市的，新建项目每个一次性补助建设资金30万元，租赁项目每个一次性补助资金10万元；属农村的，新建项目每个一次性补助建设资金15万元，租赁项目每个一次性补助资金5万元。民办社区居家养老服务中心建成后投入使用的，每个每年补助24000元运营经费。

（四）建立规章制度。要制定相应的管理制度、工作标准、工作职责等，形成较完善的、制度化的、规范化的居家养老服务运作模式。

（五）部门协调配合。区民政局、老龄工作部门是居家养老服务工作的牵头部门，要具体组织、协调居家养老服务工作的实施。各有关部门要立足部门职责，协调配合，共同解决好居家养老服务工作中遇到的困难和问题，促进我区居家养老服务工作健康发展。

重点人群健康管理实施方案 篇18

一、活动时间

20xx年9月10日-20xx年10月10日

二、活动内容

结合我校实际和新生入学关键节点，积极组织开展形式多样的健康教育活动。面向全校师生开展食品卫生、健康教育专题讲座，做好卫生宣传和健康教育工作，扩大知识知晓范围；普及学校的`卫生常规工作，落实六病防治工作，增强师生体质，构建健康校园。

三、活动安排

（一）成立健康教育宣讲团，着重对新生进行多方位健康教育宣传。

宣讲内容包含校医院门诊就医、大学生医保政策、常见传染病防控、意外救护等内容，重点突出结核病、艾滋病等传染病防控；20xx级新生每人1本《新生卫生与健康手册》，便于新生多方面学习并提高自身的健康素养。

（二）邀请专家进校授，加强对校园结核病、艾滋病防控宣传。

邀请市、区相关专家针对师生开展传染病（结核、艾滋病）专题讲座，对全校所有辅导员、学生骨干、生活委员、宿舍社长进行培训。

（三）开展爱牙日“关爱口腔”健康义诊活动

在“全国爱牙日”（9月20日）临之际，邀请相关口腔医院我校开展“关爱口腔”健康义诊活动，普及牙病防治常识和牙齿保健知识，帮助师生增强口腔保健意识。

（四）开展院外急救培训

开展以心肺复苏急救为主题的常见院外急救知识培训，提高师生意外伤害自救与互救的急救能力。

（五）教职工健康运动及营养宣传活动

倡导“个人是自己健康第一责任人”理念，引导师生加强自我健康管理，自觉戒烟限酒，合理膳食、科学锻炼，树立良好心态。

（六）学生群体健康教育宣传活动

各学院充分发挥学生社团优势，广泛动员学生志愿开展各类健康教育活动，把健康教育纳入学生综合素质实践活动中去，大力营造自我健康教育与健康管理氛围，培育健康教育新生力量。

四、活动要求

（一）提高站位，落实责任充分认识学校开展健康教育活动月的目的，结合各自工作特点，落实好主体责任。

（二）强化督导，确保实效将主题健康教育月活动与日常工作相结合，加强督导检查，确保活动见成效、出成果。

（三）加强协调，注重总结积极加强与当地卫生、医疗、疾控等部门沟通协调，互通信息、借势借力、群策群力，增强活动实效。注重总结提高，着力补齐短板和弱项。

重点人群健康管理实施方案 篇19

一、工作目标

做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。20xx年，65岁以上老年人健康管理率达100%，并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。

二、范围和内容

（一）项目范围

辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。

（二）项目内容

1、对20xx年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100％。

2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。

6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

三、健康管理工作流程

1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。

2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。

3、由乡卫生院会同村委会或居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康体检通知

单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证(户口本)和健康体检表，按规定的时间到乡卫生院或指定场所进行健康检查（有条件的可在所在村设体检场所）。

4、由村卫生所登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。

5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。

6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果，按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。

7、健康体检结束后，由乡卫生院书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议

8、 根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。

9、按照有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管理总结上报至县卫生局，总结内容应包括年度辖区内老年人口基

本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。

三、保障措施

（一）加强组织领导，明确职责任务

根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。

（二）严格规范管理

为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：

1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。

2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。

3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。

5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。

6、要加强项目的宣传。召开好乡医会，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。

7、建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。

孟石岭卫生院

20xx年月日

重点人群健康管理实施方案 篇20

一、活动名称

关爱老人·传承美德—敬老院党日活动

二、活动目的

老人辛勤一生，为国为家无私奉献着自己的智慧和力量。老人退休之后为了能够颐养天年，共享天伦之乐时，却担忧给为生活奔波的子女增添负担，时常被冷落得不到子女更多的关爱，以至出现空穴老人的现象。为了弘扬“孝敬父母，尊敬长辈”的中华传统美德，同时为了让我们同学能够更好的去关爱老人、关心老人，温暖老人的心灵，使老人不再感到孤独和寂寞，同时搭起老人与青年一辈的沟通桥梁，所以福建师范大学应用科技学院学生第七党支部以“关爱老人·传承美德”为主题的党日活动，提倡大家以一颗感恩的心回报社会，继承和弘扬中华传统美德，使自己的人生多一些关怀，多一份精彩！

三、主办单位

福建师范大学应用科技学院学生第七党支部

四、活动组织

1、活动负责人：、；（团支委）、；（班委）、

2、活动地点：浦上老人公寓敬老院

3、活动时间：xx年04月15日

4、乘车方式：包车

五、活动对象

应用科技学院xx级网络工程专业全体同学

六、活动对象要求

1、福建师范大学应用科技学院学生第七党支部全体党员。

2、全体入党积分子和11级网工班内其他有意人员。

3、为人沉着稳重、沟通能力强、纪律性好。

七、活动内容策划

1、前期准备

（1）由学生党支部书记带头，团支部书记—协作，班长—和副班长—积极配合协助工作，负责联系场地，征求浦上老人公寓敬老院同意我们班党日活动。学生党支部书记为党日活动的总负责人。

（2）学生党支部组织委员—带头，团支部组织委员—协作，学习委员—和体育委员—积极配合协助工作，负责统计参加活动的人数（最好能够组织班级60位同学全部参加）。为党日活动组织组长，、为副组长；

（3）学生党支部宣传委员—带头，团支部宣传委员—协助，文娱委员—积极配合协助工作，负责做好党日活动的宣传工作及宣传旗的订做。

（4）生活委员（男）和生活委员（女），做好党日活动的经费预算，负责买水果和慰问品。

（5）大家自备干粮和饮水

2、活动流程

（1）早上8：00从北大门（师大学生公寓站）出发到达目的`地。

（2）在去敬老院的路上，负责人可大体介绍一下将要进行活动的时间安排及注意事项。

（3）9：00—9：30到达目的地。全体成员有序进入敬老院。进入敬老院内后，组长（）根据实际情况划分为不同小组，并为各小组选一小组长负责本组人员，各小组的任务由敬老院院长安排。

（4）主要活动内容是与老人说说话、聊聊天、捶捶背，倾听老人往日的故事，做些力所能及的事，并组织部分同学打扫敬老院院内卫生。

（5）16：00大家在敬老院门口集合，清点人数，合影留念

八、注意事项

全体党员佩戴校徽。遵守来回路上的纪律问题，规范活动言行举止，利用活动行为充分展示党员风采。