医院药品邮购热门协议书（通用3篇）

医院药品邮购热门协议书 篇1

甲方：_________________________________　　乙方：_________________________________　

一、甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料，确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。　

二、甲方保证在收到乙方汇款（或汇款票据）后的24小时内，将药品以快件方式寄出，并于____日内电话落实乙方是否受到药品　

三、甲方所寄药品若发生丢失，必须负责追讨或照价赔偿。　

四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者，承担全部医疗责任（乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外）　

五、乙方接受甲方治疗时，必须准确回答甲方接诊医生提出的询问内容。　

六、乙方必须向甲方提供近期_________化验单和_________化验单（有条件的应提供da检测单）。　

七、乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和电话、邮编。　

八、乙方所购药品为：壹号（_________）、贰号（_________）、_________；汇款_________________元（大写）。 　

九、甲方药品价格均含邮费。甲方（盖章）：_________　　乙方（盖章）：_________负责人（签字）：_______　　负责人（签字）：_______银行帐号：_____________　　银行帐号：_____________地址：_________________　　地址：_________________邮编：_________________　　邮编：_________________电话：_________________　　电话：_________________传真：_________________　　传真：________年____月____日　　________年____月____日　附件　　

1.乙方要按照接诊医生指定的药品，在本合同第八条序号内划ο注明； 　　

2.收费采取预付款方式，乙方按照甲方指定账户将款汇出后，应及时电话告诉或将汇款单电传给甲方。　　

3.药品价格：________________________________________________。

返

医院药品邮购热门协议书 篇2

甲方(盖章)：_________

乙方(盖章)：_________

一、甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料，确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。

二、甲方保证在收到乙方汇款(或汇款票据)后的24小时内，将药品以快件方式寄出，并于_____日内电话落实乙方是否受到药品

三、甲方所寄药品若发生丢失，必须负责追讨或照价赔偿。

四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者，承担全部医疗责任(乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外)

五、乙方接受甲方治疗时，必须准确回答甲方接诊医生提出的询问内容。

六、乙方必须向甲方提供近期_________化验单和_________化验单(有条件的应提供dna检测单)。

七、乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和电话、邮编。

八、乙方所购药品为：壹号(_________)、贰号(_________)、_________;汇款_________________元(大写)。

九、甲方药品价格均含邮费。

甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________

负责人(签字)：_______负责人(签字)：_______

银行帐号：_____________银行帐号：_____________

地址：_________________地址：_________________

邮编：_________________邮编：_________________

电话：_________________电话：_________________

传真：_________________传真：_________________

_________年____月____日_________年____月____日

医院药品邮购热门协议书 篇3

甲方：

乙方：

一、甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料，确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。

二、甲方保证在收到乙方汇款(或汇款票据)后的24小时内，将药品以快件方式寄出，并于_________日内电话落实乙方是否受到药品。

三、甲方所寄药品若发生丢失，必须负责追讨或照价赔偿。

四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者，承担全部医疗责任(乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外)。

五、乙方接受甲方治疗时，必须准确回答甲方接诊医生提出的询问内容。

六、乙方必须向甲方提供近期_________化验单和_________化验单(有条件的应提供dna检测单)。

七、乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和电话、邮编。

八、乙方所购药品为：壹号(_________)、贰号(_________)、_________;汇款_________元(大写)。

九、甲方药品价格均含邮费。

甲方(盖章)：_________　　　　　　　　乙方(盖章)：_________

负责人(签字)：_________　　　　　　　负责人(签字)：_________

银行帐号：_________　　　　　　　　　　银行帐号：_________

地址：_________　　　　　　　　　　　　地址：_________

邮编：_________　　　　　　　　　　　　邮编：_________

电话：_________　　　　　　　　　　　　电话：_________

传真：_________　　　　　　　　　　　　传真：_________

_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日