医院赔偿协议书(精选3篇)
医院赔偿协议书 篇1
甲方:_______________(医疗机构)
乙方:_________________(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
1、患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果:
2、方共同认定的医疗事故等级:____________
3、医疗事故原因:____________
4、赔偿数额______________
5、偿款给付时间:______________
6、违约责任:______________
甲方 :___________
乙方: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
医院赔偿协议书 篇2
甲方:________________公司
乙方:_______________身份证号码:_______________
_____________年__________月__________日,乙方至甲方商场购物,在通过一楼至二楼的扶梯后,因个人自身未注意,不慎撞到甲方商场二楼的玻璃上,造成乙方眼部肿痛。现甲乙双方在平等、自愿的基础上,就此次意外事故的处理达成如下协议,共同遵守:
一、甲乙双方在充分考虑此次意外事故的发生原因以及乙方受伤情况(伤情显著轻微)的基础上,商定甲方支付乙方人民币__________元(大写:_______________元整)作为乙方此次意外受伤的最终补偿。
二、甲方应当在签订本协议时将本协议第一条约定的__________元以现金的方式支付给乙方,乙方在本协议上签字即确认已收到甲方支付的__________元补偿款。
三、甲乙双方确认本协议第一条约定的人民币__________元赔偿款为此次纠纷的最终补偿。除本协议第一条约定的__________元外,甲方无需因此次意外事故向乙方支付任何其他费用,不再就此次意外事故向乙方负有任何责任;乙方在收到前述__________元补偿款后,不得再以任何理由就此次意外事故向甲方主张任何权利。
四、甲乙双方均已明确知晓并充分了解本协议的内容,愿意按照本协议的约定履行各自的义务,解决双方之间的纠纷。
五、本协议一式贰份,甲乙双方各执壹份,具有同等法律效力,自甲方授权代表和乙方签字之日起生效。
甲方代表(签字):_______________乙方(签字):_______________
日期:_______________
医院赔偿协议书 篇3
甲方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。
法定代表人(负责人):________________________(姓名,职务)。
乙方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。
法定代表人(负责人):________________________(姓名,职务)。
甲乙双方就___________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:
1、_______________________________________________
2、_______________________________________________
本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交__________市卫生局一份备案,具有同等法律效力。
甲方:_________(签字并按手印)________年_______月__________日
乙方:___盖章(法定代表人签字)_______年________月__________日
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签约讲师合同(精选3篇)
签约讲师合同篇1甲方:_______________鞍山市若水幸福心理咨询中心乙方:_______________本着加强合作、共同发展的原则,经双方诚挚协商达成如下协议:一、经甲方审核,现决定签订乙方为甲方的合作讲师团成员;二、在合作期间,甲方将组织市场人员进行乙方签订课程的推广操...
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2023场地合同十篇
2023场地合同篇1甲方:__________________身份证号码:__________________乙方:__________________身份证号码:__________________为了发展地方经济,合理利用土地资源,并明确甲乙双方权利义务,保护双方合法权益,根据有关法律法规的规定,甲乙双方当事人秉着诚实、自愿、等...
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股东会决议公用版(通用3篇)
股东会决议公用版篇120______年______月______日在________________召开了北京________________公司第______届第______次股东会,会议应到______人,实到______人,参加会议的股东在人数和资格等方面符合有关规定,会议形成决议如下:1.2.3.全体股东签字或盖章:_________...
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商业广场项目统筹策划合同(通用3篇)
商业广场项目统筹策划合同篇1甲方:乙方:甲、乙双方经友好协商,本着互惠互利的原则,就甲方委托乙方为____商业广场之项目统筹策划及经营一事达成如下协议:一、甲方负责全额投资兴建综合购物中心______商业广场。二、乙方受甲方委托负责______商业广场项目总体策划...