各引流管滑脱应急预案
引流管滑脱应急预案
1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者采取必要的紧急措施,敷盖引流口处通知值班医生。
2、观察病人生命体征协助医生,根据病情采取相应的应对措施。
如:①立即更新置入引流管
②停止引流,处理局部伤口
3、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况,做好护理记录。
脑室引流管滑脱应急预案
1、妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知病人及家属注意事项。
2、一旦发生引流管滑脱,应协助指导病人保持平卧位,
避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。
3、安慰家属,报告经治医生或值班医生。
4、观察生命体征,专科征状。协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。作好护理记录。
胸腔闭式引流管滑脱应急预案
1、妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。
3、安慰病人及家属,报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状。协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。
4、做好护理记录。
腹腔引流管滑脱应急预案
1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。一旦发生引流管滑脱,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。
3、报告经治医生或值班医生,同时观察病人的生命体征及专科症状。协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。
4、做好护理记录。
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