脑出血急救措施
脑出血是一种发病迅速、死亡率较高的急性脑血管疾病,渐渐地,脑出血已经成为老年人群中可怕的“疾病杀手”。以下是本站小编整理的资料,仅供参考,欢迎阅读。
脑出血的急救措施
1、在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化; 2、可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量;
3、患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重;
4、迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温;
5、如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出;
6、保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院,以免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管;
脑出血护理措施
1、心理护理
脑出血病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴脑出血病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除脑出血病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
2、预防并发症
(1)每日定时 帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。
(2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。
(3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。
(4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。
(5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。
3、保持功能位
保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。
4、功能锻炼。
功能锻炼每日3~4次,幅度次数逐渐增加。随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。
(1)上肢功能锻炼:护理人员站在病人患侧,一手握住患侧的手腕;医学教,育网|搜集整理另一手置肘关节略上方,将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕,另一手做各指的运动。
(2)下肢功能锻炼。护理人员一手握住患肢的踝关节,另一手握住 膝关节略下方,使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部,另一手做个趾的活动。
5、日常生活动作锻炼。
家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由完全照顾过度到协助照顾,直至生活自理。
在脑出血的急救措施时应注意
1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,尽快转移到宽敞的地方。但移动时动作要轻,不能震动头部,保持头部水平位搬运,以免堵住呼吸道,造成窒息。不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。
2、让患者安静卧床,尽量减少搬动,有意识障碍和呕吐者要“就近侧卧位”,即将患者一只手垫在耳朵侧面,然后腿摆成直角作支撑,帮助患者侧卧,最后让头部上仰,这个姿势能防止舌头后坠,阻塞呼吸道,有利于呕吐物从口腔流出。
3、打120呼叫急救车。在救护车到来之前,家人要采取措施保证呼吸道通畅,松解患者的衣领,及时清除口腔呕吐物。一旦窒息,尽快掏净口腔,并进行人工呼吸。
4、从冰箱中取出冰块装在干毛巾或其他袋子里,放在额头上物理降温。体温降低后,既因血管遇冷时收缩可减少出血量,又可减少脑的耗氧量有利于脑细胞的恢复。
脑出血家庭急救四忌
1、禁止摇晃和反复搬运:过分地摇动病人的头部,晃动病人的身体会增加颅内出血量,加重脑水肿。
2、禁止仰面平卧:易呕吐窒息。
3、禁止喂水乱用药:病情不明,意识不清者易窒息。
4、禁止按人中穴: 会因为这种按压而堵住气道,造成病人窒息。
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