高速公路滑坡抢险工程施工合同（精选3篇）

高速公路滑坡抢险工程施工合同 篇1

甲 方：                         

地 址：                                

邮 编：                                      电  话：                   

法定代表人（或授权代理人）：                  职  务：          总经理                

乙 方：                                                           

地 址：                               

邮 编：                                     电  话：                  

法定代表人（或授权代理人）：                  职  务：        

丙 方：                                             

地 址：                       

邮 编：                 

法定代表人（或授权代理人）： _             职 务：          总经理                 

根据关于路网管理中心、营运公司与通力公司的授权职责，鉴于高速公路养护工作必须具备维护的及时性以确保道路畅通，而乙方具备相应的施工资质及能力，且高速公路养护工程属于自有资金、自有项目，养护工程以年度预算的形式下达项目及相应资金，现甲方因工作需要，将抢险二期工程承包给乙方实施，甲方作为统筹管理主体，由甲方履行该工程的监管职责。为了明确工程内容及三方责任，依照《民法典》、《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国公路法》、《国务院建设工程安全生产管理条例》、交通部及重庆市交通委员会相关养护工程作业安全规定及其他有关法律、行政法规，甲、乙、丙三方在遵循平等、自愿、公平和诚实守信的原则基础上，经共同协商，达成一致意见，订立本合同。

第1条  工程概况

1.1  工程名称:                                     

1.2  工程地点: ）                  

1.3  工程内容：详见工程量清单

1.4  承包范围：本合同约定的所有工程内容

1.5  承包方式：       单价方式         

1.6  预计工期总天数：142天（以合同签订之日起算）

开工日期：本合同工程预定于 20__年07月25日开工；

交工日期：本合同工程暂定于20__ 年12月15日交工。

第2条  工程质量要求

2.1工程质量要求：严格按照及本合同约定和甲、丙方的合理要求进行施工，各项指标应达到规范所规定的标准和要求。

2.2乙方只对所承担的工作内容负责，凡因乙方原因造成的施工质量不合格的工程，乙方应在甲、丙方规定的时间内无偿返工，达到工程质量验收标准。返工后仍达不到的，由乙方承担违约责任。

2.3 三方对工程质量若有争议，由三方同意的工程质量检测机构鉴定，所需费用及因此造成的损失，由责任方承担。

第3条  三方的责任和义务

3.1  甲方的责任和义务

3.1.1  履行甲方职责，牵头成立业主项目管理部，负责工地现场的工程质量、安全生产、工程进度、资金动态的监管以及协调各方关系。

3.1.2  向乙方提供施工图等有关设计文件，并组织设计单位向乙方进行施工图技术交底。

3.1.3  按有关规定组织交（竣）工验收工作。

3.1.4  在工程完工验收合格后，督促丙方参照本合同约定的支付方式按实际完成的工程量办理结算。

3.1.5  在工程实施期间，负责项目管理部费用的落实以及管理。

3.2  乙方的责任和义务

3.2.1  乙方指派 为本工程的项目负责人，配合甲、丙方处理好各种关系，并对本项目实施管理工作；负责安排施工、生产、人员调配、技术安全等工作。

3.2.2  严格按照行业标准《DZ0240-20__ 滑坡防治工程设计与施工技术规范》及《綦万高速公路RK24+800滑坡抢险工程施工图设计文件》等要求进行施工，接受甲、丙方和监理工程师对程序及质量的监督，对工程质量全面负责；并按合同约定工期完工和交付使用。

3.2.3  乙方对承包项目范围内工作实行自行运行、全权管理、责任自负。接受甲、丙方或监理工程师的监督管理及质量检查评定。如因质量问题造成返工，其返工损失由乙方负责。

3.2.4  遵守国家及地方有关法律、法规，遵守高速集团制定的各项规章制度，在实施中维护甲、丙方的信誉。

3.2.5  负责施工作业区域安全生产和按相关单位审批的施工作业区影响的路段交通安全设施维护，并协助做好交通疏导工作。

3.2.6  做好施工组织管理，器材堆放整齐，及时清理建筑垃圾，保持现场清洁，做到安全文明施工。

3.2.7  负责提供施工过程中的自检资料，项目完工后完善所有交（竣）工资料。

3.2.8  缺陷责任期内，由乙方原因造成的缺陷，乙方应负责维修，并承担鉴定及维修费用。如乙方不维修也不承担费用，甲方可按合同约定扣除保证金，并由乙方承担违约责任。乙方维修并承担相应费用后，不免除对工程的一般损失赔偿责任。

3.2.9  按有关规定参加交（竣）工验收及交接工作。

3.2.10  向甲、丙方承诺按照合同约定进行施工、交（竣）工并在质量缺陷责任期内承担工程质量缺陷责任。

3.3  丙方的责任和义务

3.3.1  丙方委派 工作人员作为项目代表，由项目代表负责协调各方关系，协助办理相关的工程签证等手续；为乙方施工提供便利。

3.3.2  履行丙方职责，协助甲方成立业主项目管理部，负责工地现场的工程质量、安全生产、工程进度监督与管理。

3.3.3  负责与设计、监理等单位及部门进行工作联系并完善有关文件资料。

3.3.4  按有关规定参加交（竣）工验收及交接工作。

3.3.5  在工程完工验收合格后，会同甲方审核完成工程量，按实际完成的工程量办理结算。

3.3.6  向乙方承诺按照合同约定的期限和方式支付合同价款及其他应当支付的款项。

3.3.7  负责项目的档案管理，档案资料接受审计。

第4条  隐蔽工程验收

4.1 工程具备覆盖、掩盖条件的验收部位，乙方进行自检，并在进行隐蔽验收24小时前通知监理工程师，通知内容包括乙方自检记录、隐蔽内容、验收时间和地点，乙方准备验收记录。验收合格，监理工程师在验收记录上签字后，方可进行隐蔽和继续施工；工程质量应符合规范要求。验收不合格，乙方应在监理工程师限定的时间内修改后重新验收。

4.2 监理工程师不能按时进行验收，应在验收前24小时以书面形式向乙方提出延期要求，延期不能超过36小时。

第5条  暂停施工

5.1  监理工程师认为在确有必要时，可书面要求乙方暂停施工，并在提出要求后3日内提出书面处理意见。

5.2  乙方按监理工程师要求停止施工，妥善保护已完工程。

5.3  乙方在接到监理工程师要求复工的书面通知后，应及时复工。

5.4  非乙方原因引起的停工，相应顺延工期；

5.5  停工责任在乙方，由乙方承担所发生的费用，工期不予顺延。

第6条  工期延误

6.1  对以下造成完工日期推迟的延误，经监理工程师确认，工期相应顺延：

6.1.1  工程量增加和设计变更；

6.1.2  不可抗力；

6.1.3  国家法定节假日；

6.1.4  非乙方原因；

6.1.5  监理工程师同意工期相应顺延的其它情况。

第7条  质量缺陷责任

7.1 质量缺陷责任内容：由乙方施工的全部范围。

7.2 质量缺陷责任期限：自通过交工验收之日起  2  年。

7.3 质量缺陷保证金费用：工程质量缺陷责任保证金按照工程完工结算价的5%计留。在乙方履行了质量缺陷责任的前提下，当质量缺陷责任期到 1 年，由丙方向乙方无息支付工程完工结算价的2.5%，质量缺陷责任期满，由丙方向乙方无息支付工程完工结算价的2.5%。

7.4 质量保修期：自通过交工验收之日起  5  年。

第8条  交（竣）工验收及竣工资料的完善

8.1  验收时间

8.1.1  在工程完工后，乙方在 7  个工作日内向甲方提交初验材料及交（竣）工验收申请，提请甲方尽快组织外业验收并移交场地。

8.1.2  甲方接到验收申请后，甲方应及时会同相关单位和部门组织外业验收并接收场地；若在接到乙方验收申请后  15  个工作日内未到场验收，视为甲、丙方已认可验收并接收场地，交付使用。

8.2  验收标准

8.2.1 按照技术规范和行业标准及项目设计图纸进行验收，各项指标应达到规范所规定的标准和要求，并确保达到合格标准。

8.3  交（竣）工资料

8.3.1 工程完工后，乙方应按照档案管理的要求，在本合同约定的期限内完善所有交（竣）工资料。

8.3.2 资料保证金：按合同（暂定）总额的1％暂扣，在乙方完善所有交（竣）工资料，经业主项目部通过资料验收确认并履行签字流程后，丙方再予支付。 

第9条 合同费用

9.1  本合同为暂定单价合同。暂定单价详见后附工程量清单，合同（暂定）总金额：贰仟零叁万贰仟捌佰壹拾肆元整（￥：20032814.00元整）；最终工程结算金额＝按工程完工后确认的实际完成工程量×甲方最终审定的单价。

9.2 合同费用组成：

9.2.1  合同价均已包括了为实施和完成本合同工程所需的劳务、材料、机械、质检（自检）、安装、缺陷修复、管理、税金、利润等各项费用。

9.2.2  安全文明施工费用是指施工企业按照规定标准提取在成本中列支，专门用于完善和改进企业或项目安全生产条件的资金等（详见《企业安全生产费用提取和使用管理办法》财企〔20__〕16号），单列在工程量清单中；其费用在最终结算时按工程实际总造价的1.5%计取，并由乙方包干使用。

9.2.3 工程量清单中交通组织费是乙方在施工期间为保证交通安全、道路畅通而设置的临时安全设施和标志、标牌等费用；在工程量清单中单列，由乙方包干使用。

第10条  工程款的支付方式

10.1 预付款的支付：

10.1.1动员预付款：在本合同签订生效并经业主项目部履行签字流程后，丙方在5个工作日内向乙方支付合同（暂定）总金额的 10 ％，作为乙方前期进行组织施工管理的动员准备费用；当期中支付的累计金额达到合同价格的30%后开始扣回。月扣回动员预付款按每月完成合同价格的1%，扣回开工预付款的2%，直到所有预付款项全部还清，但必须是在80%的合同价格被核付之前全部还清。

10.1.2 材料备料款：

a 、 材料预付款支付条件

乙方有权得到永久性工程材料预付款的条件是：

（1）乙方已出具材料费用凭证和支付单据；

（2）材料经监理工程师按规范要求检验合格同意进场，并已到达工地，乙方已妥善存储；

（3）材料的品种、数量应在经监理工程师审查同意的主要材料清单范围内。

b、支付材料预付款所付资料：

（1）材料进场报验汇总及清单；

（2）发票或凭证；

（3）材料出厂合格证及自检试验报告或质量保证书(进场材料报审单)；

c、获得材料预付款的材料及支付比例

根据甲、乙、丙三方约定，乙方有权得到材料预付款必须是按施工计划购进的限制在材料清单所列钢材(含钢筋、型钢、预应力钢丝、钢绞线、钢板)、商品砼等主要材料的70%。

d、材料预付款的扣回

当材料已用于本工程施工之中时，材料预付款应从工程进度支付月报中逐次扣回。材料预付款从支付的下一期支付开始，分两次等额扣回，即从材料预付款支付后的第二期和第三期和支付中等额扣回。

10.2 进度款的支付：按月进度支付，即乙方每月按照完成的工程量报送业主项目部及监理审核, 经业主项目部和监理审核确认当月已完成的工程量并履行签字流程后，支付前乙方提供相应金额的发票。丙方在 5个工作日内向乙方支付月估算价值的85%；材料预付款从支付的下一期支付开始分月等额扣回。

10.3 工程结算款的支付：工程完工经甲方现场外业交（竣）工验收合格后，乙方应于 15个工作日内向业主项目部递交经项目代表、监理工程师签字认可的工程计量结算资料，经业主项目部确认并履行签字流程后，丙方在 10 个工作日内向乙方一次性支付至结算总额的95％；

10.4 质保金的支付：余 5 ％作为质保金，在乙方履行了质量缺陷责任的前提下，当质量缺陷期到 1 年后，由丙方向乙方无息支付工程完工结算价的2.5%，质量缺陷期满，由丙方向乙方无息支付工程完工结算价的2.5%。

第11条  工程变更

本暂定单价合同签订后，工程量在设计文件规定的工程量以内时，最终单价以审定单价为准；工程量若有变更或新增，变更合同价款按下列方法进行： 

11.1 合同清单中已有的项目适用于变更工程的价格，变更项目按最终审定的价格变更相应价款； 

11.2 合同清单中只有类似于变更工程的价格，变更项目可以参照类似最终审定的价格变更相应价款；

11.3 合同清单中没有适用于变更工程的价格，按《重庆市公路养护工程预算定额》及《重庆工程造价信息》取费，如无双方认可的价格，则以最终审定的价格执行。

第12条  违约、索赔和争议

12.1 违约 

12.1.1 甲方违约。当发生下列情况时，甲方承担违约责任，按合同总价的 5 ％赔偿因其违约给乙方造成的损失。

 甲方不按合同约定且无正当理由不参加外业验收，导致工程无法完成交（竣）工验收工作； 

 甲方不按合同约定且无正当理由不督促丙方向乙方支付工程结算价款；

 甲方不履行合同义务或不按合同约定履行义务的其他情况。

12.1.2 乙方违约。当发生下列情况时，乙方承担违约责任，按合同总价的 5 ％赔偿因其违约给甲、丙方造成的经济损失。

 因乙方原因工程质量达不到合同约定的质量标准经整改仍不达标的； 

 因乙方原因导致工期延误。

 乙方不履行合同义务或不按合同约定履行义务的其他情况。 

12.3.3 丙方违约。当发生下列情况时，丙方承担违约责任，按合同总价的 5 ％赔偿因其违约给乙方造成的损失。

 丙方不按合同约定且无正当理由不组织外业验收并接收场地； 

 丙方不按合同约定且无正当理由不支付工程结算价款；

 丙方不履行合同义务或不按合同约定履行义务的其他情况。

12.1.4 一方违约后，另一方要求违约方继续履行合同时，违约方承担上述违约责任后仍应继续履行合同。 

12.2 索赔 

12.2.1 当一方向另一方提出索赔时，要有正当索赔理由，且有索赔事件发生时的有效证据。 

12.2.2 甲、丙方未能按合同约定履行自己的各项义务或发生错误以及应由甲、丙方承担责任的其他情况，造成工期延误和（或）乙方不能及时得到合同价款及乙方的其他经济损失，乙方可按下列程序以书面形式向甲、丙方索赔： 

索赔事件发生后10天内，向监理工程师发出索赔意向通知； 

发出索赔意向通知后10天内，向监理工程师提出延长工期和（或）补偿经济损失的索赔报告及有关资料； 

监理工程师在收到乙方送交的索赔报告和有关资料后，于10天内给予答复，或要求乙方进一步补充索赔理由和证据； 

监理工程师在收到乙方送交的索赔报告和有关资料后10天内未予答复或未对乙方作进一步要求，视为该项索赔已经认可； 

当该索赔事件持续进行时，乙方应当阶段性向监理工程师发出索赔意向，在索赔事件终了后28天内，向监理工程师送交索赔的有关资料和最终索赔报告。索赔答复程序与（）、（）规定相同。 

12.2.3 乙方未能按合同约定履行自己的各项义务或发生错误，给甲、丙方造成经济损失，甲、丙方可按第（）条确定的时限向乙方提出索赔。 

12.3 争议 

12.3.1 甲、乙、丙三方在履行合同时发生争议，可以和解或者要求有关主管部门调解。当事人不愿和解、调解或者和解、调解不成的，三方同意向重庆仲裁委员会申请仲裁； 

12.3.2 发生争议后，除非出现下列情况的，三方都应继续履行合同，保持施工连续，保护好已完工程： 

单方违约导致合同确已无法履行，三方协议停止施工； 

调解要求停止施工，且为三方接受； 

仲裁机构要求停止施工； 

法院要求停止施工。

第13条  其他约定或补充条款

13.1  本合同其它未尽事宜三方可协商补充，需要有文字根据的，要有三方签字的备忘录。

13.2  三方有关工程的洽商、变更等书面协议或文件视为本合同的组成部分。

第14条合同订立地点、份数及时效

14.1  合同订立地点：重庆市渝北区银杉路66号　

14.2  本合同一式 拾贰 份，甲方执 肆 份，乙方执 肆 份，丙方执 肆 份；各文本均具有同等法律效力。由三方法定代表人或其授权代理人签署与加盖公章后生效，甲、乙、丙三方履行完合同全部义务、结算价款支付完毕后本合同即告终止。

甲方（盖章）：                     乙方（盖章）：                 丙方（盖章）：

重庆高速公路集团有限公司       重庆通力高速公路养护工程      重庆高速公路集团有限公司

路网管理中心                   有限公司                      南方营运分公司

法定代表人                     法定代表人                    法定代表人

或授权代理人：                 或授权代理人：                或授权代理人：

部门负责人：                   部门负责人：                  部门负责人：

经办人：                       经办人：                      经办人：

签约时间:      年    月   日   签约时间：    年    月   日   签约时间:      年    月   日

高速公路滑坡抢险工程施工合同 篇2

发包单位：(以下简称甲方)

承包单位：(以下简称乙方)

为确保维修质量确保双方的权力和义务，依照《中华人民共和国合同法》及相关法律、法规，经甲、乙双方协商，特订立本合同。

一、承包方式：包工包料

二、维修清单及价格：见附表

三、结算方式：按市场价协商确定

四、质量要求

按建设单位使用要求进行施工，保质、保量按要求施工，确保工程质量，乙方不得偷工减料。按国家《施工质量统一验收标准》验收一次性验收合格。如验收不合格造成返工一切损失由乙方负责。

五、维修付款方式

维修工程竣工经甲方验收合格，凭国家税务发票一次性付清。

六、争议解决方式

执行本合同或本合同有关的任何争议，先由双方本着互惠互利的原则，通过友好协商解决，如无法达成一致时，由会同县仲裁机构裁决。

七、合同签定地点：会同县城市建设工作领导小组办公室

八、合同生效时间及份数

本合同一式二份，甲、乙双方各执一份，本合同自双方签字之日起生效，工程竣工验收合格工程款付清自行失效。

甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________　　　　　法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

高速公路滑坡抢险工程施工合同 篇3

甲方：___________________________ 合同编号：___________________

法定代表人：_____________________ 签订地址：___________________

乙方：___________________________ 签订日期：______年____月___日

法定代表人：_____________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关的法律法规，为明确双方在施工过程中的权利、义务和经济责任，经双方同意签订本合同，共同信守执行。

第一条 工程概况

1.工程名称: ____市____区____广场____期工程。

2.工程地点: ______________________________。

3.承包方式：包工、包材料消耗、包工期、包质量、包文明施工包干方式。

4.承包范围：脚手架、安全棚、安全设施施工、排架租赁。

5.合同价款：暂估价人民币元整（大写：），按实结算。

第二条 合同工期

1.本工程项目自____年____月____日开工至____年____月____日竣工。

2.如遇下例情况，经甲方工地代表签证，工期顺延：

（1）不可抗力因素；

（2）因甲方原因无法施工；

（3）因设计变更、技术修改原因影响施工日期；

3.工期节点要求：乙方必须按脚手架规范要求满足工程实际形象进度，现场如出现赤膊施工或绿网跟不上脚手架高度，每次扣罚____元。

第三条 工程价款和结算方式

1.外脚手架单价____元/平方米，外脚手架费用含人工费及施工期间租费，并包括建筑物全部安全围栏、窗台口、阳台口、扶梯口、空调板口安全围栏、临边洞口各种预留洞口(含管道洞、烟道洞、风管洞、积水井口等)安全围栏、收缩缝接口临边、挑网及平网、基础临时围栏、临时电梯门等安全设施费用。数量按实搭面积计算。

2.安全棚每平方米____元，数量按实搭面积计算。

3.以上单价已含损耗。

4.排架租赁费

钢管、扣件数量及租赁天数按工地签证为准。

租赁费：钢管____元/天，扣件____元/天；钢管的正常损耗为____％，单价按照____元/米，扣件的正常损耗为____％；单价按照____元/只.钢管维修费每吨____元，扣件打油后单价按照____元/只；扣件需要塑料袋打包，每____只扣件需要____个塑料袋按照____元/袋；钢管扣件需进行____次装卸，其装卸人工费单价按照____元/吨，钢管扣件来回____次的运输费，单价按照____元/吨。

第四条 甲方工作

甲方委托____为甲方驻现场代表，按照以下要求，行使合同约定的权利，履行合同规定的职责。

1.甲方代表的指令以书面形式同志送达乙方，经乙方代表签字后生效与执行。

2.甲方提供乙方必须的场地条件，办公生活设施。

3.甲方提供能满足施工现场用水、用电的条件。

4.协调施工的场地内交叉作业施工单位之间的关系，便于乙方按合同的约定顺利施工。

5.监督乙方按有关操作程序进行工作。

6.甲方应按合同规定时间支付款项。

第五条 乙方工作

乙方委托____为乙方现场代表，按照以下要求，行使合同约定的权利，履行合同规定的职责。

1.乙方承诺其承包的安装工程必须对甲方负完全责任。

2.乙方的要求、请求和通知必须以书面形式、由乙方代表签字后递交甲方代表。

3.乙方按合同要求对甲方代表发出的指令组织施工。

4.遵守甲方有关管理规章制度，做好“文明”、“标化”施工。

5.严格按照施工组织设计进行施工洞口临边等安全设施的搭设，按建设部____标准执行。

6.建立有关管理制度，做好安全保护工作。

第六条 工程质量

1.本工程脚手架搭设质量应符合设计图纸的技术要求。

2.采用脚手架质量验收标准按____________________。

3.乙方承包的施工项目验收合格率必须为____％。

4.乙方必须严格执行____市______的__________规定。

5.乙方必须达到《________标准》文明工地的管理标准。

第七条 工程款支付

乙方每月____日上报当月实际形象进度工程量，经甲方审核后作为每月支付工程款的依据。甲方按审核后工作量的____％支付，竣工验收以后，乙方办理结算书，经甲方审核批准后____天内结清余款。

第八条 材料、设备的供应

本合同由乙方采购的材料、设备、制品等必须符合施工设计要求，并提供产品合格证。

乙方材料进出场，必须由甲方专人签证、验收。

第九条 安全施工

乙方要按有关规定，采取严格的安全防护和防火措施，并承担由自身原因造成的财产损失和伤亡事故的责任和因此发生的费用，非乙方造成的财产损失和伤亡事故，由责任方承担责任和有关费用。

发生重大伤亡事故，乙方应按规定立即报有关部门并通知甲方代表，甲方尽义务为抢救提供人道主义，所发生的费用由事故责任方承担。

第十条 违约

1.因乙方违约或脚手架搭设不符规范导致伤亡事故发生，由此引起的一切损失(包括费用)，由乙方承担。

2.因乙方原因导致工期延误，由此引起的一切实际损失，由乙方承担。

3.甲方根据法律、法规、行业管理部门和甲方上级的要求，指令乙方须遵守的规章或完成的工作，如乙方拒绝履行或履行不符合要求，对此甲方有权对乙方每次罚款人民币____元至____元。

4.由于乙方违反国家法律，法规和甲方内部的各项规定，连带甲方造成经济损失(包括内部罚款)乙方应给予赔偿，赔偿金额为甲方的实际损失。

5.甲方未按合同约定按时足额支付工程款的，每天按逾期款项的____%支付滞纳金；逾期付款达到____天的，乙方有权中止合同，由此造成的后果由甲方自行承担。

第十一条 补充与变更

本合同可根据各方意见进行书面修改或补充，由此形成的补充合同，与合同具有相同法律效力。

第十二条 不可抗力

任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本合同或迟延履行本合同，应自不可抗力事件发生之日起____日内，将事件情况以书面形式通知另一方，并自事件发生之日起____日内，向另一方提交导致其全部或部分不能履行或迟延履行的证明。

第十三条 争议的解决

本合同书适用中华人民共和国有关法律，受中华人民共和国法律管辖。

本合同各方当事人对本合同有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。如果经协商未达成书面合同，则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第十四条 生效条件

本合同自双方的法定代表人或其授权代理人在本合同上签字并加盖公章之日起生效。各方应在合同正本上加盖骑缝章。

本合同—式____份，具有相同法律效力。各方当事人各执____份，其他用于履行相关法律手续。

甲方（盖章）：____________________ 乙方（盖章）：____________________

授权代理人：（签字）______________ 授权代理人：（签字）______________

单位地址：________________________ 单位地址：________________________

邮政编码：________________________ 邮政编码：________________________

联系电话：________________________ 联系电话：________________________

传真：____________________________ 传真：____________________________

电子信箱：________________________ 电子信箱：________________________

开户银行：________________________ 开户银行：________________________

账号：____________________________ 账号：____________________________