交通事故处理调解协议书范本范例
甲方:__________________ (身份证号码:__________________ )
乙方:__________________(身份证号码:__________________ )
______年______月______日,甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后,甲方及时履行报警和救助义务,并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币____________元(大写:____________元整),目前乙方要求甲方一次性解决,甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的大安交警同意,达成如下协议:
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币____________元(大写:____________元整)。
二、在甲方支付人民币____________元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的人民币____________元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。
甲方:__________________ 乙方:__________________ 交管部门:__________________
签字时间:______年______月______日
-
家政服务协议书合集(通用6篇)
家政服务协议书合集篇1甲方:乙方:丙方:甲、乙、丙三方经协商一致同意就履行服务事项达成如下协议,以便共同遵守.一、由丙方把乙方介绍到甲方家做月嫂,月嫂要为甲方提供优质的专业护理服务,并遵守本公司服务人员守则,全心全意为甲方服务。二、甲方为乙方提供工作休息的...
-
医疗纠纷协议书十篇
医疗纠纷协议书篇1甲方:_________医院地址:_________联系电话:_________邮政编码:_________乙方:_________性别:___年龄:____身份证号码:__________住址:_________联系电话:_________与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属(若非患者本人,必须...
-
车位租赁协议书范文简单的(通用3篇)
车位租赁协议书范文简单的篇1甲方:____________________乙方:____________________应广大业主的要求,对进入五星佳苑小区的车辆实行控制管理。对业主的自备车辆,凭证出入,按规定泊位停放。结合小区实际,收取停车位泊位费。经双方协商,达成以下协议,共同遵守。一、乙方...
-
正规的还款协议书范本(精选8篇)
正规的还款协议书范本篇1甲方:姓名,住址,身份证号:乙方:(要求乙方提供身份证复印件)因乙方于20xx年至20xx年期间三次向甲方借款,共计壹佰贰拾万元整(¥1200000元)。现甲乙双方就偿还此借款本息的事宜,经友好协商达成如下协议条款,以资双方信守:一、甲乙双方共同确认:甲方于20xx...