委托勘验或鉴定函

委托勘验或鉴定函

×××劳动争议仲裁委员会

委托勘验或鉴定函（存根）

委托单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

案

号：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

申诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

被诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

回复日期：＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日前

勘验

内容：

鉴定

签发人：

＿＿＿＿年＿＿月＿＿日

经办人：

＿＿＿＿年＿＿月＿＿日

×××劳动争议仲裁委员会

年

月

日

×××劳动争议仲裁委员会

委托勘验或鉴定函

×劳仲勘鉴字〔

〕第

号

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿：

本委受理的＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿诉＿＿

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿劳动争议一案，因＿＿＿

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿特委托你单位协助勘验、鉴定（提纲另附）。

请将勘验、鉴定结果于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日前回复本委。如

不能按期回复，请于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日前函告本委。

×××劳动争议仲裁委员会

年

月

日

（印

章）