门诊上半年工作总结
时光飞逝,日月穿梭,二零零七年门诊工作已圆满结束,一年来在院领导的大力支持与帮助下,在全院各科室的配合下,认真学习“三个代表”的重要思想,以党的“xx大会议”精神为准绳。凭着“质量第一、病人第一”的服务理念,狠抓医疗安全、以及医疗制度规范化。结合我院的实际情况,制定采取可行的有效措施,加大医疗质量的管理力度,注重医务人员的素质培养和职业道德教育,进一步解放思想更新观念,提高服务效率及质量,有力促进医疗护理工作,为我院的稳定发展做出了积极的努力。现将一年来门诊的工作情况总结如下:
一、医疗质量管理及医疗质量检查:
(一)医疗质量管理:进一步建立建全并执行各项规章制度。为配合我院的“医疗质量管理年”的活动,把医疗工作不断的深入。根据院领导的安排我们深入的学习了《病历处方医疗文书的书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》、《首诊医师负责制》,并制定了《医疗文书评估重点及要求》、《医疗文书考核及处罚办法》、《门诊诊断证明书管理规定》、《处方常用药品通用名目录》等,为我院医疗文书住院病历、门诊病历及处方的规范化书写,诊断证明的正规使用奠定了基矗
(二)医疗质量检查:医疗质量是医院发展与生存的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是门诊的首要任务,严格按《病历处方医疗文书的书写规范》标准,对住院病历、门诊病历、病程记录、处方及各种登记的书写进一步的规范,并进行了培训、检查。通过医疗质量检查活动的开展,我院医疗质量有了提高,使医疗质量管理逐渐步入制度化管理。现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下:
1、本年度部分科室门诊登记填写认真、完整。各科室相应登记填写认真、详细。院内各科室急、危、重症病人登记本基本按时完成。门诊诊断证明盖章268人,登记完整。临床科室急、危、重症病人及疑难病历讨论欠缺,在今后工作中有待进一步加强。
2、住院病历、门诊病人人数完成情况:全年归档住院病历464份,其中住院病历内科32份,外科114份(其中耳鼻喉10份),妇产科316份。门诊观察病人人数内科1932人,外科1251人,妇产科442人,中医科104人,口腔科31人。本年度已完成年初制定的计划,下一步住院及门诊观察病人人数有待进一步加强。住院、门诊病历质量仍需进一步加强。
3、处方书写情况,处方普遍存在字迹潦草、漏项、书写欠正规。处方药品通用名使用不够满意,未能达到规定比例。下一步处方的问题有待进一步加强。
4、申请单及报告单情况:主要存在申请单书写潦草,个别申请单仅有主诉无其它内容的问题,报告单仍存在多多少少的字迹潦草、报告结果涂改的情况。今后有待进一步的加强。
二、门诊会议及业务学习:
1、全年组织门诊会议14次,主要是抓医疗安全、医德医风建设,督促医疗文书、病历、处方及种登记的书写,并将会议内容传达到各科室以及科员。使每一位工作人员领会会议精神,按会议要求完成本职工作。
2、医院注重人才培养以及人才引进。本年度送出一人到三级医院进修学习彩超、心电图。并聘请内科副主任医师一名,为我院内科壮大了实力。多次派出多名人员参加上级医院组织的医疗技术新进展、新业务会议,且能够将所学习内容以讲座形势传达到每一个人。并组织学习了《中西医漫谈》、《高血压病的防治》、《狂犬病的防治及狂犬疫苗的应用》等医疗知识讲座。
三、兄弟医院联谊以及上级医院传、帮、带拓展业务方面:
1、兄弟医院联谊:今年5.12护士节我院全面组织职工发挥特长,与“田氏骨伤医院”开展联谊会,并举办护士演讲比赛取得优异成绩。更进一步提高了医院的知名度,进一步体现了全院职工的向心力、凝聚力。为我院争得荣誉。
2、本年度在上级医院教授的指导与协助下普外科拓展业务范围。能够开展大型手术“经腹会阴联合直肠癌根治术”,口腔科能够开展腮腺肿瘤手术,耳鼻喉科更为突出,能够单独完成鼻腔肿瘤、鼻中隔娇正术。使我院下一步拓展业务范围有了一个良好的开端。
四、体检工作:
全年体检工作繁多,大型体检活动5次,其中南营、朱庄、赵庄查体近300人次,教师体检400人次,石桥实验小学查体14人等工作中存在人手少,工作累的情况下能够精心组织、认真安排,圆满完成查体任务。
五、各种指令性工作及听班工作:
1、本年度各级部门指令性工作接连不断,主重有各村旧村改造拆迁、现场救护工作。为高考护航、现场急救。参与安全生产和协发展的活动,发放宣传材料,展板展览等工作。
2、听班工作方面:完善了抢救小组,听值班制度。要求听值班人员24小时保持通讯畅通,就近听班,随叫随到,按时完成各项抢救与手术工作。并得到院领导的认可,以及病人的一直好评。
回顾本年度的工作,虽取得一定成绩,但还要进一步加强,提高各项管理制度的落实。不定期检查、督察医疗护理工作,进一步提高医疗文书、病历、处方的书写质量。强化医患关系,减少医疗纠纷,认真落实医患沟通,和谐医患关系,防范医疗风险。在新的一年中为我院的改革、建设做出更大的贡献。
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