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快速处理协议书2篇

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本文目录快速处理协议书交通事故快速处理协议书

事故时间 代码 a b c

快速处理协议书2篇

1、追尾的 □

2、逆行的 □

3、倒车的 □

4、溜车的 □

5、开关车门的 □

6、违反交通信号的 □

7、未按规定让行的 □ 姓名 年 月 日 时 分 事故地点 保险公司 电话 保险公司报案号

驾驶证号或身份证号

车辆牌号

事故

8、依法应负全部责任的其他情形 □ 情形

9、双方应负同等责任的 伤情及物损 情况 a 方负本起事故 当事人 责任

1、全部责任

2、同等责任

3、无责任 □ □ □ □

情形描述: 情形描述:

b 方负本起事故

1、全部责任

2、同等责任

3、无责任 □ □ □

c 方负本起事故

1、全部责任

2、同等责任

3、无责任 □ □ □

以上填写内容均为事实,如有不实,愿负法律责任。 a 签名: 赔偿 情况 自愿放弃保险索赔,自行解决协议如下: a 签名: b 签名: c 签名: b 签名: c 签名:

《机动车交通事故快速处理协议书》填写说明

当事人应按下列规定填写《机动车交通事故快速处理协议书》 :

(一)填写《协议书》 ,要迹工整、项目齐全,各执一份。

(二)事故时间一栏,须填写阿拉伯数,精确到分钟。

(三)事故地点一栏,须填写事故发生在某区(县)某路(或路口) 、某街的具体地点。

(四)姓名一栏,填写各方当事人姓名,填写前须核对各方驾驶证或身份证。

(五)车辆牌号一栏,如实填写,如黑色牌照的号牌,应在号码后注明(黑牌) 。

(六)保险公司简称一栏,填写车辆投保交强险的保险公司简称。

(七)电话一栏,须填写随时可以联系的电话号码。

(八)保险公司报案号一栏,当事人向保险公司报案后,保险公司会反馈一个报案号,将此报案号填写在本栏中。

(九)事故情形一栏,对应事故情形在相应的“□”内划“√” ,对第 8 项和第 9 项需简要描述事故情形。

(十)伤情及物损情况一栏,填写受伤人员的伤情及车辆和其他财产损失。

(十一)当事人责任一栏,对应当事人所承担的事故责任在相应的“□”内划“√” ,填写完毕后,当事人共同签名确认。

(十二)赔偿情况一栏,对于当事人自愿放弃保险索赔的,可以根据事故双方的协议内容填写,并签名确认。

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甲方: ,男,住址 ,驾驶证或身份证证号 ,准驾车型 ,联系电话: ;

乙方: ,女,住址 ,驾驶证或身份证证号 ,准驾车型 ,联系电话: 。

年 月 日 时 分,甲方驾驶 号 牌轿车,经过 路由 向 行驶到 ,因为 违法行为,甲方车的 部位撞击乙方驾驶的 号 牌轿车的 部位,造成车辆损失和人员轻微受伤的交通事故。

上述事故,双方自愿达成如下协议:造成 元的经济损失,甲乙由甲方承担 元,由乙方承担 元。

上述协议,双方签后生效。

甲方:(签名) 乙方:(签名)

联系电话: 联系电话:

年 月 日

备注:

1、注意对驾驶证、行驶证、车辆的识别、验证,确保证件、车辆的真实性、合法性。

2、此协议书,各方当事人、执勤民警各留存1分。

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