特困生申请表大纲

姓名

性别

毕业学校

考入学校

监护人

联系

电话

本(专)

科

家庭住址

申请理由：（写清家庭人口、构成及主要状况，经济来源和其它困难原因，并附有关证明材料）

申请人：

年月日

村委会（或居委会、单位）意见

镇政府（主管局）意见

市政府（民政局）意见

审批意见

（公章）

年月日

（公章）

年月日

（公章）

年月日

（公章）

年月日