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疟疾防控工作方案(精选5篇)

疟疾防控工作方案 篇1

20xx年我市将继续围绕国家、省、市消除疟疾行动计划(20xx-20xx年),结合中央公共卫生专项资金和省级疟疾防治项目要求,不断强化对消除疟疾工作的组织领导,继续落实“1-3-7”散发疫情处置工作模式,加强疟疾传染源的发现、规范治疗、疫点处置、监测、管理和培训能力,积极开展健康教育活动,进一步推进消除疟疾达标考核工作,提前实现《市消除疟疾行动方案(20xx-20xx年)》各项目标。

疟疾防控工作方案(精选5篇)

一、工作进展

自消除疟疾行动计划正式启动和实施以来,我市消除疟疾工作取得了重要进展,至20xx年全市已连续4年无本地感染病例,区、清浦区、涟水县、盱眙县、金湖县达到并通过消除疟疾考核评估,但境外输入性疟疾病例呈逐年上升趋势,威胁我市消除疟疾行动计划的推进和成果巩固。

二、年度目标

20xx年我市将继续推进消除疟疾考核评估,及时、有效应对输入性疟疾疫情,确保达到以下目标:

(一)继续保持无本地感染病例。

(二)对区(含开发区)、淮阴区、洪泽县进行消除疟疾达标考核。

三、防控措施

(一)进一步加强组织领导,为消除疟疾工作提供保障

各地卫生计生行政部门要进一步加强对消除疟疾工作的领导,按照省、市消除疟疾行动进程和各地消除疟疾实施方案,落实本地区消除疟疾各项工作任务,确保按时达到本地区消除疟疾的阶段目标。

(二)进一步加强病例管理,提高传染源管理和疫点处置工作质量

1、规范传染源管理措施

我市将继续全面推行消除疟疾“1-3-7”散发疫情处置工作模式,确保传染源管理和疫点处置工作的及时有效开展。

(1)病例报告

各级医疗和疾控机构对发现的所有疟疾病例(包括实验室确诊病例和临床诊断病例)均应在24小时内进行网络直报。

所有网络直报的疟疾病例均应进行实验室检测,每例病例在抗疟治疗前应至少采制厚薄血片3张、滤纸血2张(每张2大滴血样,每滴约60μl)和抗凝全血5ml,并电话报告省寄研所。县(区)疾控机构应尽快将2张厚薄血片、2张滤纸血和抗凝血样本(如采用快速诊断试纸条诊断的,包括检测后的试纸条),送省寄研所疟疾诊断参比实验室进行镜检和核酸检测复核,不能立即送样的可将抗凝血样本置-20℃保存,由市疾控中心收集后统一在每月月底送省寄研所。

为鼓励及时发现和报告病例,我市将继续实行报病奖励制度。

(2)病例复核与流行病学个案调查

病例报告地县级疾控机构在3日内完成对网报疟疾病例血片的镜检复核和流行病学个案调查,重点核实是否为疟疾病例并判断是否为本地感染病例。所有疟疾病例应在报告后3日内填写完成专报系统中的`《疟疾病例流行病学个案调查表》,完成《流行病学调查报告》并通过寄生虫病防治信息管理系统进行网络报告。对镜检复核阴性的临床诊断病例和镜检复核与初检结果不一致的实验室确诊病例应及时将样本送省寄研所进行核酸检测复核。个案流调时对病例的判定应严格按照《省消除疟疾监测方案》中监测相关定义进行。

市疾控中心负责及时对辖区内所有网报疟疾病例的血片进行镜检复核,并用显微摄影系统拍摄镜检复核所见疟原虫图片,并报送至省寄研所;同时,负责将县(区)未及时寄送的滤纸血、抗凝血和复核后的厚薄血片在每月月底前寄(送)省寄研所。经市、省实验室复核后病例诊断结果如发生变更,应由病例报告地县级疾控机构或病例报告单位及时在疾病监测信息报告管理系统中订正。

(3)病例随访

在规范治疗结束次日,由病例现住地县级疾病预防控制机构在病例完成疗程后,对服药和转归情况进行随访并补充填入疟疾病例流行病学个案调查表(20xx版),再次采制厚薄血片和滤纸血各2张,送省寄研所检测,以观察抗疟治疗效果。病例报告地与现住地不一致的,由上级疾病预防控制机构负责协调完成报告病例的随访工作。

(4)疫点调查与处置

病例居住地县级疾控机构应在病例网络直报后7日内组织完成对病例所在自然村或居民点的调查,确定疫点是否存在传播疟疾的条件,并按照《消除疟疾技术方案(20xx年版)》的要求完成疫点处置,在7日内完成专报系统中“疫点调查与处置表”的信息录入和上报。市疾控中心需加强对疫点调查和处置的技术指导,协助省寄研所参与所有疑似本地感染疟疾病例、境外输入间日疟病例、国内其他省输入病例以及重症病例的现场核实和疫点调查。

疫点调查时,对疑似本地感染病例,需对病例所在自然村或居住地周围100米范围内的居民进行疟原虫镜检或快速诊断试纸条(RDT)检测筛查,并采制滤纸血标本;对输入性间日疟病例,需对病例的家属及四邻采用厚薄血片显微镜检查或RDT检测筛查,并采集滤纸血标本;对境外输入的疟疾病例,需对在境外有疟疾感染史的同批返回且出现发热症状的人员进行疟原虫镜检或RDT检测筛查,并采制滤纸血标本。对近5年内无媒介调查资料的县(区),如疟疾病例出现在疟疾传播季节,疫点调查需增加媒介按蚊种群调查内容。

疫点处置包括病例治疗、健康宣教和媒介控制。在疫点调查中新发现的实验室检测阳性者按规定网报,并给予抗疟药规范治疗,并向居民发放疟疾防治宣传材料。对在流行季节(5-10月份)出现的疟疾病例,应对病例所在的自然村或居住地周围100米范围所有住家采用菊酯类杀虫剂进行室内喷洒。

所有疟疾现症病人资料要符合《省消除疟疾监测方案用表》和《市20xx年疟疾现症病人档案》要求。

2、完善疟疾疫情通报制度

为及时了解疟疾疫情动态,有效应对和处置突发疫情,县(区)疾控机构在发现病例时需电话报告省寄研所,并按规定在3日内将疟疾病例核实和流行病学个案调查结果上报省寄研所。

为进一步加强信息沟通,督促各地落实消除疟疾工作各项关键措施,省、市卫计委20xx年将继续定期对消除疟疾工作进展情况进行通报,请各地对照通报,认真查找并改进消除疟疾工作中的薄弱环节,努力提高消除疟疾工作质量和效果。省、市年度通报结果纳入年终考核。

(三)进一步加强业务培训,提高疟疾病例诊治能力

1、进一步加强传染源发现能力

(1)各级医疗和疾控机构要继续加强疟原虫镜检能力建设,配备相对稳定通过上级业务机构培训合格的镜检人员,二级以上医院至少要配备两名以上熟练掌握疟原虫镜检技术的镜检人员。重点加强乡镇级医疗机构疟原虫镜检设备的配备和技术人员的培训,逐步加大快速诊断试纸条在基层医疗机构的推广应用;市、县(区)疾控机构要有独立的、能正常开展镜检工作的疟疾中心镜检站,并有专人负责对辖区发热病人血检工作的督导和质量控制。

(2)为按期达到《市消除疟疾行动计划(20xx-20xx年)》确定的知识与技能培训工作指标,各地要继续采取逐级培训方式,分批组织,开展对本辖区的相关医疗、检验、防保专业人员知识与技能培训。

2、进一步提高疟疾病例救治能力

(1)充分发挥疟疾诊治专家指导组的作用,加强输入性疟疾病例的临床诊治,提高临床诊断、治疗、抢救能力和水平。市将根据实际情况,指定重症疟疾定点救治医院,并成立本市疟疾诊治专家组。市、县(区)疾控机构需加强对本辖区内各级医疗机构医务人员的培训,提高输入性疟疾的诊断能力和危重恶性疟病例救治能力,尽量避免因误诊误治导致输入性恶性疟病例死亡。

(2)为提高疟疾病例治疗及时率并进一步规范使用抗疟药,市、县(区)疾控机构应按《省消除疟疾行动计划(20xx-20xx年)》和《省抗疟药物使用和管理方案》要求储备抗疟药品,并加强对药品的保存和使用管理,定期报告药品使用和储备情况。对发现的所有疟疾病例均应按照原卫生部制定的《抗疟药使用原则和用药方案》进行规范治疗。全省继续对网络直报的所有疟疾病例实施免费抗疟治疗,并按要求实行全程督导用药。

(3)在疟疾传播休止期,由洪泽县(1例)、盱眙县(4例)、区(1例)、淮阴区(2例)、区(7例)疾控中心分别组织对20xx年度发现的所有间日疟、卵形疟和三日疟病例进行休止期根治,并对在疫点调查中发现的实验室检测阳性患者自然村开展休止期扩大治疗。

(四)完善监测体系,巩固消除疟疾工作成果

根据我市当前疟疾发病的形势和消除疟疾的进程,按照《全国消除疟疾监测方案》要求,我市将对已通过消除疟疾考核评估地区开展疟疾再传播风险评估,并根据评估结果进一步调整和完善全市消除疟疾监测网络。各地应根据省监测方案的具体要求,开展监测工作,保障和巩固我市消除疟疾的成果。

1、疟原虫检测和质量控制

(1)为保证“三热”病人血检工作的顺利开展,省卫生计生委将逐步为我市及县(区)疾控机构镜检站和县级综合医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊镜检站配备或补充必要的镜检设备,并统一发放血检染色试剂等耗材、发热病人血检登记本和快速诊断试纸条。

(2)按照《市消除疟疾行动计划(20xx-20xx年》要求,全市所有二级及以上综合医院、乡镇医院和社区卫生服务中心均要全年开展“三热”病人疟原虫血检工作,全市所有县(区)年血检任务数不低于辖区人口的0.2%;在输入性疟疾较多地区,要重点加强对外出务工归国人员的发热病人血检工作。所有已检血片应至少保存一年备查。各地要继续做好疟疾门诊镜检站(检验科)和县级疟疾中心镜检站台账工作,有条件的县(区)要向各镜检站配备镜检耗材收纳盒。

(3)市、县(区)疾控机构中心镜检站应按要求对所辖县(区)二级以上综合医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)进行镜检质控督导,保证“三热”病人血检工作质量。县(区)级中心镜检站要复核辖区内各医疗单位10%的已检阴性血片和所有网报疟疾病例血片,上半年一次、第三和第四季度各一次,及时通报血片复检和互审结果;市级中心镜检站要抽检本市各县(区)10%的已复核阴性血片和所有网报疟疾病例血片,并负责将所有网报疟疾病例血片和滤纸血及抗凝血按要求送省疟疾诊断参比实验室复核,同时不定期对乡镇门诊镜检站已检血片进行抽检。各级疟疾中心镜检站需按《消除疟疾技术方案(20xx年版)》要求保留抽复检的血片和工作记录。

2、主动病例侦查

疑似本地感染疟疾病例的疫点,应对疫点内所有居民采用厚薄血片显微镜检查或RDT进行筛查,并同时采集滤纸血标本进行核酸检测;所有县(区)必须对输入性间日疟病例的家属及四邻采用厚薄血片显微镜检查或RDT进行筛查,并采集滤纸血标本进行核酸检测,如主动病例侦查新发现带虫者,则进一步扩大对疫点内所有居民采血检测。疫点主动病例侦查新发现的确诊病例或带虫者均按照确诊病例上报、规范治疗,并按本监测方案要求进行流行病学个案调查和报告。20xx年进行消除疟疾达标考核的县(区),还需在本地区最后一例本地病例所在村对200名居民采用厚薄血片显微镜检查或RDT进行检测,并采集滤纸血标本进行核酸检测。

3、哨点监测

根据省要求,今年将选择输入病例相对较多的区,在该区选择1家发热病人门诊量较大的县以上医疗机构和3-5家重点乡镇卫生院作为哨点医院开展发热病人血检工作。乡镇卫生院年发热病人血检比例不低于年门诊发热病例数的10%,二级医院不低于5%,三级医院不低于1%。

(五)开展健康教育,提高居民疟防意识

各地要结合4月26日“全国疟疾日”活动,开展多种形式的健康宣教,广泛宣传国家消除疟疾政策和疟疾防治知识,改变居民不良生活方式,提高居民自我防护意识和参与疟疾防治工作的积极性。各级疾控机构还应配合教育部门,加强对中小学疟疾防治知识健康教育工作的指导。

各县(区)卫生计生行政部门要按照原市卫生局、市商务局和出入境检验检疫局《关于做好对外劳务输出人员输入性疟疾防治工作的通知》(淮卫发〔20xx〕11号)要求,高度重视输入性疟疾防控工作,主动加强与出入境检验检疫、商务局和公安等部门和机构的联系,及时掌握输入性疟疾疫情信息。要将《致赴非洲、东南亚等疟疾高发区务工等人员的一封信》,通过市、县、乡、村四级防保网络发放到每一位近一年内到国外高疟区劳务输出、经商、旅游等回国人员和仍在非洲等高疟区务工等人员的家属手中,张贴在每一个村级/个体医生卫生室和医院的健康教育宣传栏内,要把联防联控工作落到实处,共同做好我市输入性疟疾的应急处置工作,并向市疾控中心按时上报《致赴非洲、东南亚等疟疾高发区务工等人员的一封信》发放情况统计表。

(六)有序推进消除疟疾达标考核

20xx年我委将组织开展对区(含开发区)、淮阴区和洪泽县进行县级消除疟疾达标考核,以确保如期实现我市消除疟疾阶段目标。为做好疟防资料的归档保存,迎接省对我市消除疟疾工作的评估,我市将逐步开展消除疟疾工作资料的电子化整理归档工作。

我市将按照两省疟疾联防协议的要求,继续参加两省疟疾联防相关活动。

疟疾防控工作方案 篇2

疟疾是全球最严重的公共卫生问题之一,我国早就把疟疾作为危害严重的疾病开展了积极防治。由于近年来疟疾传播在我国呈上升趋势,结合“第五轮中国全球基金疟疾项目”,我校对照要求,认真落实开展卫生宣传和健康教育活动,利用学校的辐射力,增强学生、家长对疟疾的防范意识,提高其防范能力。切实提高我校卫生教育水平。

一、指导思想:

通过对在校学生疟疾防治知识的宣传教育,提高师生有效预防和治疗疟疾的意识和能力,争取达到零感染。

二、工作目标:

通过一系列的教育活动的开展,确保全校师生对疟疾防治知识的知晓率不低于96%。

三、具体实施:

1、成立领导小组

成立预防疟疾教育工作领导小组,由校长李飞龙任组长,杜海红任副组长,各班主任为成员。领导小组负责我校的预防疟疾教育工作。

2、组织师资培训

(1)开展预防疟疾教育工作的培训工作,对所有教师进行了全员培训。

(2)开展疟疾防治知识授课:

我校的预防疟疾教育工作的授课工作,由各班主任负责。由他们负责对所有学生进行预防疟疾教育工作。

3、组织疟疾防治知识主题班会活动:

以班级为单位,召开以预防疟疾为主题的班会,此项工作由各班主任具体负责落实。

4、开展疟疾防治知识宣传教育活动:

要根据儿童的身心发展水平,以班为单位,至少组织开展一次以疟疾防治知识为主题的宣传教育活动,活动形式力求实效,如印发《致家长信》、用广播站、网络多媒体、橱窗、板报等一切媒介,扩大宣传力度,营造强势宣传效应,活动中杜绝务虚的花哨做法,切实将教育活动开展的有声有色、有花有果。

5、进行教育效果调研

此项工作具体由杜海红负责落实,印制《疟疾知识调查问卷》,深入学生中,进行教育的调查问卷,并根据调查问卷结果,进行总结,发现问题立即组织整改,并对相关责任人予以通报。

疟疾防控工作方案 篇3

20xx年4月26日是第xx个“全国疟疾日”,为进一步动员全社会共同关注和支持消除疟疾工作,广泛宣传疟疾防治知识,现将《国家卫生计生委办公厅关于组织开展20xx年全国疟疾日宣传活动的通知》(x卫办疾控函〔20xx〕x号,请从国家卫生计生委网站下载)转发给你们,并就本市今年“全国疟疾日”的宣传活动安排和工作要求如下,请遵照执行。

一、宣传活动

(一)市级宣传活动

“全国疟疾日”前后,市卫生计生委将组织开展多种形式的疟疾防治宣传活动。具体如下:

1.4月26日下午,会同出入境检验检疫局在地铁陆家嘴站1号出口广场组织开展主题宣传活动,通过专家讲座、知识问答和发放宣传资料等形式,开展疟疾防治的健康宣传。

2.通过有线电视、广播电台、公共交通移动传媒和市、区县疾病预防控制中心网站等播放疟疾防治宣传片;通过疾控官方微信等,科学、准确地发布疟疾防治信息等。

3.会同出入境检验检疫局等部门,开展输入性疟疾疫情应对处置桌面推演。开展全市医务人员疟疾防治专题培训,举行疟疾实验室检测技能竞赛等。

(二)区县级宣传活动

各区县卫生计生委应围绕宣传主题,结合辖区实际,组织开展现场咨询解答、宣传资料发放等形式的宣传活动;深入社区、学校和有境外员工派遣的大型工厂企业等举办疟疾防治核心知识宣传科普讲座;开展辖区医疗机构医务人员疟疾防治业务培训等。

二、工作要求

(一)各区县卫生计生委应高度重视“全国疟疾日”宣传活动,加强对疟疾防治工作的组织和领导,充分利用开展“全国疟疾日”宣传活动的契机,进一步加强与辖区发改、教育、科技、经信、公安、财政、商务、文广、旅游等部门的沟通与协调,不断巩固和完善部门间的联防联控工作机制,认真实施《xx市消除疟疾行动计划(20xx-20xx年)》,切实落实各项防控措施。

(二)各区县卫生计生委应在“全国疟疾日”前后,结合辖区实际,充分利用报纸、广播、电视、互联网等各类媒体,开展形式多样、内容生动的疟疾防治宣传活动,为疟疾防治创造良好工作氛围。要主动与教育、旅游、出入境等部门沟通,配合做好中小学生、出国旅游、经商和务工人员等重点人群和有境外员工派遣的大型工厂企业等重点单位的针对性宣传活动,增强其自我防护意识,谨防境外感染,减少境外输入病例。市疾病预防控制中心应落实好市级宣传活动,加强对区县宣传活动的指导。市健康教育所应充分发挥“12320”公共卫生公益热线宣传平台作用,做好疟疾防治知识等的宣传和咨询解答。

(三)各级各类医疗机构应不断加强对医务人员的业务培训,切实提高疟疾诊治的技能和水平,提高警惕性和敏感性,发现病例及时报告。市和区县两级疾病预防控制机构应加强对网络报告病例的监测,主动发现疟疾病例,及时、规范、有效地处置疫情,结合爱国卫生运动,清除蚊虫孳生场所,阻断疟疾传播途径。

(四)各区县卫生计生委应于5月15日前将辖区活动总结(含视频、照片、宣传画等材料)报送至市疾病预防控制中心;市疾病预防控制中心应于5月20日前汇总全市宣传活动情况后报送至市卫生计生委疾控处。

疟疾防控工作方案 篇4

为认真落实《贵州省消除疟疾行动计划(20xx~20xx年)》,根据《贵州省20xx年中央补助地方疟疾防治项目实施方案》和《贵州省消除疟疾考核评估实施细则(20xx年版)》要求,结合我县疟疾防治综合情况,特制订20xx年工作实施方案。

一、工作要求:

1、提高疟疾监测质量,完善疟疾疫情报告系统,加强疟疾诊治能力,确保消疟阶段目标的完成。

2、按照《贵州省疟疾诊断实验室规范》做好疟疾诊断实验室操作。

3、按照《贵州省疟疾疫情管理与处置技术规范(20xx)年版》做好疫情管理与处置工作。

4、按照《贵州省消除疟疾考核评估实施细则(20xx年版)》和《遵义市消除疟疾考核评估实施细则》做好评估资料收集归档工作,完善相关资料。

二、执行时间

中央转移支付项目执行时间20xx年10月1日起实施,20xx年9月30日前完成。

三、工作内容及要求

1、疟疾血片监测任务

20xx年度1895张发热病人血检任务在南白、龙坑、三合、乌江、尚稽、团溪、龙坪、鸭溪、枫香、泮水、松林、山盆、县人民医院、县中医院完成(见附表)。完成时间为20xx年10月1日至20xx年9月30日,各监测点要保质保量提前完成检测任务:

遵义县20xx年发热病人血检任务分解表

2、病例处置及疫点处置

对所有网报病例进行处置,疟疾病例的规范治疗率达到100%,病例个案调查率达到100%,3日内完成疟疾病例个案调查并录入专报系统。负责辖区内所有的疫点处置,1周内完成疫点处置并录入专报系统。

3、报告时限

(1)报告时限:各疟疾防治单位发现疫情后立即以电话报告县疾控中心,县疾控中心在接到报告后2小时内派出人员进行调查、核实与现场处置,在24小时内完成初次报告;7天内完成进程报告;14天内完成结案报告(间日疟病例14天内完成首次治疗的进程报告,次年休止期根治服药后完成结案报告)。

(2)报告内容:疟疾疫情报告分为初次报告、进程报告和结案报告。要求初次报告要快,进程报告要新,结案报告要全。

初次报告:内容包括疫情名称、发生地点、发生时间、发病人数、主要的临床症状、初步诊断、可能的感染地点(是否为本地病例?如为输入病例,应说明感染地点)、已采取的措施以及血片、滤纸血和抗凝血采样情况、报告单位、报告人员及通讯联系方式。

进程报告:内容包括流行病学调查情况、处置进程、疫情的诊断和原因或可能因素分析、同时对初次报告的情况进行补充和修正。

结案报告:在疫情结案后按照规范的流行病学调查报告原则和要求,对疫情的发生和处理情况进行总结、分析和评估、完成结案报告的撰写和上报。

4、血片镜检要求

血片的制作、染色和镜检质量三项指标的合格率达90%,疾控中心和县医院、县中医院镜检的开展比例要达到100%。镇(乡)卫生院镜检开展比例达到90%.疾控中心负责对所有网报病例的血片复核,并至少抽10%发热病人血片复核。各级血片要求至少保存一年,以备上级的验收复核,阳性血片永久保存。

5、网报病例标本的采集

根据《贵州省疟疾网报病例标本采集和上报要求》,每例病例均需采集血片、滤纸血和抗凝集血3种检测标本。疾控中心对报送血片要进行复核以及评分登记。

四、休根治疗

1、疾控中心在休根季节前认真做好本地的休根方案,做好摸底调查,统计休根人数,并及时将方案于20xx年3月15日前上报市级疾控中心地病科。

2、休根对象:20xx年、20xx年两年的网报间日疟病例以及未分型病例全部列为休根对象,对失访病例做好情况说明。对于发病率在﹤1%的自然村寨,实施病家人群休根;发病率在1%-2%的自然村寨,实施病家以及病周人群休根;对于发病率高于2%的自然村寨,实施全民休根。

3、休根时间:休根工作时间定于20xx年3月至4月期间完成,并于5月15日前上报休根总结到市级疾控中心地方病慢性非传染性病防治科。

五、疟疾宣传、培训和督导

疾控中心按照疟疾宣传活动日的要求,开展“4.26疟疾防治日”宣传活动,并及时上报宣传总结和图片。

加强疟疾防治知识和技能培训,县级和镇(乡)级疟防人员、临床医生及镜检人员相关培训比例达95%。

疾控中心每季度对辖区内各卫生机构开展一次督导,对服药病人要专人开展服药指导,并收集服药督导记录。

疟疾防控工作方案 篇5

根据河南省《20xx—20xx消除疟疾行动计划》和淅川县疾控中心《20xx年疟疾防治工作方案》,结合我镇实际情况,特制定20xx年疟疾防治工作实施方案。

一、指导思想

贯彻预防为主,科学防治的方针,加强综合防治和监测力度,降低流行程度和发病率,防止疫情扩散蔓延,消灭传染源,切断传播途径,增强全民防虐意识,落实发热病人血检工作,,及时发现疟疾病人,规范治虐工作。

二、目标指标

1、到20xx年无本地无感染疟疾病例;20xx年实现消除疟疾目标。

2、20xx年前通过消除疟疾国家认证。

3、按照疟疾项目工作规划完成各项工作指标。

三、技术措施

我真的疟疾防治采取以消除疟疾传染源为主的综合性防治措施,以传染源的及时发现和规范抗疟治疗为重点,巩固抗虐成果,增强全民防虐意识,从控制疟疾向消除疟疾迈进。

四、方法

(一)传染源控制

1、发热病人血检

对临床诊断为疟疾、疑似疟疾、不明原因的发热病人(三热病人),应开展显微镜检查疟原虫,血检对象重点是来自于其它疟区的发热病人。村卫生所(室),应向上级医疗机构或有条件的医疗卫生机构送检。

血检指标:以乡镇为单位,“三热”病人年血检率应达到70%以上。年血检率大于本地居住人口的100%,乡镇覆盖率100%,村覆盖率100%。

2、疫情报告

各医疗机构及其执行职务的人员(包括乡村医生和个体医生),对发现的确诊病例、临床诊断病例和疑似病例,均应填写《疟疾病例个案调查表》,并根据《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》的规定和卫生部关于传染病疫情报告的要求,加强疫情报告和管理,提高报告的及时性和准确性,并及时进行网络直报。要做到早诊断、早治疗、早处理,严防疟疾传播流行。

3、病例治疗

依据《疟疾诊断标准》诊断确诊的和临床诊断为疟疾病例者,均应进行规范治疗,对疑似疟疾病例应进行假定性治疗,治疗率应达到100%。

治疗药物及方法:

间日疟,三日疟应给予氯喹加伯氨喹八日疗法进行治疗

(1)氯喹:口服总剂量1200mg。第1天600mg,顿服或分2次服,每次300mg;第2、3天各服1次,每次300mg。

(2)伯氨喹:口服总剂量180mg。从服用氯喹的第1天起,同时服用伯氨喹,每天1次,每次22.5mg,连服8天。

恶性疟及重症疟疾的治疗

(1)双氢青蒿素哌喹片剂(科泰复):口服总剂量8片(每片含双氢青蒿素40mg,磷酸哌喹320mg),首剂2片,首剂后6—8小时、24小时、32小时各2片。

(2)蒿甲醚:每天肌注1次,每次80mg,连续3—5天,首剂加倍。若原虫密度大于15万/μl,首剂给药后4—6小时,再给予80mg肌注。

疑似疟疾病例的假定性治疗药物及方法:

对来自单一间日疟流行区人员的假定性治疗,氯喹总量600mg顿服或两次分服,每次300mg,间隔6—8小时;在有恶性疟流行地区,可用磷酸哌喹600mg顿服。3天内症状得到控制者给予规范治疗。

4、休止期根治

对上一年的间日疟病人,在疟疾传播休止期,采用伯氨喹八日疗法进行根治,根治率达到90%以上。

方法:口服伯氨喹总剂量180mg,每天1次,每次22.5mg,连服8天。对病人家属和四邻居民应根据实际情况进行休止期服药。

(二)疫点处理

对5—10月发生的疟疾、输入性疟疾,应根据情况进行疫点处理。

1、媒介防制措施

以患者居住地为中心,周围500米内的居民住房都应进行喷洒灭蚊和蚊帐浸泡。喷洒和浸泡方法防治。

2、保护易感人群

对疫点范围内的居民,应根据情况服用预防药。服用方法:每次服氯喹300mg,每7—10天服1次,连服2—3次。

3、追踪观察

对疫点内的居民,凡出现类似疟疾发热的患者,应及时进行血检查疟原虫。定期对疫点居民进行一次访视,观察有无继发病例,一般观察一年,对疫点内出现的患者及时给予治疗,必要时再进行一次灭蚊和预防服药。

(三)流动人口疟疾防治措施

1、健康教育

近年来我镇发生的疟疾病例有输入性恶性疟,因此,根据我县实际情况,结合“4.26全国疟疾防治宣传日”宣传活动,重点对外出疟区的流动人口采取各种形式,利用各种传媒,加强健康教育,普及疟疾防治知识,提高群众及时就诊、配合治疗、自我防护和主动参与预防控制工作意识。

2、预防服药

对我镇进入过国内、外疟疾高传播地区的回乡人员,应于传播季节定期服用抗疟药。到疟疾流行区经常夜晚室外作业与野外露宿者等高危人群,在传播季节亦应进行预防服药。

预防服药方法:氯喹,每次服300mg,每7—10天服1次,但连续服药的时间不宜超过3-4个月。

(四)疟疾防治技能培训

我镇的疟疾防治技能培训,由县疾控中心负责对乡(镇),村医务人员的疟疾防治技能培训。培训合格率达到90%以上。

(五)突发疫情处理

我镇已连续14年疟疾的爆发流行,如1个月内同一行政村发现5例及以上当地感染的疟疾病例,或发现输入性恶性疟继发病例,根据《疟疾突发疫情应急处理预案》,视为疟疾突发疫情,应启动应急处理工作。

突发疫情应急处理按《疟疾突发疫情应急处理预案》执行。