学习针灸的心得体会（精选9篇）

学习针灸的心得体会 篇1

一个学期的针灸学习很快就结束了，其实一直到结束了我才发现，针灸是一门很有用的学科，只怕是以后都没有机会学了，如果选修课可以把相同的学科能多选几次该多好啊。一直觉得针灸很神奇，用几根小针扎几下就好了，也很佩服扎针人的功夫，下手真准啊，还要记那么多的穴位，真不容易。

针灸是中国人的一项伟大发明，她之所以吸引人们长达几千年，并能穿透不同文化几起几落，说明她有着神奇的魅力和价值。针灸的历史悠久，据考证，它起源于我国原始社会的氏族公社制度时期，但针刺疗法产生于新石器时代“砭石”的出现;灸法则可追溯到原始社会人类学会用火以后。由于针灸疗法具有独特的优势，有广泛的适应证，疗效迅速显著，操作方法简便易行，医疗费用经济，极少副作用，而广泛的被人们接受。远在唐代，中国针灸就已传播到多个国家和地区，为保障全人类的生命健康发挥了巨大的作用，这一直是我们中国人的骄傲。针灸是学习中医者必须掌握的一项技能，能熟练把这门技艺运用到临床，为患者们减轻病痛的折磨。随着中国历史的不断推进，针灸在中国这片大地上生根发芽，最终成熟，至今我们还有很多前人留下的针灸文献，足证针灸学的累累硕果，现今针灸也后继有人，一批又一批的医学生继承和发扬了针灸这一祖国的遗产。 本学期的针灸学习已经进入尾声，在学习过程中也不是那么一帆风顺，我经历了三个不同阶段。

第一阶段是对针灸的好奇与迷惑。虽然针灸很出名，但我以前从没尝试过这种治疗方法，不了解它的疗效和作用原理，甚至对针灸还存在一定的恐惧感。针灸真的能治病、保健吗?它的原理是什么?可是针灸这种中国特色的治疗方法之所以能延续至今，而且被世界认可，一定具有其积极地作用。针灸还是未来的中医工作者必备的一项专业技能，值得我们中医学生学习和研究。怀着这样的心情，我开始了对针灸的初步学习，也逐渐揭开了针灸的神秘面纱。 通过一段时间的初步学习，我进入了对针灸认识的第二阶段，了解与认同。知道了针灸疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用机理，学习了腧穴的定位和主治，加深了我对针灸的认同。进行了简单的针刺、艾灸、拔罐的手法后，对针灸的恐惧感也彻底消失了。也激发了我进一步研究下去的兴趣。

第三阶段是对针灸的熟悉与掌握。对一些针灸方面书籍的浏览使我更加了解针灸。治疗不同病证的穴位配伍及一些经验取穴，让我由衷的佩服古代人民的智慧，渐渐的欣赏这种起源于中国的古老文化。现在的我已经找到适合自己的针刺方法，并能熟练的掌握补泻手法。但我知道这些远远不够，还需要更深一步的研究和积累临床经验，这都需要在以后的学习过程中不断充实自己，让自己能熟练运用针灸。

在课堂学习过程中，我充分意识到针灸知识的繁杂，穴位的定位、主治都是我们要记住的东西当时着实让我觉得很头痛。不过老师这学期新启用的教学顺序(先讲定位再讲主治特点)我认为是比较合理的。同一部位的不同穴位往往主治病证相同或相似，所以一旦明确了定位，主治病证也就不难记了。而且老师还让我们总结了腧穴定位和主治，这也对我们起到很大的作用。通过总结有助于我们更好的记忆，只有亲手写一遍，才能给我们留下更深刻的印象。 本学期的针灸实验课让我收获颇丰，它给我们提供了一个练习针灸的平台，由开始的“下不去手”到后来的“得心应手”，每个同学都在改变。同学间的互相联系也体现了我们之间的友谊。学期末的扎针和点穴考试也是非常有必要的，很好的检验了我们的实际操作水平。光有理论知识是不行的，想要真正掌握针灸这项技能，必须靠亲自动手。虽然我们的实验课考试已经结束，但我不会抛弃针灸的平时练习，只有勤练习，在将来的临床中才能熟练运用。老师在课上讲针灸知识的同时还给我们讲了好多临床知识，通过他描述的各类型案例，再结合课堂上的知识，我们能更好的理解针灸、运用针灸。虽然本学期的针灸学习已经结束，但我知道我们还只是刚刚入门，还有更深入的知识需要我们在以后的生活中学习、研究。现在还有部分人不承认针灸，可能因为其理论知识的不完整，但我相信在未来的研究过程中，我们会用自己的努力让更多的人认识针灸，认同针灸。

针灸是中国千年文化过程的产物，蕴含着中华民族特有的精神、思维和文化精华，涵纳着大量的实践观察、知识体系和技术技艺，凝聚着中华民族强大的生命力与创造力，是中华民族智慧的结晶，也是全人类文明的瑰宝，应该受到更好的保护与利用，而且将它们发扬光大。作为未来的医者，让针灸事业中医事业更加欣欣向荣是我们的责任，并且让所有人体会到中医的博大精深。

学习针灸的心得体会 篇2

我学习针灸是业余爱好，没有院校的系统学习时间和每天临床实践的机会，从一九七六年开始接触针灸，算来已是三十多年了，回想这三十余年时间，大致可以分为三个十年，三个阶段，三个层次。第一阶段是对针灸的好奇与迷惑;第二阶段是进取与开悟，第三个阶段是信心与自由。

第一阶段是对针灸的好奇与迷惑

在我在上初中的时候，全国上下正提倡赤脚医生“一把草药，一根银针”治病。教我们数学的兰老师，是一个转业军人，他在部队上，因看到他的一个战友，因会针灸治病，每天为部队附近的老百姓用针灸治病人数达百多人，引起了他对针灸治病的高度重视和极大的兴趣，他转业从事教育工作后，遇到当时提倡和推广针灸治病，他就利用我们的卫生课给我们讲针灸治病，非常好奇，兰老师自已也是凭着兴趣白手起家，边学边教，我们连教材都没有，考试是要求每个学生把一根银针扎在自己的合谷穴上不倒，就算及格了，为了让银针扎入合谷穴，当时痛得我汗水都流出来了，过后我的同学们大多就把针灸治病丢一边去了，只有我一个人坚持了下来，遇到家里人感冒了，就用针试试，老师说过合谷能治感冒，就扎合谷，但效果不好大多不好，所以对针灸治病也感到迷惑，后来师范毕业回到我的母校工作，教学之余又能和兰老师一起研究针灸了，并用针灸为学校周围的农民免费治病，治疗的情况是有时效果好，有时效果差。

这个阶段我的体会是：中医知识是零散的，治病的经验是缺乏的，只注重书上介绍的穴位功能，缺乏经络的观念，也没有中医基础理论作指导，所以根本谈不上整体观念和辩证论治。比如治疗感冒，书上说风池可以治感冒、合谷可以治感冒、大椎可以治感冒、还有风府、哑门、曲池等穴也表明可以治感冒，当遇到感冒病人的时候究竟该扎哪些穴位呢?是扎其中一个，还是所有和穴位都扎呢?扎了针能达到什么样的效果等，心中没底。

第二阶段是对中医的进取与开悟

我和兰老师对我们的针灸实践进行了认真的总结，感觉还是基本功不够，所以我们买来了整套的大学针灸专业的教材进行系统学习，其中还包换了中医基础理论，是中医基础理论这本教材给了我们脏象学说的概念，掌握了人体五脏间的关系，我们还研究了经络学说以及飞腾八法与子午流注，中医的整体观念就渐渐的在我们的大脑里形成了。

1、整体观念的形成

特别要提的是飞腾八法，它是根据时辰的天干属性选取以八脉交会穴进行针灸治疗的按时取穴方法，其取穴运算周期为5天，应该属于时间医学的范畴。由于取穴要按时辰推算很麻烦，而且病人也不容易等到什么时辰来治病，特别是一些急性病也等不得。但我就丢掉了它的开穴时间，仅仅应用了它的八个人体重要穴位。即公孙、内关;临泣、外关;后溪、申脉;列缺、照海。对这八个穴位，有八脉交会八穴歌来描述他们：

公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同;

临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢;

后溪督脉内眦[zì] 颈，申脉阳跷[qiāo] 络亦通;

列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。

这八个穴位两个一组，上下呼应，有疏通人体某一系统或某一区域的作用，比如，列缺、照海这对穴位，列缺是手太阴肺经之络穴，别走手阳明经，通于任脉。列缺任脉行肺系就说明了它是一个治疗呼吸系统疾病的重要穴位。照海属足少阴肾经，为足少阴与阴跷脉的交会穴，阴跷照海膈喉咙，就说明了它可以治疗膈与喉咙部位的疾病。综合起来不难看出，这对穴位对于呼吸系统疾病有独特的治疗作用。

我常用这对穴位治疗支气管哮喘病，效果非常好，对于呼吸困难的哮喘病人，只针刺这对穴位可以在10分钟之内缓解，有立竿见影之效，与西医用激素类药物从天突穴注射治疗哮喘有相同的效果，但安全性要比外用激素好得多。

为什么这对穴位能治哮喘呢?我查阅了一些资料，认为是病人由于体内炎症或激素分泌不足的原因，肺泡吸呼性支气管平滑肌收缩而影响肺的通气，针刺肾经的照海可以刺激肾上腺分泌肾上腺激素，而肾上腺激素就具有舒展平滑肌的功能，所以，它就能改善病人肺泡的通气。而列缺属肺的络穴，通过刺激残缺穴，也可以直接引起肺部呼吸性支气管平滑肌的舒张，我猜测，肺和心脏一样，它自身也可以产生相应的激素来调节其功能，所以针刺列缺、照海穴才有如此神奇的效果。

同样的道理，后溪通督脉，膀胱经的申脉通阳跷脉，我们即可以用后溪治与督脉的关系来治疗脊椎病、背痛、腰痛，也可以用这对穴位来治疗风寒感冒病人的全身疼痛等。

公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同;公孙和内关这对穴位即可以用于治疗胃心胸部位的心脏、心血管疾病，也可以用于治疗消化系统的疾病，还可以用于治疗女人梅核气和精神性疾病。

这八个穴位，分布在人体的手、脚及近邻部位，远离人体重要的内脏器官，针刺方便，配对使用，上下呼应，内含整体思想，在应用时，可以把它们作为整体取穴的穴位，再配疾病部位邻近的穴位，达到整体与局部配合取穴的作用。

除了八脉交会穴以外，我们最熟悉的四总穴歌中的四个穴位，肚腹三里留，腰背委中求，颈项寻列缺，口面合谷收。也有异曲同工之妙，简单的四个穴位就几乎能覆盖整个人体。

藏象学说(藏居于内，形见于外，故曰藏象)、经络学说、八脉交会穴、四总穴都是从总体去反映整体观念的，只要应用这些理论去指导实践，自然就具备了整体观念。

2、刺血疗法增信心

过去我认为，消炎还是抗生素最好，但通过实践发现，三棱针点刺消炎的效果远超抗生素。

这得益于我买到一体小册子叫《疔疮证治》，介绍用锋针(即三棱针)治疗疔疮的祖传绝技。治疗疔疮，只需用一支三棱针点刺就解决了，经过实践，效果确实很好，最典型的一个病例就是我治疗的一个手肿的病人，他是我们学校一个老师的外甥(shēng)也就是他姐姐的儿子，外出打工才一周就回家了，原因是手肿而且疼得厉害，晚上要将手放在冷水中才好受一些，回来后找他另一个舅舅给他用大剂量的青霉素治疗，没见效果，听说我能治疔疮就来找我，我用三棱针点刺了合谷、中渚[zhǔ]、神门、外关、疔俞(经穴名。见《针灸秘开》。在前臂屈侧，神门穴直上4寸，向内侧旁开0.3寸处。主治疔痈。艾炷灸患侧穴3-7壮)、大椎穴，每天一刺次，在针刺治疗期间要求他不需要用任何药物，包括还未用完的青霉素，连续刺了三天，刺一次，手肿就见消一些，三天之后就没再来治疗了，过了五、六天时间，我在校外遇到他，问他怎么不坚持治疗，他伸出手来一看，已经完全好了，这时我才看到他手掌上无名指和中指交叉的地方有一个小疤，这就是他手肿的病根，照我们当地的说法是生穿掌，意思是如果治疗不得法，手掌都会烂穿，病人将特别痛苦。我没有想到的是，轻描淡写的几次点刺，就降服了用青霉素都没搞定的无名肿毒，让我感到信心大增，深感《疔疮证治》这本书的作者没有骗人，我有了经验以后，不管什么疮，都用这一招，还真能招招见效，对三棱针点刺治疔疮，为什么要取大椎呢?主要是解表，治疗疔疮也要解表，如果遇到严重的疔疮病人，可以配合菊地饮即菊花、地丁各20克煎水服，服药前嚼一段葱头，我认为这也是解表的方法。

后来我又买了一本《刺血疗法》的书，书上是用“立起沉轲，顿消固疾”来形容刺血疗法的神效，我把两本书结合起来看，就大大扩展了三棱针治病的范围。看一个我用三棱针点刺治癣的病例，我一位亲戚的小腿内侧长了一块癣，很久都治不好，我也知道医生怕医癣，越医越丢脸的说法，我就用三棱针沿他腿部长癣的周围刺了几针，再循经取穴在脚上的太冲、三阴交、血海处点刺。只刺了一次，他就外出打工了，没想到他后来给我说，就那一次就治好了他多年未愈的顽癣。

这样的例子很多，这大量的病例引起了我的思考，用三棱针点刺穴位，为什么能消炎?而且像疔疮、顽癣、带状疱疹等皮肤病，按照现代医学的观点来看，它们有的属于细菌感染、有的属于病毒侵害，而用三棱针点刺，未用任何药物，人体是凭什么杀菌灭毒的呢?它让我看到了人体战胜细菌病毒的能力远远超过了我们的想象，医生治病，仅仅是打开了人体中的药箱，是病人自身的能力战胜了疾病，“人体自有大药”这话一点不假，从现代医学的角度来看，人体自身分泌的几十种激素，每一种都是最好的药物，要治病，只要把它们充分利用起来不就行了，何须满世界的去寻觅良药呢?

我学习针灸第二个阶段的体会：首先是形成了整体观念。用针灸治病就不再仅仅盯着某个穴位的作用，而是更加关心经络，宁可失其穴，不可失其经，只要抓住了经，选哪个穴是次要的，再加上脏腑的表里关系，五行学说的子母生克关系，大大开阔了我治病选穴的思维;其次是通过三棱针刺血疗法的应用，不但增加了我解决问题的办法，也对我用针灸治病有了新的认识。

第三个阶段是信心与自由

我为了加深对中医针灸的认识，主动承担了学校的生理卫生课程的教学任务，同时还参加了成都中医学院的中医函授，又拜了几位民间老师，更加增强了我对中医针灸的认识。

1、办培训班结缘针挑疗法

一九九四年上期，我在给学生讲神经系统中的反射和反射弧一节时，就结合反射的理论给学生讲了我用针灸治病的一些例子，因为这些例子都是发生在他们熟悉的老师身上，所以一下就激发了学生们的兴趣，立即就有三十多位学生坚持要跟我学习针灸治病，我也就学着我老师的办法，在九四年暑假里办起了针灸培训班，其实说兴趣小组更确切一些，办班的时候还引来了一个学生家长叫朱老师，他说他也想来学习针灸治病，后来在学习的过程中我才了解到他也在用一种方法治病，据说他是跟我们当地的黄弹匠(弹棉花的匠人)学习的，并在当地，甚至还去外地给人治病，十天的培训班很快就结束后，我们就成了好朋友了，朱老师给人的映像是老实巴交的农民，如果不是我的介绍，别人根本不会相信他能治病，我了解他们周围的人都不知道他会治病。假期里我就和他一起出去给周围的人治病，他用针挑，我用针刺，互相探讨，一般针灸能治的病他都能用针挑治疗，我不发现针挑疗法很有特色：

首先是它治一次要间隔五至七天时间再挑第二次，这样就相当省事;

其次是容易掌握，它不需要学习者有任何医学基础，不用经络、不用穴位、不用辩阴阳五行，只需要学会从病人身上去找反应点就行了;

第三是安全，它只挑体表皮肤，没有刺伤重要器官和组织的危险;

第四是器械简单，一根缝衣针，一把小刀，一个火罐，一瓶酒精，一瓶食盐就行了。酒精消毒，用缝衣针挑反应点皮肤表皮里的纤维，挑出来用小刀割断，它甚至可以不出血，完了用火罐拔一下，再在针挑处按几粒食盐就完了。

我认为可以用“大道至简”来形容这种疗法，针挑疗法治病有没有理论依据呢?在我看来，它的理论依据就是中医的“有诸内，必形于诸外”，实际上，任何疾病，包括疑难病症，它必定在人的表面找到反应点，针挑这些反应点，就能治愈体内的疾病，在网上我看到过有人介绍用针挑疗法治愈白内障的，我们当地也有人用针挑疗法专治甲亢病的，我认为是完全可能的，在我看来，它几乎可以治一切疾病，而且还不需要操作者具备什么医学背景，让我感到中医，特别是民间中医真的伟大。

我给大家介绍一个典型的病例，患者是我小时候的朋友，他是石匠，因使猛力造成内伤，胸部胀痛，经中西医治疗花费约七千元，效果不好，我建议他找朱老师用针挑试试，没想到效果特别好，只挑了两次，问题就彻底解决。

2、对食道的思考，提出了经络的实质是反射链的观点。

九四年我办培训班除了结识了朱老师以外，我上次讲经络的实质时讲了，在一次吃饭的过程中，不小心噎着了，引起了我对食道运动的分析和思考，发现食道运动是一个一个相互联系的反射组成的反射链，激发了我的灵感，但一直没有整理出来，到20xx年3月才开始动笔，查阅了大量与经络相关的文献资料和书籍，在研究的过程中，还发现了神经递质不但传导神经冲动，而且还对所支配的肌肉具有营养作用，使我认识到，经络不但是一个现在还未完全认识的调节系统，同时它还是建立在这个调节系统之上的营养系统，到20xx年12月才完成了我的论文《经络的实质及人体两大系统的新发现》，我的经络实质的反射链假说，可以解释许多过去人们不能解释的现象。

遗憾的是，兰老师于1998年去世了，朱老师也于20xx年去世了，他们走了，但他们对针灸疗法的探索精神与传承却没有结束，还将永远继续下去。

3、结识了两个民间老中医

由于工作调动，我又有幸结识了七十多年的蒋老师和八十多岁的刘老师两位民间中医，蒋老师擅长针法，他无师自通的自悟摸索出了“烧山火、透天凉”针法，任何病都以针刺治之，对许多疑难病证都有较好的效果。而刘老师是几代家传灸法，再经他的继承和发展，形成了自己独特的灸疗技术，任何疾病都用灸法，以灸法为主，配合按摩、皮肤针、拔罐、外敷、内服中药，对任何疾病他都用这一套，不管是常见的皮肤病、妇科病、不孕症、颈脊椎病、还是癌症，都用灸法，他能针，但很少使用，我只看到他在遇到顽固性呃逆时才在膈俞穴处刺一下，也主要是灸。

灸法，我原来对它不太重视，以前主要是用针刺，自从跟刘老师学习以后，才对灸法有了深入的了解，刘老师独创的灸疗方法，他用三支灸条悬灸，可以同时刺激督脉及两侧的夹脊穴，再配合局部重灸，效果非常好，特别是颈椎病、腰椎病更是有火到病除之效，刘老师的灸法的神奇之处是能打通每一个病人的全身经络，灸背部的穴位，其热感会传导到病人的手、脚、心、胃、小腹。

针法与灸法，他们都可以打通人体经络，恢复人体功能，但各有优势，针法简便、补泻手法可根据病人的感觉而随时调整，灸法治疗需要灸条，而且有烟有灰，但灸法对一些疑难病有其自身的优势。

据刘老师讲，他曾三天治愈一个水米不进的晚期胃癌病人，他通过检查，发现病人的胃癌是医院的误诊，其实是陈旧性内伤，灸一次，病人就能吃饭了，经灸治三天而愈;刘老师还讲过一次性治愈躁狂型精神病人的故事，是让病人口服中药后吐出顽痰，再上心理疏导而获得成功，现在这个病人已40余岁了，十多年来从未复发;还有什么三天治愈困绕病人多年的全身性皮肤病，治愈肺癌、胰腺癌等，对于颈椎病、腰椎病、妇科病、男科病，他几乎每天都在治疗，而且几乎都有很好的效果。

由于两位老师离我很近，常常利用工作之余，节假日就去和他们一起给人治病，探讨病例，听他们讲一些典型的案例，从他们的实践之中，大大增强了我用针灸治疗疾病的信心。

4、其间我还跟我姨父学会了烧灯花儿的民间治病技法。

所以，我有幸掌握了蒋老师烧山火、透天凉针刺手法;刘老师独特的祖传灸法;也掌握了针挑和烧灯花儿等民间技法。

我学习针灸第三个阶段的体会是，治病选穴已经随心所欲了，不拘泥于固定的穴位，我也不再去记哪个穴位治什么病了，对于任何疾病，我都有办法用针灸治疗。

学习针灸的心得体会 篇3

1、学习针灸要重整体、轻细节。

我过去学习的时候，象学习其他知识一样，就去背每一个穴的作用，但我现在只管它在哪条经络上就行了，在哪条经络上，它就治疗这条经络经过的部位的疾病，以及和这条经络相连的脏腑的疾病，这叫“经之所过，病之所治”，重经络、轻穴位，有了整体观念学习针灸治病就变得十分简单。

2、针灸配穴的原则

针灸治病配穴，就相当于中药的配方，一个病可以用不同的药方来解决，针灸治病取穴也不是唯一的，但我最常用的是四大取穴原则：

(1)循经取穴。(2)邻近取穴。(3)背俞穴。(4)阿是穴(即反应点)

比如我用三棱针点刺治疗疔疮就主要用的是循经取穴配合邻近取穴。不管长在哪里人疔疮，首先从整体取穴心经的疔俞，督脉上的大椎穴;其次从所经过的经络来远部取穴;第三是沿患部周围选穴或围刺，

再如，我治了急腹症，不管是什么腹痛，首先选取足三里(肚腹三里留)，其次在足三里附近及胫骨、腓骨间的部位去寻找压痛点(阿是穴)、第三从脊柱两侧的夹脊穴上去寻找压痛点，通过针刺治疗，一般都能在短时间内缓解并治愈。

在此我要强调的是病人出现的反应点非常重要，比如咽喉痛来说吧，一般治疗的方法是三棱针刺少商出血，但我前不久的一天晚上睡觉时感觉咽喉很痛，同时也感觉到胆经的京门穴处有不舒服的反应，叫醒老婆给我用三棱针点刺少商、列缺，同时点刺京门穴，效果是出奇的好，一分钟都不到，疼痛就完全缓解，所以，在运用针刺治病时，注意病人的感觉非常重要。

3、针刺的深度、角度及留针时间对疗效影响很大。

比如治疗感冒，选取大椎、风池、合谷三穴，其中的大椎有很好的退烧和解表的效果，但要扎到喉头处有一点紧的感觉时，效果才好，扎浅了，效果就差，这是我自己所自己得出来的经验，此外，对于急性病还应该长时间留针，比如我治疗急腹症的时候，要留针三、四小时以增强刺激量。

4、我对腰椎病、颈椎病的治疗体会

现在腰椎病、颈椎病人特别多，现代医学通过拍片检查也多以骨质增生或椎间盘突出压迫神经根来解释，治疗也以手术消除增生的骨质或突出的椎间盘或者通过射频技术让被压迫的神经根变性坏死来治疗。我不赞同西医的观点和做法，我认为问题的关键还是在于椎骨周围的肌肉和软组织才是产生疼痛的主要原因。骨质增生是一种退行性的病变，几乎每个人都有，但往往只有部分人在某些时间才出现症状，我们单位有两个同事因脊椎的问题而做了手术，一个是颈椎病，做手术后，没有根本解决问题，因手术后用钢板固定颈椎，引起颈椎骨应力改变，又出现了新的问题，对手术治疗后悔莫及，另一个是腰椎间盘突出，动了三次手术，现在正在治疗之中，花费肯定是不少的，效果还要观察。但我用艾灸治疗椎间盘突出，都会在一个小时左右让病人得到缓解，连床都不能起的人，经过两、三天的治疗，就可以正常上班工作。所以我认为，椎间盘突出的根本原因在于连接和固定椎骨的肌肉受到刺激后，处于收缩状态，一方面使相邻的两块椎骨压迫椎间盘，造成椎间盘突出，另一方面，肌肉的病理收缩状态，又造成了局部血液循环的障碍，使得局部组织缺少养料氧气的供应而引起病变，通过针灸的治疗，达到改善局部血液循环的目的，恢复病变部位的生理功能而使疾病得到痊愈，我看刘老师治疗的无数的颈椎、腰椎病人，没一个要开刀的。

5、针灸能治几乎所有的病

经常有人问我针灸能治什么病，我说除了外伤和剖腹产不能用针灸治疗以外，几乎所有的病都能用针灸治疗。为什么这样说呢?因为针灸治病的机理就是通过刺激来达到恢复人体正常生理功能来治病的，不管什么疾病，总是离不开人的脏腑和躯体，疾病在哪个脏腑就选取与它相连的经络上的穴位，在人体哪个部位的，就选经过这条经络的穴位，总是有办法提出解决的方案。

6、运用针灸治病不需要多少医学背景

我曾经说过，学针灸，三天就可以学会治病。可能很多人都不同意我的说法，认为学医是一件很复杂的事，但我认为一点也不难，我的两个没有任何医学知识的亲戚，因我用针刺治愈了他们的阑尾炎以后，他们现在都敢用针刺治病了，其中一位在20xx年因患阑尾炎，腹痛厉害，打电话问我怎么办，我就叫他扎足三里、再加阑尾穴，两边共扎四针，他虽然从来没有扎过银针，但病痛所迫，顾不了那么多，他就自己给自己扎，经针刺并长时间留针而治愈，从此以后，他还买了一本针灸书，凡是外出打工就随身带着银针和书本，遇到问题就现翻书，也能解决问题。20xx年他到俄罗斯建筑工地打工，脚扭伤后肿得很大，他自己在脚上找穴位扎，一周而愈;去年他又到赛塞尔打工，遇到一个工友突发剧烈腹痛，经他针刺足三里、阑尾穴而迅速缓解至痊愈，工地上的工友们都感到非常神奇。所以，学习针灸的朋友，不要把针灸治病看得太复杂太神秘，如果看得太神秘了你就信心不足，这就象做饭一样，如果你把能做满汉全席才叫做饭的话，可能你永远不会做饭，下一碗面条，能填饱肚子，也叫做饭，没必要非要搞得那么复杂。我这样说，并不是说医学理论不重要，医学理论它相当于过河的船，过了河，船就可以不要了。

7、功夫在针外，信心很重要

有人可能会发现，用针灸治病，为什么别人用这些穴位能把病治好，我用同样的穴位效果不好呢?这里面的因素，除了病人的个体差异以外，我认为还有许多与针刺无关的因素，比如：

(1)保持环境安静

《黄帝内经》终始第九篇对于针刺的要求是“深居静处，占神往来，闭户塞牖(yǒu，室和堂之间有窗子)，魂魄不散，专意一神，精气之分，毋闻人声，以收其精，必一其神，令志在针。”由此可以看出，针刺必须要达到，环境安静;病人入静，专心感受针刺反应;医生入静，专意一神。只有做到环境、病人、医生三者都安静，除安静还要求医生“令志在针”，这样才能达到针刺的最佳效果。

(2)对针灸要有信心

首先，所以医生的胸有成竹，适当的鼓励和安慰，病人生活方式的指导及一些注意事项，都会影响医生的治疗效果。其次，信心还表现在治疗的坚持上，在用针灸治病时，针扎上了，病人有所好转，但过几小时又痛起来了，是继续用针灸再治疗，还是认为针灸是暂时麻醉神经而踢中医一脚马上去找西医治疗呢?我认为，用针灸治疗有效，就应该坚持，上次我讲过我们小区的超市王老板患肾结石病的情况，他在医院里住院三、四天，打杜冷丁都没法止痛，经针灸治疗马上缓解，但过4个小时，病人又痛起来了，又继续针灸治疗，结果三次而愈。还有，去年我看到央视播放的节目，一个女孩因颈椎炎造成全身性瘫痪，经针灸101天的治疗而痊愈，如果没有信心和坚持，就不可能取得最后的胜利。

8、加强安全意识，预防医疗事故

针灸治病我认为是比较安全的，但也不可以掉以轻心。

(1)晕针。对于大饥大饱、劳累过度的病人不要急于针灸，以防晕针，有很少的病人也有晕针的现象，但要及早发现苗头，病人有心慌不适的感觉要及时起针，停止治疗，让病人平躺，或喝点温开水，很快就会好转，严重的要掐人中、内关急救，对于一些有危险的穴位，比如哑门，可以选取与他邻近的大椎穴来代替。

(2)对失血病人，体弱病人不能强刺激。三棱针点刺，即使出血少也属于重刺激，针挑疗法也属于中等刺激，特别体弱的病人针挑疗法也不宜运用。

(3)预防因治疗效果太好而让病人兴奋过度发生意外。刘老师给我讲他一辈子就治死过一个病人，这是一个风湿性心脏病人，经治疗后，病人感觉效果好极了，感到全身从来都没有过的轻松与舒畅，由于长期疾病的压迫和到处治疗的经济负担，没想到一下子全都解决了，非常兴奋，病人在回家的路上遇到一个亲戚就迫不及待的给他讲，讲着讲着就因兴奋过度而瘫在地上死去了，还好，病人家属没有找刘老师的麻烦。

通过这三次讲解，我希望让大家明白针灸治病的机理是通过针灸的刺激，恢复人体正常的生理功能。刺激是外因，而真正起作用的是人体这个内因，针灸治病是外因通过内因起作用的。

对人的任何刺激都会引起反射，不仅仅是针灸，所以能治病的方法就不止针灸了，比如按摩、拔罐、刺血等直接对人体进行刺激的，还有声音(音乐)、气味(香气)、气功、谈话(暗示、催眠)等非直接刺激的方式，有时非直接刺激对人的作用也非常强大。

只要懂得了其中的道理，你治病的手段就太多了，当你走在田间地头，遇到病人你可以用手指点按穴位，也可以随手拣一块石头来点按，也可以用火柴棒来点按，也可以用香烟来代替灸条熏烤穴位，同时，你还可以用一些充满信心的语言来暗示和安慰病人，往往一些病就这样在不经意之间被你治愈了。

到此，我的系列讲座就告一段落了，由于本人水平有限，肯定有不尽人意，错误的地方，欢迎大家批评指正。也希望通过这些活动，能增进大家对针灸的认识和互相的了解，增强大家对针灸治病的信心。

学习针灸的心得体会 篇4

那么作为中医学院的一名学生，苦读数年的莘莘学子，刚刚踏入临床的实习医生，应该如何来学习呢?

1、先要明白，针灸只是中医的一部分。

中医体系庞大，如同一颗千年老树，枝蔓众多，而针灸，仅仅是其中的小小分支。所以，要想再针灸上面有所建树，光在这个小分支上

修修剪剪，装饰装饰，搞些表面文章是不行的，唯有在肥沃的土壤上把根扎深，才能日久弥香，长出属于自己的花朵。

肥沃的土壤就是中医理论。就是阴阳五行。从此入手，学中医，学针灸，方是正道。

本 针灸专业奉之如珍宝的是《灵枢》(最好是看马莳的版本《灵枢注证发微》)是一定要熟读，经典条文要背诵;《针灸大成》中很多经典条文也要熟悉，后面的一些 歌赋也是必背，如《玉龙赋》《标幽赋》等;如果有机缘的话，能够遇到真正懂子午流注的老师，一定要好好珍惜，认真学习。这个要是能有点感悟体会，《易经》 是一定要在老师的指导下学习(这个也是我实习最大的遗憾，没有珍惜机会)。

在学校把基础打扎实，临床跟师，才能有所感悟，当老师随手起沉疴，我们认真总结，提问，老师的只字片语会定让我们有茅塞顿开的感觉。否则，师徒无法共鸣，平白浪费时间，难道还指望天天忙于临床的老师回头来给我们讲最最基础的经文?

2、 针刺手法的练习。一个虎背熊腰的北方大汉和一个小巧秀气的江南女子，谁的针刺手法好?这个问题很难回答。由此可见，针刺手法不是比力气，而是讲究巧劲。针 刺手法的重要性到底有多大。这个话题值得进一步讨论。也许时下，很多针灸医生不信这个，扎上针后多是直接电针接上了事，我这么说并非是否定电针的治疗效 果，说实话，有的时候我自己在是否应该用电针这个问题上也很犹豫。一方面，临床上我在治疗很多颈肩腰腿痛的患者时候喜欢用电针的，并且觉得用电针比不用电 针效果好很多(没有严格的统计过，仅仅是凭一些病人治疗效果的反馈)。但另一方面，我又是非常相信手法。因为读书的时候，亲眼见到1个病人，都是老师的 VIP病人，一侧肢体的酸痛10多年，大关节处尤为明显，RF及HLA-B27，骶髂关节CT这些基本上无异常，基本排除了免疫系统相关疾病。多方治疗 (针刺也试过很多医生)效果不明显，老师针刺治疗上的核心

是一是缪刺;二是在手法上采用合谷刺，患者治疗1次后，疼痛明显减轻。当时这个病例给我的震撼太 大。所以，如果有机会接触信奉针刺手法的老师，那么恭喜，请务必静下心，抓住机会，先模仿、学习。

3、不要过于偏执的学习针灸而忽视了中药、方剂。

临 床上很多针灸大夫基本上只扎针不开中药，因为长时间不开中药，方剂背不出几首，《内经》《伤寒》《金匮》基本上没有研究，《温病》更不用说，这样其实是买 椟还珠。真正合格的针灸大夫，不仅仅要擅长针灸，开汤药的思路应该要更具有特色。因为本身就是搞针灸的，对于经络辨证会更有体会，毕竟背了那么多年的“是 动所生病是主所生病”，故在治疗一些内科疾病中，你的思路定当更加开阔。所以年轻的时候还是要背点东西的。《药性赋》《长沙方歌括》《汤头歌诀》 是基本功，《内经》《伤寒》《金匮》更是基础的基础，当然，能有一个好的老师领着入门是非常幸运的事情。

4、针灸针灸，要清楚，是针刺和艾灸。

时下，多是注重针刺，灸法开展唯有江西的陈日新独树一帜，在往前推，安徽的灸法也风光过一段时候，可如今人气逐渐流失。如对灸法感兴趣的看家，推荐2本书，值得一读。江西陈日新教授的《热敏灸》和安徽周楣声先生的《灸绳》。

中医的生命力是在临床的。

曾 经治疗过一个病人，朋友的朋友，每每发脾气后就容易干咳数日，胸部CT、MRI，痰涂片等检查都做过，无异常，学中医的都清楚，此是肝气犯肺，用药或用针 皆可。简单的背腧按压，肝胆腧压痛尤为明显，针刺后，当夜咳嗽明显减轻。再举个例子，有次坐火车回家。途中遇到一个腹痛的病人。患者青年女性，既往有慢性 胃炎的病史，此次疼痛部位是剑突下，触诊，腹肌非常紧张，墨菲征及麦氏点无压痛，当时身上没有带针，患者双侧梁丘(是胃经的郗穴，“郗”是孔隙之意，病症 的反应点，临床多可用来治疗急症)较足三里压痛更为明显，但患者穿牛窄裤，梁丘不太好按压，只能用手按压足三里，大约1分钟，患者疼痛明显缓解，嘱咐其下 车后去正规医院行胃镜明确下诊断，建议其当地找中医治疗。再有急性腰扭伤，落枕等服用复方氯唑沙宗等不能缓解，针刺后多数症状能很大缓解(此时治疗尤其重 视经络辨证，定好病变经络，循经远处取穴，疗效颇佳)，这样的例子针灸科能时时见到，不足为奇。所以，当我们能有幸跟位好的中医，亲眼见到仅仅凭中药、针 灸，解决了些西医诊断治疗较为头痛的病例，我们就会有自信，才会由衷的喜欢上中医，就会自发的去专研中医。老师只是将我们引进门，指明方向，以后的路还长 着呢，必须得靠自己走。

如今医患关系紧张，但我相信，随着全民素质的提高，而今的囧境会慢慢好起来的。医生，本就需要能静下心去专研的。 其实中医也好，西医也罢，好医生的标准，无外乎业务和医德。作为一名中医不去夸大中医疗效，但也不要在西医面前妄自菲薄，坚持下来，相信未来无论是名(在 病人中的口碑)，还是利(说白了就是钱)，肯定会双收的。当然，初期还是要收敛性子，冷板凳做几年。毕竟，荣耀的背后必然刻着一道孤独。

一个年轻中医学习针灸的体会(二)：如何跟导师门诊

仅以此文怀恋对给我很大帮助的老师们。

每 个主任医生都是从实习医师开始的。学习道路上，能遇到和自己对味的老师是非常幸运的。现在，自己看门诊病人，很多时候都是这样来辨证思考的：以前跟老师时 看过一个什么什么病例，现在这个有点类似，辨证如何抓，那个方子能不能套用?呵呵。基本上是照葫芦画瓢。跟导师门诊的那些日子教会我太多太多。每次导师的 门诊都要从上午8点看到1点，至少50个病人。病种广，内科杂病。师妹做在电脑前录药，我来维持就诊次序。站在老师身后，捧个小本，整理记录病案。一个病 人就诊结束，另一个病人即将坐下，趁着这个功夫，赶快就刚刚这个病例中自己的疑问提出，门诊病人虽多，但导师总是会不急不躁的点拨我几句。有时候会恍然大 悟，有时候不知所然。不管怎样，先记下来，等下门诊后，另外再找时间请教老师。这样的跟师，提高会非常快。

很多人抱怨，跟导师门诊，三年下来，就知道几个成方，可是等到自己在临床用时远远达不到导师那样的疗效。我觉得，这个是学习方法的问题。结合自己的经历，总结如下。

1、导师的文章，一定要熟悉。就文章中具体的治疗方法，处方用药，以及自己的疑惑，在门诊时有针对性的提出。

2、还在学校读理论课时候就要先向师兄师姐打听下，导师门诊病种，导师的习惯用药用方。如果导师是喜欢经方，伤寒赶紧的，拿出来背背，免得下了临床，时间不够用。

3、导师门诊的典型病例，自己要好好揣摩。辨证上有不明白的，下了门诊后，再找时间请教老师或是师兄师姐。

4、 中医的疗效在辨证，所以跟师时，看见典型病例，一定要搞清楚老师从哪一方面入手治疗的。凭借患者哪一个症状辨证的，又或是舍证从舌脉来治疗的。譬如，一个 患者辨证为阳虚血瘀，老师为什么这个时候要先以活血为主;或是为什么要先温阳;或是温阳的时候为什么在用药上各有不同。因为不同的导师性格不一，自己找到 合适的提问方式。(这段写的很纠结，有点不通)

5、最后要强调，平时在病房的实习不要忽视。西医的基本功要趁此机会打扎实点。所以我导师门诊我一 周只跟一次，觉得每次50个病例中自己有感悟每次2-3个，这样积累下来，分量很重的。其他时间一方面可以自己就着典型病例查点资料，再找老师提问。另一 方面要泡在病房。中医院的病房而今确实很西化，但肯定能遇见踏踏实实用中医的带教老师。自己留心观察，用心记录，很多经验都是一点一点积累的。

个年轻中医学习针灸的体会(三)：怀恋针灸科的带教老师

这个周末上门诊，下午休息，刚刚整理东西，发现实习时的小本本，是在针灸科时用废弃的病历自个整出来的。上面记录的都是实习时候我带教老师的经验。

名字不说了。是个女医生，属于踏踏实实专研业务的，中西医并重的，带教很有一套。跟着老师6个多月，像这样小本本记满了好几本。记不清第一次见老师的场景了，只记得去针灸科报道后，老师你给我讲的第一堂课就是病理征的意义，

很好很强大，深深被折服。

学习针灸的心得体会 篇5

毫无疑问，脉诊在中医学的诊断技术中占有重要的一席之地，而且在针灸的临床诊疗中，脉诊也有重要的地位，经典《灵枢》中对这一点重视散见各篇。如《灵枢·九针十二原》中说：“凡用针者，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治”，在古代的那个时候，对疾病的诊断和预后的判断，远没有现在的认识深刻，因此在针灸治疗之前，通过脉诊来判断病患的体质和疾病状态是否适合针灸是必要的。

如在《灵枢·刺节真邪》篇中说：“用针之类，在于调气”，如何判断气的状态呢?气的虚实逆顺，除了根据症状之外，再有较为客观的就是脉诊，脉的不同状态可以反应人体气的状态，有时症状可以和脉象同步，有时也可以不同步，因此对于针灸效果的情况判断，还需要脉症合参，《灵枢·终始》中说：“凡刺之道，气调而止”，“气调”二字应该包括了脉症综合的信息。

《灵枢·九针十二原》中说：“所谓气至而有效者，泻则益虚，虚者脉大如其故而不坚也;坚如其故者，适虽言故，病未去也。补则益实，实者脉大如其故而益坚也;夫如其故而不坚者，适虽言快，病未去也，故补则实，泻则虚，痛虽不随针，病必衰去。”这一段就是说明了针灸治疗之后脉症相应与否的问题。

《灵枢·热病》中说“无刺病与脉相逆者”、“身热甚，阴阳皆静者，勿刺也”，在古代，古人治疗疾病的技术缺乏，只有中药、针灸、按摩等手段，针灸算是比较快捷的治疗手段了，在临床应诊时，能否进行针灸治疗，需要做出合理的判断，在那个年代能够有这样的经验真是难能可贵的。在《灵枢》中，这样的记载还有很多，对现在的临床诊疗仍有重要的指导意义。

后世中，唐代孙思邈也十分重视脉诊在针灸中的作用。在《千金要方》和《千金翼方》中记载“凡欲针灸，必先看脉”，“脉恶勿乱下针也”，“凡微数之脉，慎不可灸”，“脉浮热甚，勿灸”，“脉好乃下针”，这些记载都说明药王对针灸治疗时对疾病选择的慎重。

近代陆瘦燕对脉诊也非常重视，如果出现弦脉，他认为是元阴不足，应取太溪、肾俞、关元等穴，严重出现结代脉时，还要大艾炷急灸关元、气海、命门、足三里等穴;他对冲阳、太溪、寸口、颔厌、太冲诸脉都有独到经验，如冲阳脉不衰，说明胃气犹存，生机未绝，但脉旺弦急，木来克土则预后多为不良; 凡肝阳上逆时，颔厌脉往往搏动较甚，而寸口及太冲脉都相对弦细，临床当补涌泉导血下行，泻行间以平熄肝风，补太溪以滋水涵木，而脾肾两亏，中气下陷者则颔厌脉搏动常现微弱而不易触及，而寸口三部及太冲脉亦细小微弱，治疗应灸百会，导清阳之气上升，取脾俞、肾俞、足三里等穴，补益脾肾，以治其本。

业师赖新生教授更重视四诊合参，结合现代医学的诊断学内容，综合各类信息进行判断。赖老师说，切脉乃是中医学四种诊断技术之一，四诊合参获得人体整体信息后，通过归纳、推理，得出比较确切的患者疾病状态，再确立处方用药，取穴施法，而不可单凭脉诊确立对应穴位。脉诊是古老的获得人体信息的诊断技术，虽然现在仍有重大价值，但是随着现代医学的发展，各种技术手段日新月异，核磁、CT、各种化验等应互相参照，不能偏执一端，不可一味依赖脉诊。

脉象的浮沉迟数，弦滑芤弱，对应人体的外邪内伤，寒热虚实，与其他的诊断技术结合互参更能揭示人体的疾病状态，四诊结合得出的较为确切的体质证候类型。针灸取穴应该将证候和经络辨证结合，指导取穴，单纯以脉象指导取穴，有失偏颇。赖老师所创立通元针法正是基以对整体体质及证候类型的判断，以背俞穴和腹部募穴为调节具体脏腑的主要用穴，以任、督二脉及四肢五输穴做为整体调节的主要用穴的综合治疗方案。

近来，有一将脉诊深入探讨推广，并以脉象作为取穴根据的学派，名“切脉针灸”，其创立者俞云老先生以其切脉针灸结合中药治疗肿瘤取得成效。虽取名“切脉针灸”，但是其内容与传统取穴原则无异，唯按脉象的经验取穴乃是其特色之处，取穴也非常重视背部及经络之反应点取穴。临床治疗取穴较多，常以穴组出现如大腹四针包括中脘、双天枢、气海，痞五针包括上脘、中脘、双梁门、下脘五穴，脐四针，补肾四穴包括照海、太溪、复溜、三阴交，调理八穴包括中脘、阴都、肓俞、气海、气旁等等，其他尚有排针奇穴等取穴方法，针具方面以金针为补，银针为泻，同时结合中药治疗，针药并用。俞老先生采用针药治疗肿瘤的实践是对针灸学发展有开创性意义。

1978年5月《光明日报》发表文章《实践是检验真理的唯一标准》，这句话对中医非常适用，只有在实践中不断检验，中医学的真理才能越来越熠熠闪光。

学习针灸的心得体会 篇6

毫无疑问，脉诊在中医学的诊断技术中占有重要的一席之地，而且在针灸的临床诊疗中，脉诊也有重要的地位，经典《灵枢》中对这一点重视散见各篇。如《灵枢·九针十二原》中说：“凡用针者，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治”，在古代的那个时候，对疾病的诊断和预后的判断，远没有现在的认识深刻，因此在针灸治疗之前，通过脉诊来判断病患的体质和疾病状态是否适合针灸是必要的。

如在《灵枢·刺节真邪》篇中说：“用针之类，在于调气”，如何判断气的状态呢?气的虚实逆顺，除了根据症状之外，再有较为客观的就是脉诊，脉的不同状态可以反应人体气的状态，有时症状可以和脉象同步，有时也可以不同步，因此对于针灸效果的情况判断，还需要脉症合参，《灵枢·终始》中说：“凡刺之道，气调而止”，“气调”二字应该包括了脉症综合的信息。

《灵枢·九针十二原》中说：“所谓气至而有效者，泻则益虚，虚者脉大如其故而不坚也;坚如其故者，适虽言故，病未去也。补则益实，实者脉大如其故而益坚也;夫如其故而不坚者，适虽言快，病未去也，故补则实，泻则虚，痛虽不随针，病必衰去。”这一段就是说明了针灸治疗之后脉症相应与否的问题。

《灵枢·热病》中说“无刺病与脉相逆者”、“身热甚，阴阳皆静者，勿刺也”，在古代，古人治疗疾病的技术缺乏，只有中药、针灸、按摩等手段，针灸算是比较快捷的治疗手段了，在临床应诊时，能否进行针灸治疗，需要做出合理的判断，在那个年代能够有这样的经验真是难能可贵的。在《灵枢》中，这样的记载还有很多，对现在的临床诊疗仍有重要的指导意义。

后世中，唐代孙思邈也十分重视脉诊在针灸中的作用。在《千金要方》和《千金翼方》中记载“凡欲针灸，必先看脉”，“脉恶勿乱下针也”，“凡微数之脉，慎不可灸”，“脉浮热甚，勿灸”，“脉好乃下针”，这些记载都说明药王对针灸治疗时对疾病选择的慎重。

近代陆瘦燕对脉诊也非常重视，如果出现弦脉，他认为是元阴不足，应取太溪、肾俞、关元等穴，严重出现结代脉时，还要大艾炷急灸关元、气海、命门、足三里等穴;他对冲阳、太溪、寸口、颔厌、太冲诸脉都有独到经验，如冲阳脉不衰，说明胃气犹存，生机未绝，但脉旺弦急，木来克土则预后多为不良; 凡肝阳上逆时，颔厌脉往往搏动较甚，而寸口及太冲脉都相对弦细，临床当补涌泉导血下行，泻行间以平熄肝风，补太溪以滋水涵木，而脾肾两亏，中气下陷者则颔厌脉搏动常现微弱而不易触及，而寸口三部及太冲脉亦细小微弱，治疗应灸百会，导清阳之气上升，取脾俞、肾俞、足三里等穴，补益脾肾，以治其本。

业师赖新生教授更重视四诊合参，结合现代医学的诊断学内容，综合各类信息进行判断。赖老师说，切脉乃是中医学四种诊断技术之一，四诊合参获得人体整体信息后，通过归纳、推理，得出比较确切的患者疾病状态，再确立处方用药，取穴施法，而不可单凭脉诊确立对应穴位。脉诊是古老的获得人体信息的诊断技术，虽然现在仍有重大价值，但是随着现代医学的发展，各种技术手段日新月异，核磁、CT、各种化验等应互相参照，不能偏执一端，不可一味依赖脉诊。

脉象的浮沉迟数，弦滑芤弱，对应人体的外邪内伤，寒热虚实，与其他的诊断技术结合互参更能揭示人体的疾病状态，四诊结合得出的较为确切的体质证候类型。针灸取穴应该将证候和经络辨证结合，指导取穴，单纯以脉象指导取穴，有失偏颇。赖老师所创立通元针法正是基以对整体体质及证候类型的判断，以背俞穴和腹部募穴为调节具体脏腑的主要用穴，以任、督二脉及四肢五输穴做为整体调节的主要用穴的综合治疗方案。

近来，有一将脉诊深入探讨推广，并以脉象作为取穴根据的学派，名“切脉针灸”，其创立者俞云老先生以其切脉针灸结合中药治疗肿瘤取得成效。虽取名“切脉针灸”，但是其内容与传统取穴原则无异，唯按脉象的经验取穴乃是其特色之处，取穴也非常重视背部及经络之反应点取穴。临床治疗取穴较多，常以穴组出现如大腹四针包括中脘、双天枢、气海，痞五针包括上脘、中脘、双梁门、下脘五穴，脐四针，补肾四穴包括照海、太溪、复溜、三阴交，调理八穴包括中脘、阴都、肓俞、气海、气旁等等，其他尚有排针奇穴等取穴方法，针具方面以金针为补，银针为泻，同时结合中药治疗，针药并用。俞老先生采用针药治疗肿瘤的实践是对针灸学发展有开创性意义。

1978年5月《光明日报》发表文章《实践是检验真理的唯一标准》，这句话对中医非常适用，只有在实践中不断检验，中医学的真理才能越来越熠熠闪光。

学习针灸的心得体会 篇7

一、遵从中医整体观念，强化针灸疗效

中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系，它认为人体是一个有机整体，构成人体的各个组

成部分之间，在结构上是不可分割的，在功能上是相互协调、相互为用的，在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境有密切关系，人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中，维持着机体的正常生命活动。这种内外环境的统一性，机体自身整体性的思想，称之为整体观念。在临床针灸治疗中，整体观念显得尤为重要，不仅在要考虑患者的生理、心理因素，还要注意季节气候、昼夜晨昏、地区方域对患者的影响。平衡针灸创始人——北京军区总医院平衡针灸专家王文远教授认为：人体本身就是一个自我平衡系统，具有自身的调节修复功能。因此，在针灸的过程中要使患者去舒适的体位，积极与患者沟通，使患者充分了解针灸疗法和疗效，解除患者心理上的顾忌和怕痛的心理，积极配合医生，以期通过人体自身的调节与平衡取得更好的疗效。此外，还要注意患者的状态和体质，饥饿患者不宜针刺，若需针刺，应取穴少，轻刺为宜;过饱者不宜针刺，若需针刺，上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老体弱者，针刺手法宜轻;剧烈运动后不宜马上扎针。再次，人体在不同的季节影响下，也以不同的生理功能来适应。如春夏阳气升发在外，气血容易浮于体表，故皮肤松驰，腠理开泄，人体就以出汗散热来调节。秋冬阳气收敛内藏，气血闭于内，故皮肤致密，出汗减少，体内必须排出的水液就从小便排出。因此在春夏季节针灸后的患者皮肤松驰，腠理开泄，易至风邪入侵，务必叮

嘱患者不要急于洗澡和吹风，以免加重病情。

二、掌握配穴原则，灵活取穴

1.先后次序的灵活应用 由于人体每一个穴位的主治功用不同，因此取穴时有主穴和配穴之分。在我院朱宝医师的指导下，我们掌握了针灸学的普遍应用的“八要穴歌”：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收，心胸取内关，小腹三阴谋，坐骨刺环跳，腿痛阳陵透。 这八句话，共四十个字。每一句讲了一个穴位，一句五个字，即讲了一穴位，又讲了它治疗的部位。对于初学针灸的我们在配穴方面有很大的启示。朱宝医师还特别强调取穴的先后次序，在临床应用时，应根据病人分清主次，灵活掌握取穴的先后顺序。如发作性痛症，易先刺远隔穴位，运用导气手法，通过经络的远隔诱导作用，使疼痛改善后，在刺痛处穴位，就可避免病变部位因疼痛过敏引起的肌肉紧张，造成进针困难，加重疼痛。又如胃痛时常先刺远端足三里穴，再刺中脘;三叉神经痛先泻合谷，再取头面部穴位。可见，取穴的先后顺序的不同直接影响着临床疗效。

2.循经选穴的原则 临症选穴配伍，朱宝医师倡导按照“循经选穴”的原则，以脏腑经络理论为指导，根据病机和症候，在其所属或相关的经脉上选穴配方。在明确辩证的前提下，直接选取与病情相关经脉上的穴位进行治疗，临床上常取经脉循行远隔部位的经穴作为主穴，这些穴位是经络之

上下、出入的处所，具有远近联系的功能，对本经头面、躯干、脏器等疾病，有直接的治疗作用。前面所提到的“八要穴歌”正是临床循经取穴法的高度概括。在临床应用中以本经取穴和他经取穴多见。如手厥阴经病变出现的心绞痛、心悸取内关，手太阴经病变的咳嗽取尺泽，咯血取孔最等。此外还有中病旁取，远近取穴法等多种取穴法，临床上根据病情酌情应用。

3.疼痛选穴以“以痛为愉”的原则 在循经选穴的基础上，直接选取患部经脉循行所达的穴位，以局部选穴为主。如眼病取晴明，耳疾取听宫，膝痛刺犊鼻等。

4.灵活补泻，辨证施治 在补泻手法的应用上，朱宝医师重视针刺手法，认为恰如其分的运用补泻手法是针灸疗效的关键，认为进针得气后，应根据个体生理、病理状态的不同和气血盛衰辨证施治，采用不同的用针强度、频率和持续时间，将补针和泻针分为轻、平、大三类，即轻补、大补、平补、轻泻、大泻、平泻、平补平泻等七法。对不同的病人甚至同一病人，都不应该是一成不变的，应根据病情变化辨证施治。如一例胆绞痛患者的治疗，初期采用大泻法针刺阳陵泉止痛后，改用平泻法刺其他穴位，使经气保持畅通，从而达到治疗目的。

通过理论与实践相结合的学习，我们初步掌握了针灸理疗的方法，取得了一定的经验，但是在如大海般浩瀚渺茫的

中医世界里，这些都只是皮毛，总结出一点体会与心得，与各位同仁共同学习，不足之处，请见谅。

学习针灸的心得体会 篇8

那么作为中医学院的一名学生，苦读数年的莘莘学子，刚刚踏入临床的实习医生，应该如何来学习呢?

1、先要明白，针灸只是中医的一部分。

中医体系庞大，如同一颗千年老树，枝蔓众多，而针灸，仅仅是其中的小小分支。所以，要想再针灸上面有所建树，光在这个小分支上

修修剪剪，装饰装饰，搞些表面文章是不行的，唯有在肥沃的土壤上把根扎深，才能日久弥香，长出属于自己的花朵。

肥沃的土壤就是中医理论。就是阴阳五行。从此入手，学中医，学针灸，方是正道。

本 针灸专业奉之如珍宝的是《灵枢》(最好是看马莳的版本《灵枢注证发微》)是一定要熟读，经典条文要背诵;《针灸大成》中很多经典条文也要熟悉，后面的一些 歌赋也是必背，如《玉龙赋》《标幽赋》等;如果有机缘的话，能够遇到真正懂子午流注的老师，一定要好好珍惜，认真学习。这个要是能有点感悟体会，《易经》 是一定要在老师的指导下学习(这个也是我实习最大的遗憾，没有珍惜机会)。

在学校把基础打扎实，临床跟师，才能有所感悟，当老师随手起沉疴，我们认真总结，提问，老师的只字片语会定让我们有茅塞顿开的感觉。否则，师徒无法共鸣，平白浪费时间，难道还指望天天忙于临床的老师回头来给我们讲最最基础的经文?

2、 针刺手法的练习。一个虎背熊腰的北方大汉和一个小巧秀气的江南女子，谁的针刺手法好?这个问题很难回答。由此可见，针刺手法不是比力气，而是讲究巧劲。针 刺手法的重要性到底有多大。这个话题值得进一步讨论。也许时下，很多针灸医生不信这个，扎上针后多是直接电针接上了事，我这么说并非是否定电针的治疗效 果，说实话，有的时候我自己在是否应该用电针这个问题上也很犹豫。一方面，临床上我在治疗很多颈肩腰腿痛的患者时候喜欢用电针的，并且觉得用电针比不用电 针效果好很多(没有严格的统计过，仅仅是凭一些病人治疗效果的反馈)。但另一方面，我又是非常相信手法。因为读书的时候，亲眼见到1个病人，都是老师的 VIP病人，一侧肢体的酸痛10多年，大关节处尤为明显，RF及HLA-B27，骶髂关节CT这些基本上无异常，基本排除了免疫系统相关疾病。多方治疗 (针刺也试过很多医生)效果不明显，老师针刺治疗上的核心

是一是缪刺;二是在手法上采用合谷刺，患者治疗1次后，疼痛明显减轻。当时这个病例给我的震撼太 大。所以，如果有机会接触信奉针刺手法的老师，那么恭喜，请务必静下心，抓住机会，先模仿、学习。

3、不要过于偏执的学习针灸而忽视了中药、方剂。

临 床上很多针灸大夫基本上只扎针不开中药，因为长时间不开中药，方剂背不出几首，《内经》《伤寒》《金匮》基本上没有研究，《温病》更不用说，这样其实是买 椟还珠。真正合格的针灸大夫，不仅仅要擅长针灸，开汤药的思路应该要更具有特色。因为本身就是搞针灸的，对于经络辨证会更有体会，毕竟背了那么多年的“是 动所生病是主所生病”，故在治疗一些内科疾病中，你的思路定当更加开阔。所以年轻的时候还是要背点东西的。《药性赋》《长沙方歌括》《汤头歌诀》 是基本功，《内经》《伤寒》《金匮》更是基础的基础，当然，能有一个好的老师领着入门是非常幸运的事情。

4、针灸针灸，要清楚，是针刺和艾灸。

时下，多是注重针刺，灸法开展唯有江西的陈日新独树一帜，在往前推，安徽的灸法也风光过一段时候，可如今人气逐渐流失。如对灸法感兴趣的看家，推荐2本书，值得一读。江西陈日新教授的《热敏灸》和安徽周楣声先生的《灸绳》。

中医的生命力是在临床的。

曾 经治疗过一个病人，朋友的朋友，每每发脾气后就容易干咳数日，胸部CT、MRI，痰涂片等检查都做过，无异常，学中医的都清楚，此是肝气犯肺，用药或用针 皆可。简单的背腧按压，肝胆腧压痛尤为明显，针刺后，当夜咳嗽明显减轻。再举个例子，有次坐火车回家。途中遇到一个腹痛的病人。患者青年女性，既往有慢性 胃炎的病史，此次疼痛部位是剑突下，触诊，腹肌非常紧张，墨菲征及麦氏点无压痛，当时身上没有带针，患者双侧梁丘(是胃经的郗穴，“郗”是孔隙之意，病症 的反应点，临床多可用来治疗急症)较足三里压痛更为明显，但患者穿牛窄裤，梁丘不太好按压，只能用手按压足三里，大约1分钟，患者疼痛明显缓解，嘱咐其下 车后去正规医院行胃镜明确下诊断，建议其当地找中医治疗。再有急性腰扭伤，落枕等服用复方氯唑沙宗等不能缓解，针刺后多数症状能很大缓解(此时治疗尤其重 视经络辨证，定好病变经络，循经远处取穴，疗效颇佳)，这样的例子针灸科能时时见到，不足为奇。所以，当我们能有幸跟位好的中医，亲眼见到仅仅凭中药、针 灸，解决了些西医诊断治疗较为头痛的病例，我们就会有自信，才会由衷的喜欢上中医，就会自发的去专研中医。老师只是将我们引进门，指明方向，以后的路还长 着呢，必须得靠自己走。

如今医患关系紧张，但我相信，随着全民素质的提高，而今的囧境会慢慢好起来的。医生，本就需要能静下心去专研的。 其实中医也好，西医也罢，好医生的标准，无外乎业务和医德。作为一名中医不去夸大中医疗效，但也不要在西医面前妄自菲薄，坚持下来，相信未来无论是名(在 病人中的口碑)，还是利(说白了就是钱)，肯定会双收的。当然，初期还是要收敛性子，冷板凳做几年。毕竟，荣耀的背后必然刻着一道孤独。

一个年轻中医学习针灸的体会(二)：如何跟导师门诊

仅以此文怀恋对给我很大帮助的老师们。

每 个主任医生都是从实习医师开始的。学习道路上，能遇到和自己对味的老师是非常幸运的。现在，自己看门诊病人，很多时候都是这样来辨证思考的：以前跟老师时 看过一个什么什么病例，现在这个有点类似，辨证如何抓，那个方子能不能套用?呵呵。基本上是照葫芦画瓢。跟导师门诊的那些日子教会我太多太多。每次导师的 门诊都要从上午8点看到1点，至少50个病人。病种广，内科杂病。师妹做在电脑前录药，我来维持就诊次序。站在老师身后，捧个小本，整理记录病案。一个病 人就诊结束，另一个病人即将坐下，趁着这个功夫，赶快就刚刚这个病例中自己的疑问提出，门诊病人虽多，但导师总是会不急不躁的点拨我几句。有时候会恍然大 悟，有时候不知所然。不管怎样，先记下来，等下门诊后，另外再找时间请教老师。这样的跟师，提高会非常快。

很多人抱怨，跟导师门诊，三年下来，就知道几个成方，可是等到自己在临床用时远远达不到导师那样的疗效。我觉得，这个是学习方法的问题。结合自己的经历，总结如下。

1、导师的文章，一定要熟悉。就文章中具体的治疗方法，处方用药，以及自己的疑惑，在门诊时有针对性的提出。

2、还在学校读理论课时候就要先向师兄师姐打听下，导师门诊病种，导师的习惯用药用方。如果导师是喜欢经方，伤寒赶紧的，拿出来背背，免得下了临床，时间不够用。

3、导师门诊的典型病例，自己要好好揣摩。辨证上有不明白的，下了门诊后，再找时间请教老师或是师兄师姐。

4、 中医的疗效在辨证，所以跟师时，看见典型病例，一定要搞清楚老师从哪一方面入手治疗的。凭借患者哪一个症状辨证的，又或是舍证从舌脉来治疗的。譬如，一个 患者辨证为阳虚血瘀，老师为什么这个时候要先以活血为主;或是为什么要先温阳;或是温阳的时候为什么在用药上各有不同。因为不同的导师性格不一，自己找到 合适的提问方式。(这段写的很纠结，有点不通)

5、最后要强调，平时在病房的实习不要忽视。西医的基本功要趁此机会打扎实点。所以我导师门诊我一 周只跟一次，觉得每次50个病例中自己有感悟每次2-3个，这样积累下来，分量很重的。其他时间一方面可以自己就着典型病例查点资料，再找老师提问。另一 方面要泡在病房。中医院的病房而今确实很西化，但肯定能遇见踏踏实实用中医的带教老师。自己留心观察，用心记录，很多经验都是一点一点积累的。

个年轻中医学习针灸的体会(三)：怀恋针灸科的带教老师

这个周末上门诊，下午休息，刚刚整理东西，发现实习时的小本本，是在针灸科时用废弃的病历自个整出来的。上面记录的都是实习时候我带教老师的经验。

名字不说了。是个女医生，属于踏踏实实专研业务的，中西医并重的，带教很有一套。跟着老师6个多月，像这样小本本记满了好几本。记不清第一次见老师的场景了，只记得去针灸科报道后，老师你给我讲的第一堂课就是病理征的意义，

很好很强大，深深被折服。

学习针灸的心得体会 篇9

随着社会竞争的日益激烈， 人们的生活节奏也变得更加快速和紧凑，在长期的劳累中， 人们才发现身体健康的重要性。 因此，推拿在当今的社会中，广泛受到人们的青睐。

推拿按摩操作方便，不需要很多的时间，并且经济安全， 不需要大笔的医药费，且不会产生药物 的副作用， 而且推拿对一些疾病还有显著的疗效，省去了吃药打针的麻烦。 除此之外，推拿的保健作用更提升了它在人们头脑中的印象分。

当初我抱着极大的热情选了这门课程，就是因为我想通过这门学科的学习， 获悉一些中医的文化和针灸推拿学概况，掌握一些按摩推拿的技巧， 以此来强身健体，更主要的是我热 爱为我的家人和身边的人按摩。 很荣幸我们课程的张水生老师是临床经验丰富的教授， 他向我们展示了很多关于同学们 关心以及切身健康问题的解决之道。 比如如何缓解痛经，调理内分泌，减肥，美容， 预防和 治疗脊椎疼痛等等，这些都是相当实用的， 以及按摩哪些具体的穴位，缓解什么病症等等， 通过自身调节达到防病治病的目的。 课余时间，老师还为学生提供了养生保健咨询， 同学们受益匪浅。 对于选学<针灸(推拿)学>这门课程，我兴趣于推拿这个部分， 因为相较针灸来说，它更具有实际操作性，不像针灸需要专业的知识和精准的手法技法， 以下为我对中医针灸推拿培训的心得体会针灸推拿学习心得针灸推拿学习心得。

首先什么是按摩呢? 按摩为中医外治法，按摩即为用能量手进行技能操作，激发人体生 物能量，平衡阴阳，改善相关病症的方法。 中医博大精深，古老而神奇，是我国灿烂文化的重要组成部分， 是中华民族四大国粹 之一，在国际上有着越来越重大的影响， 深受大家的热爱和欢迎。 当然也包括我们这 些业余爱好者。

五十年来中医药在各方面都取得了巨大的成就。 针灸的故乡在中国， 这让我感受到无比的自豪! 至今日，推拿学的存在历史已经很长了，我国现存最早的医书 中，就有关于保健按摩及推拿治疗的记载，沿续至今， 在当代医学不断的研究发展中，出现 了众多的操作方法， 得到了创新和更有针对性的突破，特别是对一些疾病： 内分泌失调、精 神紧张、高血压、脾气不和、糖尿病、头痛失眠、腰酸背痛四肢风湿、体弱多病具有很好的 疗效。在保健功能上，推拿能促进血液循环、肌肉活络、醒脑安神、舒肝顺气、还能高免疫力、健体增寿。

想按摩成功，认识经络和穴位是基础，也是中医学的重要组成部分。 在生活中，多了解 一些中医常用的取穴方法和人体骨节定位知识， 可以让按摩收到更好的疗效，对于自己和家 人的健康都大有裨益。 日常按摩手法有很多种，主要包括按法、推法、拿法、摩法、揉法等。 这些手法简单易 学、操作安全实用，对预防和治疗各种疾病具有良好的效果。 通过学习，我才发现我已经掌 握了那么多种手法， 只是手法加速需要加强。 我梦想着我能拥有像理发店洗发小姐熟练又舒 服的按摩技巧。 按摩是讲究原则的，首先你要有力，而且要持久， 并且柔和，最后力道要均匀。 因部位 的不同可选择不同的肢体部位选择不同的手法。 只有掌握这些原则，才能很好的驾驭按摩。 就拿我的亲身经历来说，从前我给家人按摩的时候， 操作上便出了错误，着力部位没有紧贴 体表，暴力猛然按压， 以致被按者反映不舒服针灸推拿学习心得按摩针灸

其实正确方法是按而留之，刚中兼柔，不可 移动， 用力要由轻而重，这是要吸取教训的。 所以说按摩也是一种学习的过程，一份功力， 一份效验。 通过学习，我知道了人体中有14 条经脉，它内属于脏腹外络与沟通， 是运行气血的通 络，有运行气血、濡养全身、抗御外邪、保卫机体的作用。 在临床上能说明病理变化，指导 辩证归经指导疗效及判断疾病预治。 针炙治病，是要针炙在一定穴位上的，这些施术点， 是指人体体表部位，人体俯气血输注，它大体分为经穴、经外穴和阿是穴腧穴， 有近治和远治 的作用，当指刺某些腧穴，对机体的不同状态可起双重良性， 另外，有些腧穴还具有相对特 殊性的作用。