医院细菌培养及药敏试验中常见问题范文
感染性疾病较常见,其中大多数为细菌感染和病毒感染,除病毒病原检测较困难未普及外,细菌培养及药敏试验是一项成熟普及的技术。 详细内容请看下文毕业论文范文:医院细菌培养及药敏试验中常见问题。
按理所有感染性疾病均应根据培养及药敏结果选用抗生素,即细菌感染性疾病的病原学培养率应达到100%才是最理想的,由于有的病例需多次培养,故按培养次数占病例数百分比还应超过100%,只有这样,该试验指导临床的价值才能真正体现。
然而,由于许多原因,许多医院的感染性疾病的病原微生物标本送培养率都在50%以下,应当重复送检的标本更少,同时,有限的送培标本还存在标本合格率低即采集时机、方法、采集途径、采集量的不科学问题,及时采集后的保护、送检时间、条件也有不当造成污染或病原体破坏而影响培养阳性率的情况,故在临床工作中正是由于感染性疾病病原送培率低、送培质量难保证,故造成了培养结果难以指导临床选药、经验性使用抗生素的现象极为普遍的情况,遇疗效不好则频繁更换,不仅疗效不佳,而且这又是产生和促进细菌耐药性增加的因素之一。
固定化、商品化的药敏试剂盒限制了抗生素药敏试验范围,有时结果形同虚“试”。
微生物室把临床标本中的细菌培养出来后,做药敏试验是购买商品化的药敏试验盒来进行的,而生产商家在药敏试剂板中只随机或意向性固定了近20中左右的抗生素,也就是说,药物敏感范围只能按药敏板中的抗生素种类做,不可能在本院使用时改变,如果这20种抗生素的种类均耐药,那么20种以外抗生素又哪些敏感呢?指导作用甚微,临床上又只得经验性用药。
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