简单的欠薪劳动仲裁申请书（通用28篇）

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇1

申请人：______________，性别，_______________年_____月__________日出生，住__________市__________区__________村。

被申请人：_________________市__________有限公司，住所地__________市__________区__________村。法定代表人：______________，总经理

申请请求：_________________

1、请求被申请人支付申请人__________年__________-__________月工资_____________元。

2、请求被申请人支付申请人相当于工资报酬25%的经济补偿金_____________元。

事实和理由：_________________

此致

_____________仲裁委员会

申请人：_________________(签名)

_____年_____月_____日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇2

申请人：________________

性别：________________

年龄：________________

身份证号码：________________

联系电话：________________

身份证地址：________________

现常住有效通讯地址：________________

被申请人全称：_______________________________

法定代表人：_______________________________单位性质：________________私营

邮政编码：________________联系电话：________________

注册地址：________________

现办公地址：_______________

仲裁申请：________________

1、要求确认申请人与被申请人自______年____月____日起至20__年______月______日止存在劳动关系;

2、裁决被申请人向申请人支付未依法签署劳动合同最多____个月的双倍工资差额_____________元;仲裁申请：________________

1、要求确认申请人与被申请人自201______年____月____日起至20__年______月______日止存在劳动关系;

2、裁决被申请人向申请人支付未依法签署劳动合同最多____个月的双倍工资差额_____________元;

3、裁决被申请人依法向申请人补足因旷工扣款造成的20__年10月工资不足额部分的_______________元;

4、裁决被申请人向申请人支付未提前三十日书面通知申请人离职的待通知金_______________元;

5、裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金_____________元;

6、裁决被申请人依法向申请人重新出具终止劳动关系证明;

(双倍工资、20__年______月未足额工资、待通知金、经济补偿金，合计：_____________________________元)

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇3

申请劳动_____申请书

劳动_____申请书范文一

申诉人:_________，男，汉族，______________年_________月_________日出生，

身份证号:

住住址:

通讯方式:

代理人;_________，_________律师事务所律师

电话:

被诉人:四川XX公司(劳务派遣单位)

法定代表人:_________职务:总经理

住所地:

通讯方式:

被诉人:四川XX公司(用工单位)

法定代表人:_________职务:总经理

住所地:

电话:

申请事项:

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于_________年2月26日开始参保至今的社会_____费(包括基本养老_____、基本医疗_____、工伤_____、失业_____)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2_________元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人_________年2月致_________年11月的加班工资24000元

事实与理由:

_________年2月_________应聘到四川建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为_________元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。

_________年3月_________被四川建设劳务有限公司劳务派遣到四川建设工程有限公司的项目工地上工作，_________年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_____第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，_________年6月8日被_____市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[_________]2457号)评定为工伤伤残9级。

_________年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_________后续医疗费用还需人民币7000元”。

根据以下法律法规被诉人应当承担相应的`法律责任:

1、依据<工伤_____条例>第十七条、第三十五条和<四川省人民政府关于贯彻<工伤_____条例>的实施意见>的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

2、依据<中华人民共和国_____>第八十二条的规定和<中华人民共和国_____实施条例>第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得2_________元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

3、依据<中华人民共和国_____>第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请_____委员会依法支持申诉人的主张。

此致

_____市劳动_____委员会

申诉人:

_________年7月26日

附:1、<劳动争议_____申请书>副本2份;2、<证据清单>一份;

劳动_____申请书范文二

申请人：_________，女，汉族，出生_______年_______月_______日，住址：。

被申请人：_________公司

地址：_________

法定代表人：_________，电话：_________

申请事项：

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老_____费及滞纳金合计18000元人民币.

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗_____费滞纳金合计_________0元

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元( _________年1月至今)

事实与理由：

申请人于_________年3月8日开始至今一直在被申请人处工作， 现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。

申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的_____，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为, 根据_____及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的_____, 而被申请人却一直未给申请人交纳各类_____,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳_____,但被申请人却拒绝交纳, 致使申请人的_____费用产生了高额的滞纳金, 同时, 根据_____的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资. 为维护申请人的合法利益, 现申请劳动争议_____,请求裁决被申请人为申请人补交_____及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

_________劳动争议_____委员会

申请人：

年 月 日

劳动_____申请书范文三

申请人:银某某，男，出生于_____0年_________月_________日，住北京市_________

被申请人:北京某某有限公司，住北京市朝阳区

法定代表人:_________，性别:职务:电话:

请求事项:

1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234。80元;

2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10058。70元;

3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元;

4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17。50元。

劳动_____申请书范本。

事实和理由:

_________年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，_________年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至_________年2月22日终止，其中_________年2月23日至_________年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，_________年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。

_________年8月15日至_________年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于_________年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。

________________年_______月_______日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。

此致

北京市朝阳区劳动争议_____委员会

申请人:_________

_________年_________月_________日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇4

申请人：____________,性别：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：____________，联系方式：_________________手机号码：_________________。

被申请人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，职务：___________________，联系方式：_________________手机号码：_________________。

诉讼请求：

请依法裁决被申请人立即支付申请人医疗费46950元，住院伙食补助费9250元，停工留薪期工资16000元(4000元/月_____4个月)。

请依法裁决被申请人立即支付申请人九级伤残各项待遇共计86000元，(含一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性医疗补助金，共计19个月_____4000元/月)。

请依法判决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金及赔偿金共计22000元。

事实与理由：

申请人入职被申请人处任地面服务保障部工作。_______年_______月_______日，申请人在地勤服务部与付某因工作问题发生纠纷，在争执过程中，付某将申请人推倒在地，导致申请人受伤。申请人当即被送往医院，住院治疗，治疗终结后。_______年_______月_______日，广州市劳动和社会保障部作出穗劳社工伤诉认】_______________号《工伤认定决定书》，认定申请人所受伤害为工伤。_______年_______月_______日，广州市劳动能力鉴定委员会作出穗劳鉴初_______________号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》鉴定申请人所受伤害为九级伤残，停工留薪期为4个月。

事发至今，被申请人对申请人不闻不问，没有支付任何补偿给申请人，亦未支付申请人停工留薪期工资。申请人无奈，为维护自身合法权益，特诉至贵院，恳请公正裁决。

此致

_________________劳动人事争议仲裁委员会

申请人：_________________

_______年_______月_______日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇5

申请人：张_________，男，19_________年_________月_________日出生，住址：湖南省_________市_________号，身份证号码：_________。

代理人：姚_________?北京_________(_________)律师事务所律师

被申请人：_________机械有限公司，住所地：_________经济技术开发区_________号，电话：_________

联系人：刘__?联系电话：137_________

法定代表人：罗_________?职务：总经理

申请事项：

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资?30234元(自20_________年9月至20_________年3月止)。

二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3_________?元。

三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20_________年9月至20_________年3月的社会_____。

事实与理由：

20_________年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。

至今未给申请人办理任何社会_____，20_________年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人拖欠工资劳动_____申请书拖欠工资劳动_____申请书。

此致

_________县劳动人事争议_____委员会

申请人：张_________

日期

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇6

申请人:姓名_________，性别_________，年龄_________，籍贯_________，现住址__________________，联系电话__________________，确认有效的通信地址__________________

被申请人:_________法定代表(或主要负责人):姓名_________、职务_________、住所__________________、联系电话__________________

请求事项:

1.__________________

2.__________________

3.__________________

事实和理由:__________________说明(包括证据和证据的来源、证人的姓名、住址等情况)

申请事项:

1.__________________

2.__________________

3.__________________

申请人：_________________

日期：_________________

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇7

申请人：__________________________________

被申请人：__________________________________

法定代表人：__________________________________

申请请求：

1、请求依法裁决被申请人支付申请人______年___________月至___________年___________月期间的加班工资___________元。

2、依法裁决被申请人支付申请人___________年___________月份工资___________元。

3、依法裁决被申请人自______年___________月起每月按___________元支付申请人生活费直至被申请人安排申请人工作止。

4、依法裁决被申请人补足申请人______年___________月至___________年___________月期间最低工资差额部分__________元。

5、依法裁决被申请人返还______年___________月至___________年___________月期间的依法应由被申请人缴纳的社会保险费__________元。

6、依法裁决被申请人为申请人补交______年___________月至___________年___________月期间以及______年___________月至___________年___________月期间的社会保险。

事实与理由：

______年___________月，申请人进入被申请人处从事___________工作，自___________年___________月被申请人才为申请人缴纳社会保险，但缴纳社会保险时，被申请人要求承担全部保险费用的一半，否则就不为申请人缴纳。申请人在被申请人处工作期间，双休日仅休息一天，节假日有时也加班，但被申请人未支付申请人相应的加班工资。被申请人每月支付的工资也低于最低工资标准。___________年___________月，被申请人找理由就没有安排申请人工作，但没有支付申请人相应的生活费。被申请人的上述行为已违反了劳动法的相关规定。

综上所述，为了依法维护申请人的合法权益，特向贵委提起仲裁，请求依法裁决。

此致

X市劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

_________年_____月_____日

证据及证据目录：

证据一：

证据名称：被申诉人的录用通知

证明内容：申诉人在被申诉人处的工资待遇。

证据二：

书证名称：医疗保险手册

证明内容：申诉人与被诉人存在合法劳动关系

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇8

申请人：_________________王，男，年月出生，汉族，市区**公司职工，住北京市**区**街道楼单元号，电话：_________________

被申请人：_________________市有限责任公司

地址：_________________市区*街道号

法定代表人：_________________李职务：_________________董事长

电话：_________________邮编：_________________1000

申请事项和理由：_________________

申请人王诉被申请人有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于*年**月**日已审理完结，下达了[]*法民初字第号民事判决书，并于*年**月**日发生了法律效力。该判决书规定，被告北京市*有限公司在本判决书生效后**日内赔偿给王工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计*万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于*年**月**日以前归还的**万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

此致

**区人民法院

申请人：_________________王

*年**月**日

附件：_________________**人民法院民事判决书1份

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇9

申诉人：凯，男，汉族，_____6年7月19日出生，

身份证号：

住住址：_____市武侯区

通讯方式：

代理人；_________，_________律师事务所律师

电话：

被诉人：四川XX公司（劳务派遣单位）

法定代表人：_________职务：总经理

住所地：_____市金牛区

通讯方式：

被诉人：四川XX公司（用工单位）

法定代表人：_________职务：总经理

住所地：_____市武侯区

电话：

申请事项：

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元（司法鉴定书确认）

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于20_________年2月26日开始参保至今的社会_____费（包括基本养老_____、基本医疗_____、工伤_____、失业_____）。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2_________元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元（解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充）。

6、请求裁决被诉人支付申诉人20_________年2月致20_________年11月的加班工资24000元

事实与理由：

20_________年2月_________凯应聘到四川_________建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20_________元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20_________年3月凯被四川_________建设劳务有限公司劳务派遣到四川_________建设工程有限公司的项目工地上工作，20_________年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_____第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20_________年6月8日被_____市劳动能力鉴定委员会（成劳鉴字2457号）评定为工伤伤残9级。20_________年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_________凯后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

1、依据《工伤_____条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤_____条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金（其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月）。

2、依据《中华人民共和国_____》第八十二条的规定和《中华人民共和国_____实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得2_________元的赔偿（即11月的工资赔偿）。

3、依据《中华人民共和国_____》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请_____委员会依法支持申诉人的主张。

此致

_____市劳动_____委员会

申诉人：

20_________年7月26日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇10

申请人__________，女，_____年_____月_____日出生，住________________，电话________________。

被申诉人_____________，地址，_____________。

法定代表人：______________，电话________________。

就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求：

请求事项：

请求准许申请人撤诉。

事实和理由：

申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于_____________年_____月_____日向贵委申请劳动仲裁并受理后案号：(_____________)，被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。

此致

_____市_____区劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

_____________年_____月_____日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇11

欠款劳动仲裁申请书工程款

申请人：_________________中国__________企业有限公司，住所地__________市__________区__________大厦__________层。

法定代表人：______________，董事长。

委托代理人：______________，本公司法律顾问。

被申请人：______________市__________投资发展有限公司，住所地_____市_____区_____路_____号。

法定代表人：______________。

被申请人：_________________酒店(深圳)有限公司，住所地__________市_____区_____村_____号。

法定代表人：______________。

案由：_________________拖欠工程款。

请求事项

请求裁决被申请人支付我司工程款人民币___________________元和利息________________元。

仲裁案件受理费和处理费由被申请人承担。

事实与理由

_____年_____月_____日__________市_____投资发展有限公司与我司签订了《__________中心大厦工程施工合同》，由我司承建__________中心大厦。现该大厦的建设工程早已竣工验收，_____市某投资发展有限公司将此大厦交由某酒店(深圳)有限公司投入使用。就该项工程的工程款等事项，经_____市某投资发展有限公司(为甲方)和某酒店(深圳)有限公司(为丙方)与我司(为乙方)于_____年_____月_____日协商，达成一致意见如下：

一、甲乙丙三方根据实际情况共同确认甲方欠乙方工程款本金为人民币_______________万元，三方不得以任何理由再对此提出异议。

二、乙方充分体谅甲方实际困难，同意由丙方代为甲方向乙方履行上述工程欠款的给付义务。乙方同意丙方以提供消费额度给乙方及其授权的人员在某酒店签单消费的办法抵偿甲方尚欠乙方的工程款人民币_______________万元”。同时，甲乙丙三方并签订《具体消费办法》，该办法第三条约定“消费项目及内容：_________________客房、会议厅、餐饮、娱乐、商务等酒店能提供的各项服务。如丙方无法或拒绝约定的消费办法给乙方及其授权的人员签单消费时，则乙方有权取消丙方以消费额度抵偿债务的方式，并有权要求甲方和丙方任何一方或两方以货币给付的形式履行剩余工程款的给付义务，并自当日起按银行同期贷款利率计算。”

上述协议签订后，我司依约自__________年开始，在某酒店接受__________酒店(深圳)有限公司按上述约定提供的消费项目的服务内容进行消费。但自_____年_____月以某酒店(深圳)有限公司就违反该协议停止我司及其授权的单位和人员的上述约定签单消费，拒绝我司餐饮消费的签单，其后相继了停止我司客房、会议厅、餐饮、娱乐及其他服务消费的所有签单。为此特申请裁决我司上述请求事项。

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____________年_____月_____日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇12

申?请?人：_________，女，?1962年3月14日出生，汉族，住址：_________市美兰区下洋村_________号

被?申?请?人：?海口_________市场管理有限公司

住?址：?海口市琼山区府城镇中山南二楼

法定代表?人：?_________

申?请?事?项：

1.?请求确认自?20_________年9月15日至20_________年5月18日期间申请人与被申请人之间存在劳动关系;

2.?被申请人依法为申请人补缴自20_________年9月15日至20_________年5月18日期间的养老、医疗、失业、工伤及生育_____五项_____，具体数额由社会_____征稽部门确定;

3.?请求被申请人依法向申请人支付自20_________年9月15日至20_________年3月13日期间加班工资人民币111384元〔12_________【(『850÷21.75』_________10_________3)+(『850÷21.75』_________104_________2)】〕;

4.?请求被申请人依法向申请人支付未订立书面劳动合同11个月的双倍工资差额人民币23045元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________11〕;

5.?请求被申请人依法向申请人支付违约解除劳动合同的赔偿金人民币54470元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________13_________2〕。

事实与理由?：

申请人于20_________年9月15日经人介绍，入职被申请人处工作，工种为环卫工。在职期间，申请人每天均严格遵守被申请人的各项规章制度，工作尽心尽责，按时上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市场交易旺季，为了完成当日工作任务，每天均不得不工作至20.00后才可下班;从来没有节假日，也没有休息日，这样的工作状态一直持续至20_________年3月12日。

20_________年3月12日下午，被申请人突然口头通知申请人“水果市场内的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暂时不要来上班了，两个月后等路面整修完毕后再回来上班”。一个月后的20_________年4月27日，申请人询问被申请人法定代表人邱何时能回来上班，他讲“路面还未修好，暂时还不能上班”。之后，见到工友的工作量多时，申请人就主动与他(她)们一起参加劳动。至20_________年5月18日，因为路面已经修好，申请人再次询问被申请人何时能上班，得到的答案却是“路搞好了，不用人了”!至此，申请人被被申请人强行辞退。

自20_________年9月15日至20_________年5月18日，申请人在为被申请人兢兢业业工作的这些年里，被申请人即没有与申请人签订书面劳动合同，也从未给申请人购买过任何种类的社会_____，更没有向申请人支付加班工资。申请人为此曾多次向被申请人主张合法权益，要求被申请人为申请人交纳社会_____费及加班工资，但是均未果。

此致

_________劳动人事争议_____委员会

申请人：

日期

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇13

申?诉?人：?联系电话：

被?申?诉人：

法定代表人：

公?司?地址：

电?话:

邮?编：?被?申?诉人：?法定代表人：?公?司?地址：?区?街?号

电?话:?邮?编：?请求事项

1、解除申诉人同被诉人XX公司之间签订的劳动合同;

2、裁令被诉人XX公司向申诉人支付20_________年_________月至今拖欠的工资96000元;

3、裁令被诉人XX公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元;

4、裁令被诉人烟大建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元;

5、裁令被诉人XX公司向申诉人支付_________年1月至解除合同日拖欠的劳动_____金21000元;

6、裁令被诉人XX公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元;

7、裁令被诉人XX公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元;

8、裁令被诉人烟大XX公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元;

事实与理由

申诉人自_________年_________月16日年起即在被申诉人XX公司处工作，并签订劳动合同。_________年烟大建设集团内部调整，申诉人所在部门名称变更为XX公司(后变更为烟大XX公司)。XX公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同XX公司重新签订劳动合同。自_________年1月开始，被诉人烟大XX公司即停止为申诉人缴纳社会_____，自_________年11月开始，被诉人XX公司又开始拖欠申诉人工资，_________年，申诉人在工作期间受伤，被认定为九级伤残，被诉人XX公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。不得已，申诉人不得不向被诉人XX公司提出解除劳动合同，并要求被诉人XX公司、XX公司向申诉人支付请求事项中所列各项_____请求。为维护申请人合法权益，特诉诸贵委，望裁如所请。

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇14

申诉人:_________，女，_____0年10月2日出生，住武汉市汉阳区_________号。

第一被诉人:武汉司

住所:武汉市经济技术开_________

法定代表人:_________

第二被诉人:武汉XX公司

住所:武汉市经济技术开_________街

法定代表人:_________

请求事项:

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同；

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613。8元；

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974。45元；

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元；

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗_____和生育_____；

6、_____费用由被诉人连带承担。

事实与理由:

申诉人于20_________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，20_________年3月19日合同期满后双方分别于20_________年3月和20_________年3月又续签了为期3年的合同，合同于20_________年3月19日到期。20_________年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_________有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资；申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤_____，医疗_____；申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育_____，缴纳_____费；合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20_________年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

此致

武汉市劳动争议_____委员会

申诉人:_________

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇15

申请人：_________________银某某，男，出生于1_______________年_____月_____日，住北京市_____

被申请人：_________________北京某某有限公司，住北京市朝阳区

法定代表人：______________，性别：_________________职务：_________________电话：_________________

请求事项：

1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬4_____234。__________元;

2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金1__________5_____。__________元;

3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12__________4元;

4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分__________元及所欠差额工资25%的补偿金1_____。5_____元。

事实和理由：_________________

_______________5年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，_______________5年2月2_____日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至_______________5年2月22日终止，其中_______________5年2月23日至_______________5年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，_______________5年3月_____日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。

_______________5年_____月15日至_______________5年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工。

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____________年_____月_____日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇16

申请人：____________,性别：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：____________，联系方式：_________________，手机号码：_________________，身份证号码：_________________

被申请人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，职务：___________________，联系方式：_________________，手机号码：_________________。身份证号码：_________________

申请事项：

1、_________________

2、_________________

事实和理由：

1、_________________

2、_________________

此致

_________________劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

_______年_______月_______日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇17

一、由二被诉人补发申诉人从1996年8月1日至庭审之日的岗位工资_________0元并由第一被诉人_________公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。

二、由被诉人承担本案诉讼费用。

事实与理由：

申诉人原系第一被诉人下属单位_________厂的职工，因当时的政策需要借调到_________厂，在该厂一直在管理岗位，后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。在1996年8月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续，该单位却把申诉人按照待岗职工处理，按照下岗职工的岗位工资38元/月计发，不认可其应有的岗位工资。20_________年12月办理正式退休手续时，也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。

申诉人在借调之前的工作岗位为批料员，在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。_________厂现在是第二被诉人的下属单位。

此致

_________市劳动争议_____委员会

申诉人：_________

_________年_________月_________日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇18

申请人：____，女，汉族，出生_______年_______月_______日，住址被申请人：______公司地址：____

法定代表人：____，电话：______

申请事项：

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老_____费及滞纳金合计18000元人民币。

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗_____费滞纳金合计_________0元

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元（20_________年1月至今）

事实与理由：

申请人于20_________年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的_____，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为，根据_____及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的_____，而被申请人却一直未给申请人交纳各类_____，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳_____，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的_____费用产生了高额的滞纳金，同时，根据_____的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议_____，请求裁决被申请人为申请人补交_____及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

______劳动争议_____委员会

申请人：________

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇19

申请人：______________，性别，汉族，电话：_____________住所：________________邮编：__________________

被申请人：_____________住址：_____________邮编：________________法定代表：_________________

________________职务，总经理电话：_____________

申诉请求：

一、依法裁决被申请人现金支付申请人年月日到年月日工资计元;

二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计元;

三、如果未交社保、有加班情况也可写出来

事实与理由：

写明你与公司有劳动关系的时间，以及公司为什么辞退，你要求赔偿的依据理由。

此致__________县劳动争议促载委员会

申请人：_________________

(签名或签章)

_____年_____月_____日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇20

申?请?人：?_________

地?址：?_________

法定代表人：?_________

被申?请?人：_________?女，汉族?_________?年

申请撤销事项：

申请人与被申请人因支付经济补偿金争议一案已经由_________市劳动争议_____委员会（以下简称_____委）审理并作出_________劳仲案字?第?_____决，该裁决有《中华人民共和国劳动争议调解_____法》第四十九条规定的情形，因此请求法院依法撤销该_____裁决书。

事实与理由：

一、适用法律不当

1、双方签订的劳动合同上面载明的合同期限为20_________年?月?日至20_________年?月18日，_____委裁决时的适用的法律条款为：“当事人双方劳动合同期限三个月以上不满一年，适用期不得超过一个月，因此过了试用期”。而事实是该合同约定的固定期限已经超过一年。根据《中华人民共和国_____》?第十九条规定?“劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过二个月”；而不是_____委认定的不超过一个月，因此_____委就当事人双方试用期限显属适用法律不当。

二、违反法定程序

申请人_________有限公司于20_________年?月_________日收到_____委的应诉通知书，上面约定_____委给予申请人不低于10日的答辩期，因此申请人的答辩期最迟可以到5月30日。但是在_____委出具的通知书上却要求申请人_________月_________日去开庭，不到庭视为放弃按缺席处理，申请人没有口头或书面承诺放弃答辩期，但是_____委却只给了申请人4天的答辩期，申请人（即原审被申请人）享有当然的答辩权利，这是不容置疑的，有权利就要有实现权利的必要条件，答辩期限是条件之一，必须给予保障，_____委这样明显显失公平，没有保证申请人的答辩权，同时_____委在举证通知书中给申请人的举证期限也只给了4天，给申请人调查取证带来了很大的时间限制。

二、_____裁决书认定事实不清没有证据支持

本案在_____过程中，本案被申请人（原审申请人）_________年入职并做出纳工作这一主张并没有提供相关证据证明这一时间和岗位，其同时向_____庭提交关于工作时间的证据只提供了个人银行卡交易明细，本案申请人（即原审被申请人）_________有限公司向_____庭对被申请人（原审案件申请人）提交的关于的工作时间证据真实性及与本案的关联性均提出异议，但是_____委对我方提出的.异议未与理睬，并用结论来证明结论（见裁决书第2页第5段前三行）并采用了推定的时间作为本案起始时间，直接影响了本案的裁决结果，对申请人很不公平。

_________中级人民法院

申请人：_________有限公司

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇21

劳动仲裁申请书

申请人姓名：---   性别-----     出生年月日---      民族---    电话----  住址----

被申请人姓名：---

法人代表----

职务----

仲裁请求：

1 依法裁定被申请人支付拖欠申请人工资

2 依法裁定被申请人支付申请人加班工资

3 依法裁定被申请人支付申请人未签订劳动合同双倍工资差额

4 依法裁定被申请人应为申请人办理-年-月-日至-年-月-日养老，工伤，失业，医疗等保险金

事实与理由

-年-月-日，申请人到被申请人处工作，根据被申请人的工作要求从事工作，担任----一职，双方建立了事实劳动关系。并未签订劳动合同。工作期间的加班加点，节假日的加班，被申请人从未支付过加班工资以及节假日法定加班报酬，也未曾为申请人办理养老，失业，医疗，工伤等保险。根据劳动合同法相关规定，用人单位未按法律规定与劳动者签订劳动合同，应向劳动者每月支付双倍工资，被申请人并未给劳动者缴纳各种法律规定的保险，被申请人以违反了相关法律规定，为了维护申请人的合法权益，根据劳动合同法相关规定，请求仲裁委查明事实，支持申请人的申请事项

此致

劳动仲裁委

申请人姓名：---

-年-月-日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇22

申请人：_________，女，汉族，19_________年_________月_________日生，住_________省_________

被申请人一：_________省_________公司住所地：_________省_________电话：_________-_________，_________

法定代表人：_________

被申请人二：_________有限公司住所地：_________市_________

法定代表人：_________

申请事项：

1、裁决二被申请人支付申请人20_________年_________月工资2500元。

2、裁决二被申请人支付20_________年_________月至_________月未足额发放的工资18_________元。

3、裁决二被申请人支付20_________年_________月_________日至_________月_________日的双倍工资9000元。

4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。

5、裁决二被申请人补缴20_________年_________月至20_________年_________月的社会养老_____1350元及补缴20_________年_________月至20_________年_________月未足额缴纳的社会养老_____3760元。

6、裁决二被申请人支付加班费17400元。

7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。

事实与理由：

20_________年_________月_________日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事_________工作，经申请人多次要求，被申请_____于20_________年_________月_________日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。20_________年_________月_________日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20_________年_________月份的工资，平时加班工资也未发放。

申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出_____申请，望_____委查清事实，支持申请人的请求。

此致：

_________市_________区劳动争议_____委员会！

申请人：_________

_________年_________月_________日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇23

申请人：

身份证号：

住址：

被申请人：______________有限公司

住所地：

法定代表人：

申请事项：

1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金_________元（按月平均工资_________元计算）。

事实与理由：

申请人于1994年入_________有限公司，_________年3月调入_________有限公司并一直工作至今，双方签有劳动合同，并交纳社保。自?20_________年起申请人在被申请人处担任_________一职，月平均工资_________元，并约定被申请人保证申请人的休息权利，若被申请人因生产需要，经与工会和申请人协商后延长工作时间每日不超过一小时，若因特殊原因最长每日不得超过三小时，每月不得超过三十六小时，并约定被申请人为申请人提供必要的工作条件。但事实上被申请人处经常加班，平均每日延长工作3个小时以上，自_________年10月起公司经常加班到晚上十一点，有时甚至到晚上一点多（公司上下班有打卡记录，并有视频监控，由公司保管，请_____庭要求被申请人提供申请人_________年_________月至_________年_________月间的考勤记录及上下班监控录像），导致申请人出现头晕头疼的情况。自_________年_________月份开始申请人头晕头疼现象严重加剧，无奈下申请人去_________市_________院检查，医生说头疼头晕现象是由于工作经常加班，劳累过度造成的，建议申请人休息几天。申请人_________年_________月_________日向被申请人请批病假，被申请人以种种原因推脱，只批了申请人之前没休的存休假及20_________年的特休假，并未批病假。_________年_________月_________日，申请人按时去公司上班，单位却以此为由，并在未征得申请人同意的情况下单方面擅自把申请人的职务调为_________。申请人于_________年_________月至_________年_________月以被申请人经常加班，并在未征得申请人同意的情况下擅自单方面把申请人的职务调为_________员为由向被申请人提出解除劳动关系，但被申请人不予批准，并告知申请人若解除劳动关系，理由需改为申请人个人前景发展等原因。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_____》的规定，根据《中华人民共和国_____》第26条、35条、38条第1项和46条第1项的规定，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请_____，请求_____委公证审理依法裁决。

此致

_________市劳动争议_____委员会

申请人：_________________

_________年_____月_____日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇24

请求事项：

1、要求被申请人为申请人出具解除劳动合同证明书;

2、要求被申请人一次性支付申请人_________年7月18日、7月19日和_________年8月6日至8月20日包括400元手机补贴在内工资9365.58元及25%额外经济补偿金2341.40元;

3、要求被申请人一次性支付申请人_________年7月17日至_________年8月20日期间加班工资6099.32元及25%额外经济补偿金1524.83元;

4、要求被申请人一次性支付申请人超过一个月未签订书面劳动合同按双倍工资标准另外支付_________年8月17日-8月20日计4个工作日的工资2758.64元;

5、要求被申请人一次性支付解除劳动合同半个月工资标准的经济补偿金4983元及50%额外经济赔偿金2491.5元;

6、要求被申请人按照申请人工资标准为其缴纳_________年7月17日至_________年8月20日的各项社会_____;

以上共计人民币29564.27元。

事实与理由：

申请人女士于_________年7月17日进入被申请人公司，任国际贸易部经理职位。双方口头约定，劳动合同期限为1年，月工资15,000元，手机通讯补贴为500元/月。由于被申请人未依法为申请人缴纳社会_____费，未依法支付加班费等，_________年8月20日，申请人与被申请人解除劳动关系，并根据公司要求办理了交接公司文件、电子文档等相关手续离开公司。截至今日，被申请人除支付申请人_________年7月28日至_________年8月5日工资4,500元、100元手机通讯补贴[d3]外，尚未支付其在公司工作期间(_________年7月18日、7月19日和_________年8月6日至8月20日)的工资报酬及手机补贴，并且公司一直未依法与女士签订书面劳动合同、未依法为其缴纳社会_____、未依法支付加班费、未支付解除合同的经济补偿金。

根据相关法律法规的规定，申请人提出请求理由如下：

1、被申请人应当为申请人出具解除劳动合同证明书。申请人已经按公司要求办理工作交接，双方已经解除劳动合同。根据《_____》第五十条规定，“用人单位应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或者终止劳动合同的证明”，所以被申请人应当为申请人出具解除劳动合同证明书。

2、申请人于_________年7月17日到岗开始工作，月工资为15,000元，按照被申请人公司规定每月5日支付上月工资，_________年8月5日，被申请人支付了申请人_________年7月28日至8月5日的工资4500元，但截至今日，被申请人一直拖欠_________年7月18日、7月19日和_________年8月6日至8月20日工资。

根据《_____》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》的规定，公司应当“及时足额支付劳动报酬”，“用人单位克扣或者无故拖欠劳动者工资的，以及拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的，除在规定的时间内全额支付劳动者工资报酬外，还需加发相当于工资报酬百分之二十五的经济补偿金”。

按照双方约定月工资15,000元，每月21.75个工作日为标准，申请人日工资为689.66元，_________年7月18日、7月19日和_________年8月6日至8月20日共计13个工作日工资合计8965.58元，另外，根据双方的约定，被申请人应当每月支付申请人手机通讯补贴500元，但截止今日，被申请人仍然拖欠申请人手机费通讯补贴400元。所以，申请人要求被申请人一次性支付拖欠的工资包括通讯补贴在内总额为9365.58元及25%额外经济补偿金2241.40元。

3、累计平时加班为36.5小时，休息日加班为一天。根据《劳动法》第四十四条的规定，用人单位安排劳动者延长工作时间的，支付不低于工资的'百分之一百五十的工资报酬;休息日安排劳动者工作又不能安排补休的，支付不低于工资的百分之二百的工资报酬。根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》的规定，“用人单位克扣或者无故拖欠劳动者工资的，以及拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的，除在规定的时间内全额支付劳动者工资报酬外，还需加发相当于工资报酬百分之二十五的经济补偿金”。

根据申请人为每天8小时工作制，每月21.75个工作日，月工资15,000元，则申请人的小时工资为86.21元，所以被申请人应支付申请人加班费为6099.32元及25%额外经济补偿金1524.83元。

4、申请人_________年7月17日到岗，被申请人应该在_________年8月16日前与申请人签订书面劳动合同，但是截止_________年8月20日，双方解除劳动关系之日，被申请人也没有向申请人提出及签订任何书面劳动合同。

根据《_____》及《_____实施条例》的相关规定，所以申请人要求被申请人一次性支付超过一个月未签订劳动合同按双倍工资标准另外支付_________年8月17日至8月20日(计4个工作日)工资2758.64元。

5、根据法律法规，被申请人应当依法为申请人缴纳社会_____，但是被申请人没有依法为申请人缴纳各项社会_____，所以申请人提出解除劳动合同。根据《_____》第三十八条、第四十六条、第四十七条及《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第十条的规定，申请人要求被申请人一次性支付解除劳动合同按北京市平均工资三倍计算的半个月工资标准的经济补偿金4983元及50%额外经济赔偿金2491.5元。

6、根据《劳动法》、《_____》等法律法规规定，公司应该依法为员工缴纳社会_____，任何单位不得少缴、不缴、拒缴。所以，申请人要求被申请人按照申请人工资标准为其缴纳_________年7月17日至_________年8月20日的各项社会_____。

此致

北京市朝阳区劳动争议_____委员会

申请人：

委托代理人：

年月日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇25

申请人：，（个人信息）。

被申请人：海南某某科技有限公司，（基本信息）。

法定代表人：，总经理

直营事业中部某某大区河南区域某某战区负责人：某某。

仲裁请求：

1、请求裁决被申请人支付申请人20__年12月工资共计3500元；

2、请求裁决被申请人支付申请人20__年7月至20__年12月工作一年5个月的经济补偿金5444×1.5=8166元（标准按20__年的月平均工资5444元计算）；

3、请求裁决被申请人支付申请人20__年7月至20__年12月工作一年5个月的经济补偿金5444×1.5×2=16332元（标准按20__年的月平均工资5444元计算）；

4、请求裁决被申请人支付申请人一个月的代通知金5444元。

5、请求裁决被申请人协助申请人办理失业保险转移。

事实与理由：

申请人于20__年7月进入被申请人单位海南某某科技有限公司工作，劳动合同规定月基本工资3000元，全勤奖100元，常规类补助475元，每日工作9小时，实行大小周轮休，一周单休，一周双休，许昌办公地点位于某某广场4号楼419。正常工作期间，20__年12月15日进行办公室退租，12月17日本人名下所有门店、充电宝设备被公司强制划走。12月20日企业微信账号被强制清退，钉钉工作台营销管理系统被强制清退。12月20日强制更改考勤班次、打卡地点，最近打卡地更改为xx办公室（路2号），距离本地147.6千米，导致本人无法打卡进行考勤。本组其他同事系统均正常，以上公司均在本人未知情情况下强制操作，是想让我系统显示旷工三天，自动离职。后来被申请人于20__年1月5日向我推送了解除劳动合同通知书，将申请人予以辞退。被申请人找各种理由将申请人辞退。其行为已严重违反《劳动法》、《劳动合同法》的规定，申请人为维护自己的合法权益，特向贵委提起劳动仲裁，望贵委依法支持申请人仲裁请求。

此致

xx市xx区劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

20__年1月20日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇26

申请人：_________________，__________，__________，出生年月日

被申请人：______________公司

法定代表人：_________________，电话：______________

地址：_________________，邮编：______________

仲裁请求

一、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

二、请求裁决被申请人向申请人支付_____个月经济补偿金_______________元;

三、请求裁决被申请人为申诉人补缴200_____年_____月至200_____年__________月社会保险费。

事实与理由：_________________

…………………………

以上请求，请仲裁委支持。

此致

__________市劳动仲裁委员会

申请人：_________________

年     月     日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇27

申请人：______________，性别，民族，1_______________年__________月__________日出生，，现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话：________________。

被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________区_______________路_______________号。电话：______________。

法定代表人：______________职务：______________

请求事项：_________________

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________________元。

二、裁决被申请人向申请人支付__________年______月至__________年______月加班费共___________元，其中：_________________1、延时工作时间加班费___________元及25%的经济补偿金__________元;2休息日加班费_______________元及25%的经济补偿金___________元。

三、裁决被申请人向申请人支付年休假赔偿金___________元。

四、裁决被申请人向申请人支付高温补贴___________元。

五、裁决被申请人向申请人支付失业保险赔偿金___________元。

六、裁决被申请人向申请人支付未签署劳动合同的赔偿金___________元。以上六项合计：______________元。事实与理由：_________________

此致

_______________市劳动争议仲裁委员会

申请人：______________(签名)

_____年_____月_____日

简单的欠薪劳动仲裁申请书 篇28

申请人：__________________，女，汉族， ______________ 年 ______________ 月 ______________ 日出生，住址：______________。电话：______________。

被申请人：_________________

法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。

仲裁请求：

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年1月至20__年10月社会保险费.

事实与理由：

20__年11月，申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。20__年6月，白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中20__年9月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。20__年12月31日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。20__年9月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

此致

_________________ 劳动仲裁委员会

申请人：_________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日